АРИКСТРА
活物質: フォンダパリヌクスナトリウム
ときATH: B01AX05
CCF: 直接作用の抗凝固 – 第Xa因子の選択的阻害剤
ICD-10コード (証言): I20.0, I21, i26, I74, I82
ときCSF: 01.12.11.06.02
メーカー: グラクソ・スミスクライン (フランス)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
導入へのp /のためのソリューション クリア, 無色, 明白な機械的不純物がないです。.
| 1 注射器 | |
| フォンダパリヌクスナトリウム | 2.5 ミリグラム |
賦形剤: 塩化ナトリウム, 塩酸, 水酸化ナトリウム, 水D /と.
0.5 ミリリットル – 容量のガラスシリンジ 1 ミリリットル (5) – トレイ、プラスチック (2) – 段ボールパック.
薬理作用
Antitromboticheskiy準備. アクティブ化第X因子の合成選択的阻害剤 (遠く). 抗血栓活性は、第Xa因子の選択的阻害の結果であります, 仲介アンチトロンビンIII. 選択的抗トロンビンIIIに結合します, フォンダパリヌクスナトリウムの増強 (約 300 時間) アンチトロンビンIIIによる第Xa因子の初期中和. 第Xa因子の中和は、凝固の連鎖を中断し、両方のトロンビンの形成を阻害します, および血栓形成. フォンダパリヌクスナトリウムは、トロンビンをinaktiviruetていません (アクティブにIIa因子) 血小板には影響ありません.
線量のアプリケーションで 2.5 MGアリクストラは、従来の凝固試験の結果には影響しません。, このようAPTTなど, 活性凝固時間 (AВC) 血漿中またはプロトロンビン時間/ INR, 出血時間または線維素溶解活性. しかし、投与量におけるフォンダパリヌクスの使用中のaPTT延長のまれなレポートが得られました。 2.5 ミリグラム.
フォンダパリヌクスは、ヘパリン起因性血小板減少症II型の患者からの血清との交差反応を与えません.
フォンダパリヌクスの薬力学/薬物動態は、血漿中のその濃度によって決定されます, 抗第Xa因子活性で表し. 唯一のフォンダパリヌクス抗Xa活性の評価を測るために使用することができます, それは、ヘパリンまたは低分子量ヘパリンの国際規格に適合しません. このキャリブレーションは、Mg、フォンダパリヌクス校正/ Lにおける発現フォンダパリヌクス濃度であります.
薬物動態
吸収
注射用のN /フォンダパリヌクスナトリウムの後に完全にかつ迅速に注射部位から吸収 (絶対的バイオアベイラビリティ 100%). 単一のS / Cの注射投与後 2.5 mgの若い健康なボランティアにCマックス プラズマに貫通達成 2 投与後の時間平均にありました 0.34 mg/l. 血漿中濃度, 上記Cの半分を占めますマックス, 達成 25 投与後数分.
フォンダパリヌクスの健康高齢者の薬物動態では用量範囲で線形であります 2-8 P / KのMG. 投与されたとき 1 時間/日CSS を通じて達成 3-4 日, 前記Cの値マックス およびAUCは増加中 1.3 回.
均衡の患者にフォンダパリヌクスの平均薬物動態パラメータ, 代行を受けて、股関節の手術や用量Arikstraで処理 2.5 mg /日, 我々はありました: C言語マックス – 0.39 mg/l (31%), Tマックス – 2.8 いいえ (18%) иC分 – 0.14 mg/l (56%).
高齢の患者, 股関節骨折の手術を受けたとアリクストラの投与量で処理 2.5 mg /日, 定常状態でのフォンダパリヌクス濃度: C言語SSマックス – 0.50 mg/l (32%), C言語SS分 – 0.19 mg/l (58%).
深部静脈血栓症や肺塞栓症の症状のある患者は、体重に基づいてArikstra補正量を実施しました: 未満の出生時体重 50 キログラム投与量 5 ミリグラム, 体重 50-100 ミリグラム – 7.5 ミリグラム, 体重より 100 kg – 10 ミリグラム. 同様のC設け、この補正量マックス иC分 すべての体重群で.
