胃バンディング術 – 腹腔鏡手術
説明胃バンディング
Бандажирование желудка выполняется для лечения ожирения. 腹部は、いくつかの小さな切開を実行します. 腹腔鏡を用いて胃 (特殊工具 最後にカメラで) 調節可能なバンドフィット, 二つの部分に分割します – 小規模および大規模な胃. 食物の量を減らすことによって動作要因減量, それは、胃の中に入ることができます.
胃バンディングの原因となります
操作は重度の肥満のために使用されます. 医師はインジケータを使用します, ボディ·マス·インデックスと呼ばれます (BMI), 肥満の程度を決定します. 通常のBMI – 18.5-25.
胃バンディング術 – 次のインジケータを持つ人々のために体重を減少させる能力:
- BMIより大きい 40;
- BMI 35-39.9 と生命を脅かす疾患, そのような心臓病又は糖尿病;
- BMI 35-39.9 重度の障害を持ちます, 雇用上のどの影響, モビリティ, 家庭生活.
Успех бандажирования желудка зависит от дальнейшего образа жизни. 正しいアプローチで健康の大幅な改善になります:
- 長期体重減少;
- 多くの肥満関連疾患を消えます (例えば, 耐糖能異常, 糖尿病, 睡眠時無呼吸, 高血圧, コレステロールを下げます);
- そこに移動性を向上させ、強度を増加させます;
- 気分を改善します, 自尊心, 生活の質;
- それは、心血管疾患による死亡のリスクを低減します (例えば, から 心臓発作, ストローク) やその他の理由.
胃バンディングの可能性合併症
あなたは、胃バンディングに計画している場合, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- ビタミン欠乏 – あなたは、毎日のマルチビタミンを取る必要があります;
- 出血;
- 感染;
- 血塊;
- 嘔吐;
- スリッページや包帯を着用;
- 胃バンディング浸食 (これは、開腹手術が必要な場合があります);
- 他の臓器への損傷;
- 胃酸の逆流による喉の炎症;
- 全身麻酔の合併症;
- 死 (未満 0,5% 患者).
要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:
- 喫煙;
- 最近または慢性疾患 (例えば, 腎臓病);
- 糖尿病;
- 老齢;
- 心臓や肺疾患;
- 出血性疾患または凝固.
それは、心に留めておくべきです, 肥満は多くの疾患の危険因子であります.
胃バンディングがどのようです?
手続きの準備
各肥満手術は、特定の要件があります. 操作が実行される前に:
- 徹底した健康診断と病歴の見直し;
- メンタルヘルスの評価;
- 栄養士と相談;
- 食事と運動を通じて体重を減少させるためのプログラム;
- 私たちは、喫煙を停止する必要があります.
ランアップの手順で:
- 撮影した薬について医師にご相談. 週間手術前には、いくつかの薬を服用を中止するよう求められることがあります:
- アスピリンまたは他の抗炎症薬;
- 血液の抗凝結, ワルファリンなど;
- クロピドグレル;
- 貴方の医師に相談せずに、新薬や栄養補助食品の入場を開始しないでください;
- 私たちは、病院、バックの動作のための旅行を整理する必要があります;
- 医師として、あなたは、抗生物質を取る必要があります;
- 夕方にのみ操作が軽い食事することができます前に、. 夜何かを食べたり、飲んではいけません, 医師の許可がない限り. あなたがおよび/または浣腸下剤を与えることができます, 腸を清潔にします;
- 私たちは、手術前に午前中にシャワーやお風呂を取る必要があります.
麻酔
使用ステップ 全身麻酔. 動作中、患者が眠っています.
胃バンディング手順
手術のために準備するために、, あなたの手に入れナース静脈カテーテル. 手順の間に、あなたはそれ流体および薬物を介して取得します. 医者は喉に、口で呼吸するために、チューブに入り、. これは、手術中に呼吸するのに役立ちます. また、膀胱カテーテル, 尿をそらすために.
医師はいくつかの小さなを行います (鍵穴のサイズ) 腹腔内の切開部. 切開部の1つを介して二酸化炭素をポンピングします, 腹膜内部の可視化を容易にします. セクションでは、腹腔鏡やその他の手術器具を挿入されます. 腹腔鏡 – の終わりに小さなカメラと光源との特別な医療器具. これは、手術室でのモニターに腹腔の画像を送信します. 医師が行い、, モニタに画像によって導かれた手術器具を制御します.
