アトロベント (吸入のためのソリューション)

活物質: Ipratropiyaブロマイド
ときATH: R03BB01
CCF: 気管支拡張剤 – M-ブロッカーholinoreceptorov
ICD-10コード (証言): J43, J44, J45
ときCSF: 12.01.04
メーカー: ベーリンガー インゲルハイムインターナショナル社 (ドイツ)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

吸入のためのソリューション クリア, 無色またはそれに近い無色, 事実上の粒子を含みません.

賦形剤: 塩化ベンザルコニウム, 二ナトリウムэdetat, 塩化ナトリウム, 塩酸, 精製水.

20 ミリリットル – 琥珀色のガラスバイアル (1) チューブスポイト付き – 段ボールパック.

薬理作用

気管支拡張剤. 気管支平滑筋のM-コリン作動性受容体を行います (主に大規模および中規模の気管支のレベルで) と反射性気管支収縮を抑制する. アセチルコリンの分子との構造類似性を有します, それは競合的アンタゴニストであります.

気管支痙攣を警告, たばこの煙の吸入に起因します, 冷たい空気, 異なる薬剤の効果, また、気管支痙攣を排除, 迷走神経の影響.

吸入はほとんど再吸収アクションを使用しない場合, 一方のみ 10% 小気道や肺胞に到達します, 残りは、口や咽頭に堆積して飲み込まれます.

気管支痙攣を有する患者において, COPDに関連しました (慢性気管支炎と肺気腫), 薬剤は、肺機能を改善します: OFV₁ 平均は、呼気ボリュームレートを強制的に_25-75% 増加 15% 後以上 15 投与後数分. 最大の効果は、後に達成されます 1-2 患者の大多数になるまで時間と継続 6 臭化イプラトロピウムの投与後の時間.

で 40% 喘息患者は、外部呼吸の有意な改善を示しました。 (OFV₁ 増加しました 15% より).

薬物動態

吸収

薬物の吸収は低いです. ほとんど消化管から吸収されません.

配布

脂肪に難溶性と緩く生体膜を貫通. ないが蓄積.

代謝

これは、フォームに代謝されます 8 非アクティブまたは弱い活性代謝物, 抗コリン作用を有します.

控除

腸を経て変化していない出力. 代謝物が尿中に排泄されます.

証言

- 慢性閉塞性肺疾患 (税込. 慢性閉塞性気管支炎, 肺気腫);

- 重症度を軽度から中等度の喘息.

投薬計画

これは、考慮されるべきです, 何 20 = 1mlの低下します, 1 ドロップ= 12.5マイクログラム臭化イプラトロピウム無水.

へ 維持療法 アダルト (税込. 高齢の患者) オーバーと子供たち 12 年 任命します。 2 ミリリットル (40 = 500グラムをドロップ) 3-4 回/日. 最大日量 – 8 ミリリットル (2 ミリグラム).

治療 子供 医師の指導の下でなければなりません.

乳幼児 老人 6 へ 12 年 任命します。 1 ミリリットル (20 = 250グラムをドロップ) 3-4 回/日. 最大日量 – 4 ミリリットル (1 ミリグラム).

子供まで 6 年 任命します。 0.4-1 ミリリットル (8-20 低下= 100〜250 mgの) 3-4 回/日. 最大日量 – 4 ミリリットル (1 ミリグラム).

へ 急性気管支痙攣の治療 アダルト (税込. 高齢の患者) オーバーと子供たち 12 年 任命します。 2 ミリリットル (40 = 500グラムをドロップ).

治療 子供 医師の指導の下でなければなりません.

の子どもたち 6 へ 12 年 任命します。 1 ミリリットル (20 = 250グラムをドロップ); 子供まで 6 年 – 上 0.4-1 ミリリットル (8-20 低下= 100〜250 mgの). 患者の状態を安定させるために再任の可能性.

注射間の間隔は、担当医師によって個別に決定されます. ベータ版の同時使用₂-adrenomimetikov.

薬剤の使用条件

推奨用量は、調製物の容量まで、生理食塩水で希釈してください 3-4 ミリリットル, 噴霧器に注ぐと吸入を作ります. 薬剤は、各使用前に生理食塩水で希釈してください. 残りの溶液を吸入した後に注ぎ.

投与は、吸入ネブライザーの方法と種類に依存してもよいです. 吸入の持続時間は、希釈されたボリュームを費やすことによって制御することができます.

アトロベント^® これは、ネブライザーのさまざまな方法を使って適用することができ, 市販の. 集中型の酸素系溶液を用いて最良の流速で適用されます 6-8 リットル/分.