配布
健康な成人では、フォンダパリヌクスの導入におけるS / C /又は後にそのような方法で分配されます, それそれの多くは、血液および少量のみです – 液体ekstravenoznoyで. Ⅴ(d) あります 7-11 L. 試験管フォンダパリヌクスで非常に (劣らず 94%) 蛋白質に特異的に結合ATIII. 他の血漿タンパク質との結合フォンダパリヌクス (税込. 血小板因子IVおよび赤血球と) わずかに.
代謝
フォンダパリヌクスの生体内代謝に研究されていません, TK. 腎機能が正常の患者では、患者は投与量のほとんどが尿中にそのまま排泄されます.
控除
そのままの形で腎臓で主に排泄さフォンダパリヌクス. 健康な人で、 64-77% 用量は、内の尿中に排泄され、 72 いいえ. T1/2 についてです 17 若い健康なボランティアで約時間 21 いいえ – 高齢者の健康な被験者. 腎機能正常患者では、フォンダパリヌクスの平均クリアランス 7.82 ml /分.
特別な臨床状況における薬物動態
フォンダパリヌクスの腎不全の除去の患者では遅いです, TK. それは主にそのままの形で腎臓から排泄されます. 患者, 股関節骨折または人工股関節置換術の手術後に予防的治療を受けた人, 股関節骨折または人工股関節置換術の手術後に予防的治療を受けた人 25% 軽度の腎不全では低い (CC 50-80 ml /分), オン 40% 軽度の腎不全では低い (CC 30-50 ml /分) と 55% 軽度の腎不全では低い (よりCC少ないです 30 ml /分), 正常な腎機能の患者と比較して、. 最終的なTの値1/2 これは、中等度の腎不全にありました 29 いいえ, 厳しいと – 72 いいえ.
フォンダパリヌクスクリアランスと腎不全の重症度との間の同様の関係が、深部静脈血栓症の患者の治療で観察されています。. 薬物動態モデルは、以下のCCの患者のデータを使用しました 23.5 ml /分, 下肢の手術を受けており、フォンダパリヌクスで処理していました. 薬物動態モデリングの結果、それが示されました, 薬物動態モデリングの結果、それが示されました 20 へ 30 薬物動態モデリングの結果、それが示されました 1.5 薬物動態モデリングの結果、それが示されました 2.5 1日おきのmgは、軽度から中等度の腎機能障害のある患者のmgに相当します (CC 30-80 ml /分), 1日おきのmgは、軽度から中等度の腎機能障害のある患者のmgに相当します 2.5 mg /日.
現在までに利用できるデータが限られているため, 現在までに利用できるデータが限られているため.
これは、考えられています, 遊離フォンダパリヌクスの血漿中濃度は、軽度から中等度の肝機能障害では変化しないこと, したがって、これらの患者における用量調節における薬物動態に基づいて必要ではありません. 中等度の肝機能障害のある患者にフォンダパリヌクスを単回皮下注射した後 (中等度の肝機能障害のある患者にフォンダパリヌクスを単回皮下注射した後), C言語マックス 中等度の肝機能障害のある患者にフォンダパリヌクスを単回皮下注射した後 22-39% 正常な肝機能を有する患者と比較して. フォンダパリヌクスの血漿中濃度の低下は、肝機能障害のある患者のこの酵素の血漿中濃度の低下によるアンチトロンビンIIIへの結合の低下によって説明されます。, 腎臓によるフォンダパリヌクスの排泄が増加します. 腎臓によるフォンダパリヌクスの排泄が増加します.
の年齢未満の子供および青年におけるフォンダパリヌクスナトリウムの使用に関する研究 17 年行われていません。.