調節可能なバンドは、胃の上部の周りに配置され、固定されています。. これは2つの部分に胃を分割し、食品の少量を消費した後に満腹感を体験することができます, 受容体飽和度など, これは私達を知らせます, 胃が完全であること, これらは、胃の上部にあります. バンドの端部は、腹壁を通して排出されます. リングの直径は、さらに特殊な注射器および生理食塩水によって調整することができます. 切開はステープルまたはステッチで閉鎖されます.
すぐに手続きした後、胃バンディング
呼吸管が除去され. あなたが回復するためにチャンバに送られます, 麻酔が切れるまで.
どのくらいの胃バンディングはなります?
30-60 分.
胃バンディング術 – それは痛いだろう?
麻酔は、手術中に痛みを防ぐことができます. あなたは、手術後の痛みと痛みを有していてもよいです, 切開部位で. 医者はあなたの痛みの薬を与えます, 不快感を軽減します.
平均入院
の滞在通常期間 1-2 日. 合併症が発生した場合, 病院での滞在期間を延長することができます.
胃バンディング後のケア
病院でケア
病院で回復中:
- 必要に応じてそれが鎮痛剤を与えられます;
- 操作が行われた後、翌日 x 線, 確かめます, バンドは適切な場所にあることを. すべてがうまくいけば, あなたは流動食を食べ始めます, した後、マッシュポテトの形で食事に行きます;
- あなたは、次の手順を実行するように求められることがあり:
- 各時間深呼吸を実行するためにインセンティブスパイロメーターを使用. スパイロメトリーは、呼吸障害を防止するために使用され;
- これは、弾性ストッキング、外科的または靴下を着用する必要があります, 脚の血流に貢献する必要があります;
- 私たちはベッドから出ると歩行を開始する必要があります.
ホームケア
あなたの医者の指示に従ってください. あなたは健康的な食事と運動を実践する必要があります。. 操作の後:
- 回復がかかります 2-4 週の. これは、動作を停止するには、この時点で賢明です;
- 運転しません, または重いものを持ち上げます, 医師はそれが安全だと言うまで、. この期間は2週間以上を要することがあり;
- 毎日光演習を歩いてみませんか?;
- これは、検査のために医師と定期的に会うべきです;
- 私たちは、医師にご相談する必要があります, それはシャワーに安全であるとき, 入浴や水に手術部位を露出させます;
- 手術後の可能な気分のむら.
新しい胃は小さな卵のサイズです, それは、簡単に満腹に到達することができ:
- 非常に少量で、非常にゆっくりと食べます. 私たちは、で開始する必要があります 4-6 少量の食事の日. 一度食べます 50-80 食品のグラム;
- 最初 4-6 操作週間後、すべての製品は、ピューレの形式でなければなりません. あなたは固形食品に移動すると, それは、よく噛んする必要があります. チェック, あなたは十分な蛋白質を得ていること;
- 一度に食事や食品の大量の速すぎる速度は胸郭の下に嘔吐や激しい痛みを引き起こす可能性があります. あなたが評価する必要があります, 一度にどれだけの食べ物を食べることができます;
- 甘いまたは脂肪食品を食べたときにこの手順は、吐き気や下痢を引き起こすことはありません. 場合によっては、一部の人々は、再び体重が増えます, 彼らは、高カロリーの食品を食べ続けるため、. 体重減少を促進するために, あなたは健康的な食品を食べる必要があります;
- あなたの医者の指示に従ってください.
多分, あなたは薬を服用する必要があります, 医師が処方, これは含んでいてもよいです:
- 制酸薬;
- 穏やかな鎮痛剤 (例えば, パラセタモール);
- ビタミンとミネラルのサプリメント.
医師に相談します, 私はピルの形で薬を服用することができます. 多分, あなたは、薬物の液体形態に切り替えて.
胃バンディング後に主治医に連絡します
帰国後は、医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:
- 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
- 赤み, 浮腫, 増加の痛み, 切開部からの出血や放電;
- 痛み, 指定された麻酔薬の投与後に通過しません;
- 血便;
- 以上の2日間便秘;
- 痛み, バーニング, 尿中の頻尿または持続性の血;
- 一定の悪心および/または嘔吐;
- 疼痛および/または脚のむくみ, ふくらはぎと足;
- 咳嗽;
- その他気になる症状.
救急車を呼びます, もしそこに:
- 息切れ;
- 胸痛.