脊椎固定術 – Spondylosyndesis
Описание спондилодеза
Spondylosyndesis – операция по соединению двух позвонков. Позвонкам называются кости, からなるバックボーン.
Причины выполнения спондилодеза
Артродез позвонков применяется для лечения постоянных болей и травм в результате следующих расстройств:
- 狭窄 (сужение канала спинного мозга);
- Повреждение позвоночника;
- Спондилолистез (размер позвонка отличается от нормального);
- 脊柱側弯症 (аномальное искривление позвоночника);
- Слабый или ослабленный позвоночник, 通常, в результате инфекции или опухоли;
- 椎間板ヘルニア.
Спондилодез может быть проведен, если используемые ранее методы лечения не облегчили боли и состояние позвоночника. セラピー, применяемые перед операцией спондилодеза:
- レクリエーション;
- 鎮痛剤;
- 筋弛緩剤;
- 理学療法;
- Инъекции препаратов для облегчения боли и отеков;
- マッサージ;
- Крепление;
- Поведенческая (бихевиоральная) 治療.
Снимки позвоночника позволят определить, можно ли исправить проблему с помощью артродеза позвонков.
Возможные осложнения артродеза позвонков
合併症はまれです, しかし、何の手続きは、リスクがないことを保証しません。. 前, как выполнить артродез позвонков, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 出血;
- 感染;
- Неполное срастание костей;
- 血塊;
- 血腫 (накопление крови в ране);
- 神経損傷, вызывающее боль, 痺れ, покалывание или паралич;
- Нарушение функции кишечника и/или мочевого пузыря.
- 麻酔への反応.
要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:
- 喫煙;
- 栄養不足;
- 肥満;
- 高齢;
- 既存の疾患.
Как проводится артродез позвонков?
手続きの準備
Перед операцией врачом может быть назначено следующее:
- 健康診断, особенно спины и шеи;
- レントゲン – テスト, 体内構造の写真を撮るためにX線を使用します;
- 磁気共鳴画像 – テスト, これは、磁気波を使用しています, чтобы сделать снимки спинномозговых нервов и дисков между позвонками;
- 骨髄像 – X線等, в котором используется рентгеноконтрастный краситель, который вводится около спинного мозга и позволяет определить участки давления на спинной мозг или нервы;
- Иногда используется CTスキャン, X線等, どのコンピュータを使用して, чтобы сделать снимки костей позвоночника.
В преддверии артродеза позвонков:
- 任意の薬を服用について医師に相談してください. 手術前の週, たぶん, あなたは、特定の薬物の服用を中止する必要があります:
- アスピリンまたは他の抗炎症薬;
- 血液の抗凝結, このようなクロピドグレルなど (Plaviks) またはワルファリン;
- Нужно организовать поездку домой после операции и помощь на дому в период восстановления;
- 手術前の夕方の前夜にあなたは軽食を食べることができます. 夜何かを食べたり、飲んではいけません.
麻酔
При артродезе позвонков применяется 全身麻酔, どのブロック痛みや動作中にスリープ状態にある患者のサポート. Также используется spinalynaya麻酔, которая обезболивает оперируемую часть тела.
Описание процедуры спондилодеза
Врач делает разрез в спине или шее. Мышцы будут раздвинуты, чтобы получить доступ к позвоночнику. Врач может соединить кости либо:
- Установить трансплантаты, сделанные из кусочков кости или костного материала (кусочки кости могут быть взяты из таза либо бедра);
- Установить маленькую металлическую гильзу, заполненную материалом костного трансплантата (гильза могжет быть помещена между позвонков).
Врач использует винты и пластины или стержни для фиксации костей, пока они срастаются. Разрез будет закрыт швами или скрепками.
Сколько времени займет спондилодез?
4-6 営業時間 (時にはより).
Spondylosyndesis – それは痛いだろう?
麻酔は、手術中に痛みを防ぐことができます. После операции врач назначит обезболивающее, чтобы предотвратить болевые ощущения.
Среднее время пребывания в больнице после спондилодеза
3-4 日 (иногда меньше, иногда больше в зависимости от возраста, общего состояния здоровья и степени хирургического вмешательства).
Уход после спондилодеза
病院でケア
В больнице вы можете получить следующую помощь:
- 鎮痛剤;
- Может быть наложен бандаж или фиксатор;
- Проводится обучение, как правильно двигаться, 座ります, 立って歩きます;
- Проводится обучение, как ложиться в кровать без скручивания позвоночника;
- Назначается физиотерапия;
- Нужно носить специальные носки или ботинки, 血液凝固を防ぐために;
- あなたがベッドにいるとき, нужно периодически двигать ногами. Вам также будет предложено вставать и ходить несколько раз в день.
ホームケア
帰国後、次の手順を実行します。, 通常の回復を確実にします:
- あなたの医者の指示に従ってください;
- 清潔で乾燥した切開部位を保ちます;
- 医師に相談します, それはシャワーに安全であるとき, 入浴や水に手術部位を露出させます;
- あなたがベッドにいるとき, двигайте ногами. Это должно улучшить кровообращение и снизить риск образования тромбов;
- 重いものを持ち上げないでください;
- Кости и трансплантаты срастаются в течение нескольких месяцев. На это время нужно ограничить физические нагрузки;
- Перед приемом новых лекарств нужно проконсультироваться с врачом;
- Швы или скобки будут удалены в течение двух недель;
- Врач может рекомендовать избегать тяжелой и напряженной деятельности, которая связана с подъемом тяжестей и скручиванием позвоночника.
Реабилитация после спондилодеза
Реабилитация может проводиться в больнице или в поликлинике. Программа, 多分, будет включать в себя:
- Упражнения для укрепления спины;
- Упражнения с низкой нагрузкой на позвоночник, そのような, как ходьба или плавание.
Время восстановления колеблется от 4-6 前の週 4-6 ヶ月. Оно будет зависеть от возраста, общего состояния здоровья и физической формы.
Полное заживление кости может занять до года после операции. あなた, 多分, заметите уменьшение гибкости позвоночника, в месте где срослись кости. Программа реабилитации призвана ускорить восстановление и уменьшить дискомфорт.
Связь с врачом после спондилодеза
退院後は医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:
- 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
- 赤み, 浮腫, 強い痛み, 切開部からの出血や放電;
- 吐き気および/または嘔吐, それは、所定の薬を服用した後に通過し、病院から退院後2日以上持続しません;
- 痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
- 咳, 息や胸部の痛みの息切れ;
- 関節痛, 疲労, 制約, 発疹や他の症状;
- 痺れ, 穿刺, 痛みや弱さ, особенно в руках или ногах;
- 痛み, отек в ногах, フィート, или голенях;
- 膀胱または腸;
- 痛み, バーニング, 尿中の頻尿または持続性の血.