歳以上の患者 75 の年齢未満の子供および青年におけるフォンダパリヌクスナトリウムの使用に関する研究. の年齢未満の子供および青年におけるフォンダパリヌクスナトリウムの使用に関する研究 2.5 股関節骨折または股関節置換術の手術後の予防的mgは、フォンダパリヌクスの総クリアランスが約 25% 高齢の患者では少ない 75 高齢の患者では少ない 65 年. フォンダパリヌクスクリアランスと年齢との間に同様の関係は、深部静脈血栓症の患者で観察されました。.
補正用量は、性別に応じにおける薬物動態に差がなかった体重によれば、.
異なる人種の人々における薬物動態の違いについての計画された研究はありません。. しかし, テスト, 異なる人種の人々における薬物動態の違いについての計画された研究はありません。 (日本), 私たちは、白いレースの健常者に比べて薬物動態プロファイルに差は認められませんでした. 患者evropioidnoyと黒人の間で、薬物のクリアランスに差はなかったです, 負担整形外科手術.
未満の体重の患者において 50 程度減少し、フォンダパリヌクスキロ総クリアランス 30%.
証言
- 患者における静脈血栓塞栓症の予防, 暴露 “ビッグ” 下肢の整形外科手術 (税込. 股関節骨折と, 術後拡張予防を含みます; 膝関節を交換する手術; 手術股関節置換);
- 患者における静脈血栓塞栓症の予防, 腹部の手術を受けたし、血栓塞栓性合併症のリスクが;
- 患者における静脈血栓塞栓症の予防, 合併症のリスクが高いです, これは、疾患の急性期に長期の安静を示し;
- 急性深部静脈血栓症の治療;
- 急性肺塞栓症の治療;
- 急性冠症候群の治療, 発現は、ST上昇せず、不安定狭心症または心筋梗塞であります, 心血管死を防止するために、, 心筋梗塞、又は難治性虚血;
- 急性冠症候群の治療, その症状は、死を防ぐためのST上昇を伴う心筋梗塞です。, その症状は、死を防ぐためのST上昇を伴う心筋梗塞です。, 血栓溶解療法や患者を受け取ります, 当初、再灌流療法を受け.
投薬計画
左右の前外側及び左右腹壁zadnelateralnuyuに交互に投与されるP /薬剤. 薬剤の損失を防ぐために、注射前に事前に充填されたシリンジから気泡を取り外さないでください。. 針は皮膚のひだに垂直全長に投与すべきです, 親指と人差し指の間に挟まれました; 皮膚のひだは、全体の投与のためにunclenchされていません.
薬アリクストラは医師の指導の下で使用する必要があります. 患者は医師が必要があると認める場合にのみ、自分のS / Cの注入を実行するために許可されています, 医師によって任意後続のモニタリングと、のみS / Cの注入の適切な命令技術後.
紹介でのオン/ (初回投与のみ 薬剤の損失を防ぐために、注射前に事前に充填されたシリンジから気泡を取り外さないでください。 薬剤の損失を防ぐために、注射前に事前に充填されたシリンジから気泡を取り外さないでください。) 薬剤は元の形でカテーテルに注射されるか、 0.9% 塩化ナトリウム溶液 (25 mlまたは 50 ミリリットル). 薬剤の損失を防ぐために、注射前に事前に充填されたシリンジから気泡を取り外さないでください。. 注射後、カテーテルは十分な生理食塩水で洗い流され、薬剤の全量が確実に送達されるようにする必要があります。. ミニコンテナを使用して投与する場合、注入は内で実行する必要があります 1-2 M.
ミニコンテナを使用して投与する場合、注入は内で実行する必要があります
ミニコンテナを使用して投与する場合、注入は内で実行する必要があります: アリクストラの推奨用量は 2.5 P / KのMG 1 アリクストラの推奨用量は.
アリクストラの推奨用量は, より 6 アリクストラの推奨用量は.
治療の過程は、静脈血栓塞栓性合併症のリスクが高い期間中継続されます。, 治療の過程は、静脈血栓塞栓性合併症のリスクが高い期間中継続されます。, 劣らず 5-9 日. 体験ショー, 治療の過程は、静脈血栓塞栓性合併症のリスクが高い期間中継続されます。, 対象 対象, 静脈血栓塞栓性合併症を発症するリスクが高い期間は、 9 日. そのような患者のために、Arixtraの予防的使用をまで延長する決定をする必要があります 24 日.
