自動除細動器の移植、
自動除細動器の説明注入、
植込み型除細動器 (IDK) 小型の装置であります, これは、バッテリで動作します, 心臓のリズムを制御します そして適切な治療を提供します. ほとんどのDCOは、ペースメーカーや除細動器の機能を組み合わせます. 心拍があまりにも遅い場合, DCOは、ハートビートが正常なレートを入力することができます. 心が乱れ道を破って起動した場合, デバイスは、それに応じて、心臓に作用します, 正常なリズムを復元します. DCOの移植は手術であります.
自動除細動器の移植の適応、
いくつかの心臓のリズムは非常に危険であり、突然死や心臓発作につながることができます. 問題, インプラントは、DCOを含める必要性があります:
- 徐脈 – 心拍が遅すぎます;
- 心室頻拍 – ハートビートが速すぎます;
- 心室細動 – 心臓の筋肉が不十分な力で還元します.
IDKは、患者に移植しました, その:
- 我々は深刻な不整脈の1以上のエピソードを持っていました (不規則な心拍リズム);
- 不整脈のリスクが高い心臓発作に苦しんだと;
- 弱体化し、心臓の筋肉を持っています (危険な不整脈の危険性が高いです);
- 不整脈を発症する高い可能性があります;
- 肥大型心筋症の患者 (肥大した心臓の筋肉, 正常に動作しません。).
自動除細動器の移植中の可能性合併症、
あなたが手術をするように計画している場合, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:
- 心臓や肺の損傷;
- 血管の損傷;
- 感染;
- 出血;
- 血腫;
- 不適切な暴露、または故障.
いくつかの要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます, 含めます:
- 肥満;
- 喫煙
- アルコール依存症;
- 出血や血液凝固問題;
- いくつかの薬剤の使用.
自動除細動器の移植として、?
手術の準備
操作する前に、次の試験に合格することが必要です:
- 血液検査;
- 胸部X線 – テスト, X線を使用します, 内臓の写真を作るために;
- 心電図 (ECG) – テスト, 電気の現在の変更を測定することによって心臓の活動を登録します。, 心臓の筋肉を通過します;
- 心エコー図 – 心臓の機能と構造を評価するために超音波スキャン;
- ストレス・テストおよび心臓カテーテル検査 – 冠状動脈性心臓病の可能性を評価します.
おそらくそれは、手術前に一週間、特定の薬を服用を中止する必要があります, 例えば:
- アスピリンまたは他の抗炎症薬;
- 血液の抗凝結を取ることはありません, ワルファリンなど, クロピドグレル.
あなたは真夜中の後、手術の日を食べることができません.
患者は、糖尿病を持っている場合, あなたは特別な薬を取る必要があるかもしれません.
麻酔
Imtlantatsiya DCOは通常、局所麻酔下で行われています.
インストール後、DCO, 全身麻酔を使用してその動作を確認します.
アクティビティの説明
手術静脈内鎮静剤の前にリラックスするには. エリア, これは移植されます, IDKは防腐剤で洗浄. 局所麻酔を注入します. 左と右, ちょうど鎖骨下小さな切開を作りました.
カットの一つが心に胸の上部に静脈から特殊ワイヤーをご紹介します. X線のモニタが使用され, 実装プロセスを監視します. この線では心とDCOの間で信号を送信します.
第二の部分の代わりにポケットがあります, DCOを直接挿入します.
インストール後、代わりにDCO, さらに投与鎮静剤, 通常動作IDKをチェックします. その後、切開部が閉じられます.
操作の後
手術後、患者は麻酔の終わりまで回復室に送られ、. 制御されたバイタルサイン, に行われたX線,確かめます, DCOは、正常に動作していること.
どのくらいの手術を行います?
操作は、1〜3時間かかります.
それは痛いだろう?
動作中、患者が手術部位で震えやけいれんを感じることができます. 麻酔はプロシージャの間に痛みを防ぐことができます. 切開部位の動作の後軽い痛みを感じることがあります. 適切な鎮痛剤によって任命された痛みの軽減のために.
病院で費やされた時間
合併症がない場合, 行わ病院のうち、 1 – 3 日.
手術後の介護
入院して
移植後の翌日, 心電図や血液検査を渡す必要があります. DCOの動作を再度確認することができます. これは、鎮静剤の導入が必要となります.
住宅
手術後、通常の回復のために、次の手順を実行することが必要です:
- きれいな手術部位を維持し、タイムリーなドレッシングを作ります;
- 医師に確認してください, いくつかの時間後に、あなたはバスタブとシャワーを取ることができます;
- 手術後少なくとも6ヶ月間の車を運転しないでください;
- より重いものを持ち上げないでください 5 手術後2カ月以内キロ;
- 以下のための活動を避けます 4-6 手術後数週間. これは、特に上半身に適用. 側に手や腕を動かすときには非常に注意する必要があります, デバイスが導入された場所. 突然の動きがシフト装置DCOにつながる可能性;
患者は避けるべきです:
- 磁気共鳴イメージングのための手順;
- 熱治療, 一般的理学療法に使用されます (バスルーム, サウナ);
- 高電圧源に近い使用済み, 電気アーク炉を溶接など, 高電圧線, レーダ設備, または電子レンジ;
- ラジオへのアプローチを閉じることができません。- ・ teleperedatčikam;
- IIRを直接ポケットにnasit携帯電話を推奨しません. ほかに, ヘッドフォン, MP3プレイヤーを着用 (例えば, iPodの), インプラントに有害な干渉を引き起こす可能性があります;
- それは、車やボートのエンジンをオフにすることが必要です, 彼らとの作業. 彼らは、デバイスを妨害する可能性が;
- デバイス, 植込み型除細動器の作動に影響を与えることができる磁界を発生させます、;
- 私たちは、医師の勧告に固執する必要があります.
患者は、カードを発行しています, それはIDKに関する重要な情報が含まれています. 医師で最初の場所に存在する必要があります.
心は彼の作品に介入DCOが必要な場合, 患者はそれを感じるだろう. 有効にする IIR は、胸に軽量や重い打撃を感じることができます。. これを行うには、落ち着いて、座るか横になってする必要があります。. 誰かが患者の横にある場合, 彼らの世話するように依頼する必要があります。. 打った後患者を結構感じている場合, あなたの医師に通知する必要があります. 多分, 医師試験,これは、場合に特に – 最初の打撃. 患者は、行または一日に複数のストライキを受信した場合, あなたはすぐに緊急治療室に行くべき.
これは、ケースで病院に行く必要があります
- 患者は打撃を感じます;
- 感染の症状, 発熱や悪寒など、;
- Krasnoja, 腫れ, 痛み, 過度の出血, または切開部位からの放電;
- 鎮痛剤を使用して、痛みを緩和することができないこと;
- 咳または重度の吐き気や嘔吐.
あなたはすぐに次の症状救急車を呼ぶ必要があります:
- 胸の痛みや息切れ;
- フラフラします, しかし、心臓への影響はありません;
- インパクト後、めまいが持続します;
- 列内に3つ以上のヒット.