腎アミロイドーシス – これは何ですか, 症状, 診断法, 腎臓アミロイドーシス病の治療と予防
腎アミロイドーシス – この病気は何ですか? 腎アミロイドーシスは、タンパク質と糖鎖代謝のシステム違反で腎臓, ときに複雑な proteido polisaharidnogo 物質-アミロイド腎組織中の細胞の蓄積, それは彼らの操作の中断をもたらす. 人口平均のこの病気の有病率 0,7% (アジアについて 0,2%, スペイン ・ ポルトガル- 1,5-2%). 最も一般的 amiloidozom 腎臓が影響を受ける中年男性です。 (40-50 年).
腎アミロイドーシス: の原因
プライマリの原因 (特発性) 不明な腎アミロイドーシス. 病気に遺伝的素因の可能性も. また、mutacionnaja があります。, 免疫学的仮説とローカル セル合成. 次の疾患の背景に続発性アミロイドーシスを開発することができます。:
- 腫瘍プロセス (meningoblastoma, mnozhestvennaya骨髄腫, 腎臓腫瘍, limfogranulematoz);
- 慢性感染症 (TB, 梅毒, マラリア);
- 全身性結合組織病 (強直性脊椎炎, 乾癬性関節炎, 関節リウマチ);
- 杓破壊的な病気 (骨髄炎, 気管支拡張症, 長引く endocardit バグダッド, 膿胸);
- 腸の病気 (クローン病, nespetsificheskiyyazvennыy大腸炎);
- 医原性の原因 (長期血液透析);
- 自然な老化 (u 80% 後の人 80 腎アミロイドーシスは開発年);
- ローカルのフォームは 2 型糖尿病に関連付けられてすることができます。, アルツハイマー病, 内分泌系の腫瘍.
腎アミロイドーシスの症状
腎アミロイドーシスの開発で分泌します。 4 ステージ, によって異なり、疾患の臨床症状. そう, 潜伏期に (前臨床), まで取ることができます。 5 年以上, このような no として腎症状, 主な病態の症状によって支配されます。 (感染, 炎症の, 内分泌系など. 病気). Al'buminuricheskoj で (proteinuricheskoj) ステージが発生し、増加する腎組織シーリング, 尿中白血球の検出をすることができます。, 赤い血液細胞とタンパク質. この段階が続くことができます。 10-15 年. 第三段階 (otjochnaja, 主 nefrotical) nefroticski 症候群の発症によって特徴付けられる, これの症状は、腫れ (睡眠の後大きい), 血液中の総蛋白のレベルを下げる, 血中コレステロールを増加します。, 尿中の蛋白量が多いだけでなく、. ほかに, 多くの場合肝臓の大きさの大幅な増加があった, 腹水の開発, gidroperikarda, 胸水. Azotemicheskaja (uremicheskaja, ターミナル) 舞台は慢性腎不全の開発によって特徴付けられる.
腎アミロイドーシス: 診断法
一般に臨床血液分析検出白血球増多, ESRの加速, 貧血. 血液の生化学的分析で検出された giperglobulinemija をすることができます。, 低アルブミン血症, giperʙiliruʙinemija, 高コレステロール血症, 低カルシウム血症、低ナトリウム血症, アルカリホスファターゼの活性の増加 (アルカリホスファターゼ), β-リポ蛋白、フィブリノゲンの増加. 尿検査で膿尿が決定されます。, タンパク尿, цilindrurija, mikrogematuriâ. 糞便の分析で検出された kreatoreja をすることができます。, 脂肪便と amiloreja. 心電図と心エコー検査を行いながら拡張不全の徴候を経験があります。, kardiomiopatii, 伝導障害. 腎超音波変更します。, アミロイドーシスの各段階に特定. アミロイドーシスの診断の信頼性の高い、最も有益な方法は腎生検組織の腎の形態学的および組織化学的研究です。.
腎アミロイドーシス: 分類
腎アミロイドーシスの 5 種類の jetiologicheskomu に基づいて区別されます。:
- プライマリー, または特発性;
- 遺伝子の (遺伝性);
- 二次 (取得);
- 老人性;
- ローカル opuholepodobnyj 腎アミロイドーシス.
腎アミロイドーシス: 患者の行動
ときの症状, 前に説明しました。, 腎臓内科を参照してくださいする必要があります。.
腎アミロイドーシス: 腎臓のアミロイドーシスの治療
セカンダリ腎臓 amiloidoze 戦術最初の場所では主な病気療法です。. 薬中で脱感作準備を適用します。, ユニチオール, コルヒチン, 4 aminohinolina の派生物 (hingamin, delagil 等), hypotensives と利尿薬, アルブミンと plazmozameshhajushhie ソリューション-必要に応じて. 塩分やタンパク質の制限を持つすべての患者 amiloidozom 腎、割り当てられているダイエット. 重症例では, 示された療法、終末期の非効率だがこのような方法を使用することが可能, 腎透析のような, 腎移植だけでなく、.
腎アミロイドーシス: 合併症
腎アミロイドーシスの最も多い合併症は重度の慢性腎不全です。, 多くの場合致命的につながる.
腎アミロイドーシス: 腎アミロイドーシスの予防
この病理学を防ぐことを目的と、診断しタイムリーに疾患を治療をお勧めします, 対象となる腎アミロイドーシスを開発可能性があります。.