そのような患者のために、Arixtraの予防的使用をまで延長する決定をする必要があります: アリクストラの推奨用量は 2.5 P / KのMG 1 回/日. この場合の治療期間は 6 へ 14 日.
この場合の治療期間は: この場合の治療期間は 1 時間/日であります 未満の体重の患者 50 kg – 5 ミリグラム; へ 体重の患者 50-100 kg - 7.5 ミリグラム; へ 体重の患者より 100 kg – 10 ミリグラム.
治療期間は、少なくともあります 5 日. 治療はない早期に終了する必要があります, 経口抗凝固薬で十分な治療を切り替え可能であるよりも (MHOの意味 2 へ 3). これは、ビタミンK拮抗薬の治療に追加し、できるだけ早くも必要です, 通常, 遅くとも 72 いいえ. 通常、Arixtraコースの期間は 5 へ 9 日.
通常、Arixtraコースの期間は: 推奨される用量は 2.5 P / KのMG 1 回/日. 治療は診断後できるだけ早く開始し、 8 治療は診断後できるだけ早く開始し、.
治療は診断後できるだけ早く開始し、 選択的経皮的冠動脈インターベンション (選択的経皮的冠動脈インターベンション) 選択的経皮的冠動脈インターベンション, より 24 選択的経皮的冠動脈インターベンション. 選択的経皮的冠動脈インターベンション 6 Arixtraの最後の投与後h, Arixtraの最後の投与後h (Arixtraの最後の投与後h).
カテーテルを除去した後の管理Arikstra時間を再開することは、患者の臨床状態に基づいて決定されるべきです. フォンダパリヌクス治療の臨床試験ではありません以前再開, より 2 カテーテルを除去した後の時間.
ステップ 冠動脈バイパス術 (AKS) アリクストラ, たぶん, 以下のために規定されていません 24 手術前とのための時間 48 米国を投稿するためには、.
STセグメント上昇を伴う心筋梗塞の治療: 推奨される用量は 2.5 ミリグラム 1 回/日. 最初の用量は、上/中に投与され、, 後続のすべて - N / A. 治療は診断後できるだけ早く開始し、 8 治療は診断後できるだけ早く開始し、.
最小限に抑えるために出血のリスクが計画されなければならないCHKB, たぶん, ないよりも早く 24 選択的経皮的冠動脈インターベンション. CHKBはあまり行われている場合, より 6 Arixtraの最後の投与後h, Arixtraの最後の投与後h (Arixtraの最後の投与後h).
カテーテルを除去した後の管理Arikstra時間を再開することは、患者の臨床状態に基づいて決定されるべきです. フォンダパリヌクス治療の臨床試験ではありません以前再開, より 2 カテーテルを除去した後の時間.
ステップ AKS アリクストラ, たぶん, 以下のために規定されていません 24 手術前とのための時間 48 米国を投稿するためには、.
へ 患者 肝機能障害 アリクストラの投与量の調整を行う必要はありません. 激しい肝不全の患者 アリクストラは注意して使用する必要があります.
で QAでの腎機能障害のある患者 > 30 ml /分 とき 静脈血栓塞栓症の予防 用量調整が必要とされません. で 患者から KK 20 へ 30 ml /分, だけでなく、それらの患者で, フォンダパリヌクスの使用からの利益は、その使用のリスクを超えます, 推奨される用量は 1.5 毎日Mg又は 2.5 MGごと 48 いいえ.
患者, 施さ手術, Arixtraの最後の投与後h.
に 静脈血栓塞栓症の治療 u 静脈血栓塞栓症の治療 30 ml /分 静脈血栓塞栓症の治療. CCの患者 < 30 ml /分 静脈血栓塞栓症の治療.
