操作/人工大動脈瘤 – 動脈瘤切除
説明は、大動脈瘤を治療します
大動脈は、体内で最大の動脈であります. これは、中心部に始まり、胸部と腹部を通ります. 時々、大動脈の壁が弱体化し、バルジは彼らに表示されます. 大動脈瘤を治療するための手術が行われ, 弱体化領域を強化します.
大動脈瘤の治療のための理由
- 動脈瘤の破裂を防止するために、, これは深刻な原因, 生命を脅かす出血;
- 動脈瘤破裂を取り外し、損傷した大動脈を修復.
大動脈瘤の治療の可能性合併症
あなたが手術をするように計画している場合, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 全身麻酔の問題 (例えば, 目まい, 血圧を下げます, 息切れ);
- 感染;
- 出血;
- 血栓の形成;
- 臓器や組織への損傷;
- 死.
要因, それは、合併症のリスクを高めることができます:
- 喫煙;
- 動脈瘤の破裂による緊急手術;
- 心臓病;
- 一過性脳虚血発作または脳卒中の前のエピソード;
- 肺疾患;
- 癌による枯渇;
- 糖尿病;
- 肥満.
動脈瘤はどのようにあります?
手続きの準備
手術前に、次のテストがprytiでなければなりません:
- 身体検査;
- 血液検査;
- レントゲン – 内部構造の写真を撮ります;
- 米国 – 解析, 超音波を使用します, 動脈瘤を見つけるために;
- CTスキャン – X線の種類, どのコンピュータを使用して, 内臓の写真を作るために;
- MRT – 解析, これは、磁気波を使用しています, 体の構造の写真を作るために;
- 心臓カテーテル法 – 静脈又は動脈内に管状挿入器具 (通常、腕や脚で), 心臓およびその血液供給の問題を検出します;
- 心電図 – 解析, これは、心臓の活動を記録, 心臓の筋肉を介して電気信号を測定します.
これは、手術前に一週間、特定の薬を服用を中止する必要があるかもしれません:
- 抗炎症薬 (例えば, アスピリン);
- 血液の抗凝結, このようなクロピドグレルなど (Plaviks) またはワルファリン.
手術前には、次の操作を実行する必要があります:
- 食べたり飲んではいけません 8-12 手術時間前;
- 緩下薬および/または浣腸を取ります, 腸を清潔にします;
- 操作の前に午前中に抗菌石鹸でシャワーを浴びることができます;
- 手術後の帰国のための条件を調製するために、.
麻酔
操作は、全身麻酔を使用する場合. 患者が手術中に眠っています.
プロシージャの動脈瘤切除
動脈瘤の血流の位置に応じ, たぶん, これは、人工心肺装置に転送する必要があります. 彼は一時的に心臓と肺の作業を実行します.
動脈瘤の領域にカットを行います. これは、腹部や胸部であってもよいです. 大動脈は、動脈瘤の上方および下方クランプされ. 医師は、動脈瘤を開き、内側からそれをきれいにします. 移植片は、大動脈のセクション内の場所に縫い付けられています. 布は、グラフト動脈瘤に巻き付けられ.
グラフトはの場所に設置されている場合, 削除クランプ. これは、大動脈の血流が再度行くことができます. 切開部が閉じられます, ステープルまたはステッチを使用して. 現場作業は、滅菌ドレッシングを閉じました.
いくつかの動脈瘤は、開腹せずに動作させることができます (腹部を開きます). その代わりに、手術は穿刺を介して行われます, 脚の付け根の動脈で作られました. しかし、手順のこのタイプは、すべての患者には適していません. ベストモード動作は、医師と相談する必要があり.
処置後に
手術後、患者は回復室に送られ、, 重要なパラメータと麻酔後の状態を監視します. 状態が安定したとき, 患者は一般病棟に転送され、.
運転期間
操作は、1〜数時間からどこでも取ることができます.
それは痛いだろう?
麻酔は、手術中に痛みを防ぐことができます. 切開部位の痛みはしばらくの間持続し得ます. 痛みの軽減のために手術後に適切な鎮痛剤を任命.
病院で費やされた時間
通常の範囲 4-7 日. 入院時の合併症から応じて増加させることができます.
術後処置
入院して
- これは、手術後の最初の日以上ICUに残るべきです. その後、患者は、病棟に転送され、.
- 最初の一日か二日で, 患者はモニターに接続されます, 心拍数を監視します, 息, 血圧、血中酸素レベル. 医師はまた、血液検査を規定することができます, 胸部X線, ECGおよび超音波は、大動脈の領域を運営しました;
- 多分, あなたは、カテーテルを使用する必要があります:
- 導尿カテーテル – 尿を排出します;
- 血圧測定のために動脈カテーテル;
- 中心静脈カテーテル – 心臓内の圧力を監視するには;
- 硬膜外カテーテルは、鎮痛剤を紹介します;
- レビンチューブ – 分泌物を除去し、正常な腸機能を回復するために身体に栄養を提供するために、胃の中に鼻を介して挿入;
- あなたは、肺活量計を使用する必要があります, 深い呼吸と頻繁な咳. これは、全身麻酔後の肺機能の改善に役立たせていただきます;
- これは、手術後の特別な圧迫ストッキングを着用することをお勧めします. 彼らは足に血液凝固の可能性を減らすことができます.
ホームケア
家は次の手順を実行する必要があります, 通常の術後の回復を確実にします:
- について医師に相談してください, 家に持ち帰るために何の薬;
- あなたは、あなたの医者に確認する必要があります, それはシャワーに安全であるとき, バス, または水に手術部位を露出させます;
- 徐々にあなたの通常の活動に戻ります;
- あなたは喫煙を終了する必要があります;
- 血圧上昇を避けます.
回収率は約6週間かかります. この時間の間に症状があります, 手術の前に、動脈瘤そのうち, および患者の状態は真剣に改善します.
手術後は、次の場合には病院に行く必要があります
- 感染の兆候の出現, 発熱や悪寒など、;
- 赤み, 浮腫, 増加の痛み, 出血, または切開部からの排出;
- 腹部の痛みや腫れ;
- 吐き気および/または嘔吐, 病院からの退院後2日以上持続すること, そして、適切な薬物療法を受けた後に試験;
- 強い痛み, でも、鎮痛剤を使用した後、通過しません;
- 痛み, バーニング, 頻尿、または尿中の血液;
- 咳, 息や胸部の痛みの息切れ;
- 脚の痛みや腫れ, ふくらはぎと足.