副作用

最も頻度の高い有害事象: 頭痛の種, 口渇, 胃腸の運動障害 (吐き気, 嘔吐, 下痢, 便秘).

エフェクト, 抗コリン薬に関連付けられています: 上室性頻拍症, ハートビート, 心房細動, ccomodation, 尿閉 (原因薬剤の低い全身吸収にまれであり、かつ可逆的です). 尿路の閉塞性病変を有する患者では尿閉のリスクを増大させます.

呼吸器系: 可能な咳, 局所刺激; まれに – 奇異性気管支攣縮.

ビジョンの臓器の一部に: いくつかの例では、製品は、眼観察散瞳に入ると, Parez akkomodacii, 眼内圧上昇 (特に狭角緑内障患者における). 目の痛みや不快感, ぼやけた視界, 結膜と角膜の充血と合わせ目の前でゴーストや色のスポットは、閉塞隅角緑内障の発作の症状かもしれ.

アレルギー反応: 可能な皮膚の発疹, 血管性浮腫の言語, 唇, 人, laringospazm, 多形性紅斑, じんましん, アナフィラキシー反応.

禁忌

- 妊娠の私の学期;

- アトロピンへの過敏症及びその誘導体;

- 臭化イプラトロピウムおよび他の成分に過敏症.

と 注意 閉塞隅角緑内障のための薬を処方されるべきです, 尿路閉塞 (税込. 前立腺肥大症), 授乳中, 歳未満の子供 6 年.

妊娠·授乳期

アトロベントの安全性^® ヒトでは妊娠中に確立されていません.

このアトロベントを使用しないでください^® 私の妊娠の学期. 妊娠のIIおよびIII学期中の薬物の任命は、場合にのみ可能です, もし胎児への潜在的なリスクを上回る母親に治療の予想利益.

母乳中の臭化イプラトロピウムの割り当てに関するデータが存在しません. 脂質不溶性第四級カチオンは母乳に浸透したが, ありそうもありません, そのアトロベント^® これは、重要な影響吸入アプリケーションを持っています. これは、授乳中に注意して使用する必要があります (授乳).

注意事項

喘息発作の緊急援助のための薬を処方することはお勧めしません (TK. 気管支拡張効果は、後に開発します, β-アゴニストのものよりも).

遅い胃腸運動の嚢胞性線維症リスクが高い患者では.

これは、急性気管支痙攣の治療のように推奨用量の有意な過剰を許可することは推奨されません, そして、支持療法. 患者に通知する必要があります, 有効性が不十分吸入又は状態を悪化した場合, あなたは、治療計画を変更するには、医師に相談してください.

アトロベント^® それはLazolvanomと同時に組み合わせた吸入のために使用することができます (吸入のためのソリューション) そして、berotek (吸入のためのソリューション).

準備はantibakterialynыy防腐剤、塩化ベンザルコニウムおよび安定剤の二ナトリウムэdetatをsoderzhit, 気管支収縮を引き起こす可能性があります.

患者は、アトロベントの適切​​な使用を教えるべきです^®.

患者, 緑内障にかかりやすいです, 薬剤を得ることから目を保護する必要性を特に警戒しなければなりません. 任意の症状攻撃閉塞隅角緑内障の場合は滴を任命する必要があります, 瞳孔の収縮原因となります, そして、すぐに眼科医にご連絡ください.

吸入噴霧器は、口の先端で使用することをお勧めします. あなたがマスクで噴霧器を使用する場合は、適切なサイズのマスクを適用する必要があります.

過剰摂取

症状: 過剰摂取の具体的な症状が確認されています. 治療作用の幅を考えると、どのようにローカルアトロベントを使用します^®, 深刻な抗コリン作用の症状の出現はほとんどありません. 全身抗コリン作用のわずかな症状 (税込. 口渇, 調節障害, 心拍数の増加).

治療: 徴候療法.

薬物相互作用

ベータ版の同時使用で₂-アゴニストおよびキサンチン誘導体は、気管支拡張アトロベントの効果を増強^®.

アトロベントの同時使用で^® 抗パーキンソン病と, xinidinom, 三環系抗うつ薬は、薬物の抗コリン効果を高めます.

アトロベントの同時使用で^® 他の抗コリン剤は、添加剤の効果をマークし.

アトロベントを使用する場合^® 吸入ベータと₂-狭隅角緑内障患者における作動薬は、緑内障の急性発作のリスクを増大させます.

アトロベント^® クロモグリク酸二ナトリウムの吸入溶液と同時に投与するべきではありません, 降水量の可能性を考えます.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

薬剤は、Cまたは30°以上の子供の手の届かないところに保存する必要があります; 凍結しないでください. 貯蔵寿命 – 5 年.