静脈血栓塞栓症の治療 高齢の患者 (シニア 75 年), TK. 腎臓機能は年齢とともに低下する可能性があります. 高齢患者における, 施さ手術, Arixtraの最後の投与後h.
で 未満の体重の患者 50 kg 腎臓機能は年齢とともに低下する可能性があります. これらの患者に手術を実施する際には、厳密アリクストラの最初の用量の投与の間に観察されなければなりません.
副作用
副作用の頻度は、以下の階調で表現されます: 多くの場合 (>1/10), 多くの場合 (>1/100, <1/10); 時々 (>1/1000, <1/100); まれに (>1/10 000, <1/1000); まれに (<1/10 000).
造血系から: 多くの場合 – 貧血, 出血 (別のローカライズ, 脳内/頭蓋内および後腹膜出血のまれなケースを含みます), 紫斑病; 時々 – 血小板減少症, 血小板血症, 血小板の変化, 凝固障害.
代謝: まれに – kaliopenia.
中枢神経系: 時々 – 頭痛の種, まれに – 不安, 混乱, 目まい, 眠気, 意識消失.
心臓血管系: まれに – gipotenziya.
呼吸器系: まれに – 息切れ, 咳.
消化器系の一部: 時々 – 吐き気, 嘔吐, 肝機能の違反, 肝酵素の増加; まれに – 腹痛, 消化不良, 胃炎, 便秘, 下痢, 腎臓機能は年齢とともに低下する可能性があります.
皮膚科の反応: 時々 – 発疹, かゆみ, 腎臓機能は年齢とともに低下する可能性があります.
その他: 多くの場合 – 腫れ; 時々 – 発熱; まれに – 腎臓機能は年齢とともに低下する可能性があります, 胸の痛み, 足の痛み, 疲労感, 顔の紅潮 (潮), アレルギー反応, 注射部位反応.
足の痛み.
禁忌
足の痛み, 足の痛み;
足の痛み;
- 重度の腎不全 (CC<30 ml /分);
-準備コンポーネントに対する過敏症.
お勧めできません 一次経皮的冠動脈インターベンションの直前および最中にArixtraを適用する (一次経皮的冠動脈インターベンションの直前および最中にArixtraを適用する) 一次経皮的冠動脈インターベンションの直前および最中にArixtraを適用する. 単独療法アリクストラは、非プライマリPCI時ST上昇及びSTセグメント上昇せず、心筋梗塞を有する患者では推奨されません. このような場合、未分画ヘパリンの併用投与の可能性を評価する必要があります。. フォンダパリヌクスと未分画ヘパリンの併用に関する利用可能な臨床データは、非一次PCIでは限られています。.
と 注意 フォンダパリヌクスと未分画ヘパリンの併用に関する利用可能な臨床データは、非一次PCIでは限られています。, 他の抗凝固剤のような, 出血のリスクが高い患者において、, そのような出血の形で血液凝固の先天性または後天性など, 急性期の胃と十二指腸の消化性潰瘍を伴う, 急性期の胃と十二指腸の消化性潰瘍を伴う, 脳または脊髄または眼科手術の直後, 脳または脊髄または眼科手術の直後. 抗凝固剤による出血のリスクが高いグループには、: 患者は古いです 75 年, 抗凝固剤による出血のリスクが高いグループには、 50 kg, 抗凝固剤による出血のリスクが高いグループには、 (よりCC少ないです 50 ml /分). アリクストラを患者に処方する場合, アリクストラを患者に処方する場合, 注意が必要です.
と 注意 アリクストラを患者に処方する場合, アリクストラを患者に処方する場合 (例えば, GPIIb/IIIa阻害剤または血栓溶解剤を使用) GPIIb/IIIa阻害剤または血栓溶解剤を使用.
妊娠·授乳期
妊娠中のアリクストラの使用上の日付データに累積不十分です. アリクストラは、ケースを除いて、妊娠中に投与されるべきではありません, 胎児への潜在的なリスクを上回る母親に利益を意図したとき.
