АКИНЕТОН (タブレット, ソリューション)

活物質: ビペリデン
ときATH: N04AA02
CCF: Противопаркинсонический препарат – ингибитор холинергической передачи в ЦНС
ICD-10コード (証言): G20, G21, T57.1, T65.2
メーカー: DESMA 社 (ドイツ)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

タブレット バリウム, 白色に近いです; на одной стороне имеется крестообразная риска с фасками.

賦形剤: コー​​ンスターチ, ラクトース一水和物, 微結晶セルロース, リン酸水素カルシウム二水和物, ジャガイモのでんぷん, kopovydon, タルク, ステアリン酸マグネシウム, 精製水.

20 Pc. – блистеры (5) – пачки картонные.

中のためのソリューション/と/ M クリア, 無色.

賦形剤: 乳酸ナトリウム, 水D /と.

1 мл – ампулы (5) – пачки картонные с картонными перегородками.

薬理作用

Антихолинергический препарат центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, 自律神経障害.

薬物動態

吸収と分布

薬剤Cの経口投与後_マックス を通じて達成 0.5-2 h、 1.01-6.53 NG / mlの. C言語_SS после приема препарата внутрь в дозе 2 ミリグラム 2 によって達成回/日 15.7-40.7 いいえ. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 33±5%.

Связывание с белками плазмы после приема внутрь и парентерального введения – 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11.6±0.8 мл/мин/кг.

母乳で提供.

代謝

Бипериден полностью метаболизируется. Основные метаболиты – бициклогептан и пиперидин.

控除

Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Выведение осуществляется в две фазы. T_1/2 первой фазы составляет 1.5 いいえ, T_1/2 второй фазы – 24 いいえ.

Фармакокинетика в особых клинчических случаях

У пожилых пациентов Т_1/2 まで増やすことができます。 38 いいえ.

証言

— синдром паркинсонизма у взрослых;

— экстрапирамидные симптомы у детей и у взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

— отравление никотином или фосфоросодержащими органическими веществами у взрослых (для раствора для в/м и в/в введения).

投薬計画

に синдроме паркинсонизма アダルト в тяжелых случаях препарат вводят в/м или в/в медленно в дозе 10-20 ミリグラム (2-4 ミリリットル), のrazdelennoy 2-4 注射.

При назначении препарата внутрь лечение обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. 大人 任命します。 1 ミリグラム 1-2 回/日. Дозу можно увеличивать на 2 мг каждые сутки. 維持用量は 3-16 mg /日 (のrazdelennaya 3-4 入場). 最大日用量は 16 ミリグラム. Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на прием препарата Акинетон^® ретард.

に двигательных нарушениях, вызванных действием лекарственных средств, для быстрого достижения терапевтического ответа アダルト препарат назначают в/м или в/в медленно в дозе 2.5-5 ミリグラム (0.5-1 ミリリットル) シングル. При необходимости эту же дозу можно повторно ввести через 30 M. 最大日用量は 10-20 ミリグラム (2-4 ミリリットル).

未満のお子様 1 年 препарат назначают в/в медленно в дозе 1 ミリグラム (0.2 ミリリットル), で 以下 6 年 - 2 ミリグラム (0.4 ミリリットル) とで 以下 10 年 - 3 ミリグラム (0.6 ミリリットル). При необходимости эту дозу можно повторно ввести через 30 M. Введение препарата следует прекратить, если во время введения развиваются побочные эффекты.

При назначении препарата внутрь в зависимости от тяжести симптомов アダルト 任命します。 1-4 ミリグラム 1-4 раза/сут в качестве корректора нейролептической терапии. 子供のための 3-15 年 任命します。 1-2 ミリグラム 1-3 回/日.

Таблетки следует принимать во время или после приема пищи, いくつかの液体と.

Нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания. При отмене Акинетона^®, его дозу следует постепенно снижать.

Опыт применения препарата Акинетон^® при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

に отравлении никотином アダルト в дополнение к стандартной терапии препарат назначают в/м в дозе 5-10 ミリグラム (1-2 ミリリットル) и в/в в дозе 5 мг в тех случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

IN случае отравления органической фосфорной смесью проводят индивидуальное дозирование биперидена, в зависимости от степени отравления. Препарат вводят в/в в дозе 5 мг с повторным введением до исчезновения признаков отравления.

副作用

中枢神経系: 目まい, 眠気, 弱点, 疲労, アラーム, 混乱, 幸福感, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; 緊張, 頭痛の種, 不眠症, 運動障害, 運動失調, мышечные судороги и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушениями церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата.

消化器系の一部: 口渇, 唾液腺肥大, 便秘, дискомфорт в эпигастрии, 吐き気.

ビジョンの臓器の一部に: Parez akkomodacii, midriaz, сопровождаемый фотофобией, zakrыtougolynaya緑内障 (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).

心臓血管系: тахикардия и брадикардия, 血圧の低下.

泌尿器系:

その他: 発汗減少, アレルギー反応, 薬物依存.

禁忌

- Zakrыtougolynaya緑内障;

— стеноз ЖКТ;

- 巨大結腸;

— обструкция ЖКТ;

— повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

と 注意 前立腺肥大症のための薬物を処方されるべきです, задержке мочевыведения, 心臓のリズムの乱れ, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) 患者, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

妊娠·授乳期

Поскольку опыт применения препарата Акинетон^® 妊娠中に限定されています, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, 特に私は妊娠初期で.

Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

注意事項

Побочные эффекты наблюдаются, 主として, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.

За исключением случаев угрожающих жизни осложнений следует избегать резкой отмены препарата.

高齢患者における, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон^®, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

Pozdnyayaのジスキネジア, 神経遮断薬誘発, может усиливаться под действием препарата Акинетон^®.

Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.

Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон^®. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.

При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон^® следует регулярно проверять внутриглазное давление.

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

Прием препарата Акинетон^®, в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами, может нарушить способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

過剰摂取

症状: 拡張, медленно реагирующие на свет зрачки (midriaz), 粘膜の乾燥, 紅斑, cardiopalmus, атония мочевого пузыря и кишечника, 温熱療法, в особенности у детей и возбуждение, 混乱, 譫妄, 崩壊.

治療: антидот – ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, при необходимости – катетеризация мочевого пузыря. 対症療法.

薬物相互作用

Применение препарата Акинетон^® в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение АV-проводимости).

Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС.

Акинетон^® ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ.

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

条件と用語

リスト. 薬は錠剤の形である時や25℃以上の子供の手の届かないところに保存する必要があります, в форме раствора для инъекций – при температуре не выше 30°С. シェルフライフ - 5 年.