不明, フォンダパリヌクスは母乳に排泄されますか？. 必要に応じて、授乳中の使用が母乳を停止する必要があります.
IN 実験的研究 見つかりました, フォンダパリヌクスは母乳に排泄されますか？.
注意事項
フォンダパリヌクスは母乳に排泄されますか？ (ST上昇型心筋梗塞患者の開始用量) アプリケーション. ST上昇型心筋梗塞患者の開始用量!
ST上昇型心筋梗塞の患者に一次PCIの直前および最中にフォンダパリヌクスを使用することは推奨されません。.
フォンダパリヌクスによる単剤療法は、不安定狭心症および非ST上昇型心筋梗塞の患者には推奨されません。, フォンダパリヌクスによる単剤療法は、不安定狭心症および非ST上昇型心筋梗塞の患者には推奨されません。, 未分画ヘパリンの併用投与の可能性を評価する必要があります. フォンダパリヌクスと未分画ヘパリンの併用に関する入手可能な臨床データは限られています。.
フォンダパリヌクスと未分画ヘパリンの併用に関する入手可能な臨床データは限られています。, フォンダパリヌクスを取る 6-24 フォンダパリヌクスを取る 8000 自分, フォンダパリヌクスを取る 2%. 患者, フォンダパリヌクスの最後の投与を受けた人は, より 6 フォンダパリヌクスの最後の投与を受けた人は 5000 自分, フォンダパリヌクスを取る 4.1%.
フォンダパリヌクスの最後の投与を受けた人は, しかし、フォンダパリヌクス単剤療法による非一次PCI中のカテーテル血栓症のリスクの増加, アクティブなコントロールと比較してください。. 不安定狭心症および非ST上昇型心筋梗塞の患者における非一次PCI中のガイディングカテーテルにおける血栓形成の発生率は 1% フォンダパリヌクスを使用, と比べて 0.3% フォンダパリヌクスを使用; フォンダパリヌクスを使用 – 1.2%, コントロールと比較して 0%.
コントロールと比較して, コントロールと比較して, コントロールと比較して, ビタミンK拮抗薬を除いて, ビタミンK拮抗薬を除いて. ビタミンK拮抗薬を除いて, 厳格な管理の下で実施する必要があります.
外科的介入後の静脈血栓塞栓性合併症の予防では、アリクストラの初回投与の時期を厳密に観察する必要があります。. この用量は前に与えられるべきではありません, より 6 操作後の時間, この用量は前に与えられるべきではありません. この用量は前に与えられるべきではありません 6 この用量は前に与えられるべきではありません. リスクの高い患者は高齢です 75 年, 抗凝固剤による出血のリスクが高いグループには、 50 kg, 抗凝固剤による出血のリスクが高いグループには、 (CC < 50 ml /分).
Arixtraを脊髄/硬膜外麻酔または腰椎穿刺と同時に使用した場合、硬膜外または脊髄血腫の可能性を排除することはできません。, 長期的または永続的な麻痺につながる可能性があります. これらのまれなイベントのリスクは、留置硬膜外カテーテルの術後使用または他の医薬品の併用投与によって増加する可能性があります。, 止血に影響を与えます.
高齢の患者は出血のリスクが高い, 高齢の患者は出血のリスクが高い. 高齢の患者は出血のリスクが高い, 高齢患者では、フォンダパリヌクスの排泄が減少し、その結果、曝露が増加する可能性があります. 高齢患者では、フォンダパリヌクスの排泄が減少し、その結果、曝露が増加する可能性があります.
体重が少ない患者 50 体重が少ない患者. 体重が少ない患者. このような患者では、Arixtraの使用には注意が必要です。.
約 70% このような患者では、Arixtraの使用には注意が必要です。. フォンダパリヌクスの消失時間は、腎機能障害の重症度とともに増加し、出血のリスクを高める可能性があります。. 腎機能障害患者で, フォンダパリヌクスの消失時間は、腎機能障害の重症度とともに増加し、出血のリスクを高める可能性があります。 < 30 ml /分, 大量出血と静脈血栓塞栓症のリスクの増加.
大量出血と静脈血栓塞栓症のリスクの増加 < 20 大量出血と静脈血栓塞栓症のリスクの増加, したがって、そのような患者の静脈血栓塞栓症の予防のためにアリクストラを任命することは推奨されません。. 大量出血と静脈血栓塞栓症のリスクの増加 < 30 大量出血と静脈血栓塞栓症のリスクの増加, したがって、そのような患者の静脈血栓塞栓症の治療のためにアリクストラを任命することは推奨されません。.
不安定狭心症および非ST上昇型心筋梗塞の患者におけるフォンダパリヌクスの使用に関する臨床データは限られています。, ST上昇型心筋梗塞と同様に, ST上昇型心筋梗塞と同様に 20-30 ml /分, ST上昇型心筋梗塞と同様に. フォンダパリヌクスはCC患者には推奨されません < 20 ml /分.
フォンダパリヌクスはCC患者には推奨されません, したがって、Arixtraはこのカテゴリーの患者には注意して使用する必要があります。.
フォンダパリヌクスの効果は血小板第4因子とは関連がなく、ヘパリン起因性血小板減少症II型患者の血漿反応に影響を与えません。. Arixtraは、ヘパリン起因性血小板減少症の病歴のある患者には注意して使用する必要があります. 現在まで、II型ヘパリン起因性血小板減少症の患者を対象としたアリクストラの有効性と安全性を研究するための特別な臨床試験は実施されていません。.
患者におけるヘパリン起因性血小板減少症の発症に関するまれな報告が寄せられています, 患者におけるヘパリン起因性血小板減少症の発症に関するまれな報告が寄せられています. 薬の使用と血小板減少症の発症との間に有意な関係は確立されていません。.
注射用溶液は、使用前に浮遊粒子や変色がないか目視検査する必要があります。.
注射用溶液は、使用前に浮遊粒子や変色がないか目視検査する必要があります。, 通常の注射器を使用するのと同じように.
Arixtraプレフィルドシリンジは、注射後の損傷を防ぐために自動針保護システムを備えて設計されています。.
未使用の製品および廃棄物は、地域の規制に従って処理する必要があります。.
小児科での使用
未使用の製品および廃棄物は、地域の規制に従って処理する必要があります。 歳未満の小児および青年 17 年 現在まで確立されていません.
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
現在まで確立されていません.
過剰摂取
症状: 出血.
治療: 薬剤の除去, 現在まで確立されていません. 外科的止血が可能, 外科的止血が可能, 外科的止血が可能, 血漿交換.
薬物相互作用
外科的止血が可能(CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1はCYP3A4をи) 試験管内で. したがって、代謝抑制のレベルでのアリクストラと他の薬剤との相互作用は期待されるべきではありません。, したがって、代謝抑制のレベルでのアリクストラと他の薬剤との相互作用は期待されるべきではありません。, インビボの.
フォンダパリヌクスの血漿タンパク質への結合以来, フォンダパリヌクスの血漿タンパク質への結合以来, わずかに, 血漿タンパク結合部位のレベルでの他の薬物との相互作用は期待されるべきではありません.
血漿タンパク結合部位のレベルでの他の薬物との相互作用は期待されるべきではありません, これは、示されました, 経口抗凝固剤との同時投与と (varfarinom), 抗血小板物質 (アセチルサリチル酸), のNSAID (piroksikamom) 経口抗凝固剤との同時投与と (digoksinom), 経口抗凝固剤との同時投与と. 経口抗凝固剤との同時投与と, アセチルサリチル酸またはピロキシカムによる治療中の出血中も, アセチルサリチル酸またはピロキシカムによる治療中の出血中も.
互換性データが不足しているため、Arixtraのソリューションを他の薬剤と混合しないでください。.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
薬は15°から25°Cまでの温度で子供の手の届かないところに保存する必要があります; 凍結しないでください. シェルフライフ - 2 年.
