アシクロビル (ときATH J05AB01)

ときATH:
J05AB01

特徴.

アシクロビル - 白色の結晶性粉末, 水への最大溶解度 (とき 37 ℃) 2,5 mg / mlの, 分子量 225,21. アシクロビルのnatrievayaのSOLY - maksimalynaya 水への溶解度 (とき 25 ℃) 以上 100 mg / mlの, 分子量 247,19; の調製した溶液 (50 mg / mlの) これは、程度のpHを有します。 11.

薬理作用.
抗ウイルス薬, 抗ヘルペス.

アプリケーション.

全身使用のための: 皮膚や粘膜の原発性および再発性感染症, HSV (タイプ 1 と 2), 性器ヘルペスを含みます, 免疫不全の患者におけるヘルペス性病変 (治療と予防); 帯状疱疹, vetryanayaを有効にします.

屋外での使用のための: 単純ヘルペス、皮膚や粘膜, 性器ヘルペス (原発性および再発); ローカライズされた帯状疱疹 (補助処理).

眼科での局所使用のための: ヘルペス性角膜炎.

禁忌.

アシクロビルやバラシクロビルに対する過敏症.

制限が適用されます.

紹介でのオン/: degidratatsiya, 腎不全 (腎毒性の危険性), 神経疾患または細胞傷害性薬物の受信に神経学的反応, 税込. 歴史.

摂取の場合: degidratatsiya, 腎不全.

妊娠中や授乳.

妊娠. 多分, 胎児への潜在的なリスクを上回る治療の効果の場合 (妊婦での使用の安全性の適切かつ十分に制御された研究は行われませんでした). アシクロビル幼児cherez platsentu. 女性における妊娠の転帰に関するデータ, 妊娠の私の三半期における全身効果のためにアシクロビルを取ります, 一般集団に比べて出生欠陥の数の増加を示さありませんでした. 観察は、女性の数が少ない含まれていたように, 妊娠中のアシクロビルの安全性についての信頼性が高く、決定的な結論を行うことができません.

授乳. アシクロビルは母乳を通過します. にアシクロビルを受信します, それは濃度で母乳で決定しました, 血漿濃度の比は0.6-1.4でした. 母乳の子の中で、このような濃度で, 母乳されています, アシクロビルの投与を受けることがあり 0,3 mg/kg/日. これを考慮すると, アシクロビルは注意授乳中の女性に投与すること, 必要な場合のみ.

副作用.

全身的に投与される場合:

消化管から: /への導入で - 食欲不振, 悪心および/または嘔吐; 摂取 - 悪心および/または嘔吐, 下痢, 腹部の痛み.

神経系から: /への導入で - めまい, 脳症の兆候 (混乱, 幻覚, 痙攣, 震え, 昏睡), 譫妄, うつ病や精神病 (神経障害は、一般的素因条件を有する患者において観察されます); 摂取 - 倦怠感, 頭痛の種, 目まい, ažitaciâ, 眠気.

心臓血管系および血液: /への導入で - 貧血, 好中球減少症/好中球, 血小板減少症/血小板増加, 白血球増加, 血尿, DIC, gemoliz, 血圧の低下.

泌尿生殖器系と: /への導入で - 血清中の血液尿素窒素およびクレアチニンレベルの一過性の増加 (これは、値Cに関連します_マックス プラズマ状態と患者の水分バランスで), 急性腎不全 (多くの場合、高速I /注射で).

その他: アナフィラキシー反応, アレルギー性​​皮膚反応 (かゆみ, 発疹, ライエル症候群, じんましん, 多形性紅斑など。), ぼやけた視界, 発熱, 白血球減少症, リンパ節症, 末梢浮腫, 肝トランスアミナーゼおよびビリルビンで一過性の増加; /への導入で - でサイト/での反応: 静脈炎または局所の炎症 (痛み, 腫れや赤み), 壊死 (皮膚の下薬物に接触します); 摂取 - 筋肉痛, 知覚異常, 脱毛症.

局所的に適用された場合: 痛み, バーニング, かゆみ, 皮膚発疹, vulvyt.

眼軟膏を適用する場合: 適用部位で焼成, .Aloe, 結膜炎, 点状表層角膜症.

協力.

その他の腎毒性薬は、腎毒性のリスクを高めます. プロベネシドのアプリケーションに (ブロック尿細管分泌) Tを増加させます_1/2 иAUCацикловира, 腎クリアランスを減少させ、遅くなります, 毒性効果を増加させることができます.

過剰摂取.

症状: 頭痛の種, 神経疾患, 息切れ, 吐き気, 嘔吐, 下痢, 腎不全, 無気力, 痙攣, 昏睡.

治療: simptomaticheskaya療法, 重要な機能を維持, 十分な水分補給, 血液透析 (特に急性腎不全と無尿で).

局所的に適用された場合に過量投与に関するデータはありません.

投薬および管理.

B /ドリップ, 内部, 局所的に. バッチが個別にあり, 表示およびプロセスの重症度に応じて. 子供のための投薬量は、証拠に基づいて計算されます, 年齢, 表面積/体重. 治療はできるだけ早く始めるべき, 疾患の最初の徴候や症状で.

B /ドリップ (少なくとも一定の割合で投与 1 いいえ): 時ヘルペス感染, 性器や帯状疱疹大人の重度のヘルペス病変 - 5 MGは/ kgの 3 1日1回 (すべての 8 いいえ) 5 日; 損なわれた免疫系を有する患者, ヘルペス脳炎で - のための 10 ミリグラム/ kgのすべての 8 のための時間 10 日. 紹介で/と大人のための最大用量 - 30 MG / kgまたは 1,5 G / M²/D.

内部: 大人 - 0,2 G 5 1日1回 (除く夜) 5-10日以内に. ときに水疱瘡と帯状疱疹 - 上 0,8 G 5 1日1回 7 日.

投与量の調整または用量間の間隔が必要な場合があり、高齢者における全身適用で, 腎排泄機能を有する患者において、クレアチニンクリアランスに基づいて投与量を減らします.

外側に: クリームまたは軟膏は、皮膚表面に適用されます 5 5-10日間一日一回.

眼軟膏: 軟膏の大人と子供長いストリップ 10 MMは下の結膜嚢に横たわっていました 5 1日1回 (すべての 4 いいえ) 7〜10日 (治療は、少なくともために継続すべきです 3 完全な処理後の日).

使用上の注意.

アシクロビルの治療に水分をたくさん取ることをお勧めします (腎尿細管におけるアシクロビルの沈殿を防ぐために).

注意は、神経障害を有する患者で/に払わなければなりません, 肝機能障害, 電解質不均衡, 重度の低酸素症, ならびに腎機能障害 (とインテリアの任命と). 薬剤の導入に/で腎障害のリスクを低減するために、ゆっくりと投与されるべきです, 間に 1 いいえ. 腎症薬の症状が覆さとき.

CNSのアシクロビルの毒性効果は、免疫不全患者で可能性が高くなります, 高齢患者で, 高用量を使用した場合.

アシクロビルの臨床診療における治療と記録性血小板減少性紫斑病/溶血性尿毒症症候群とき、または, 致命的な結果とまれに, HIV感染の症候性形態を有する患者で.

水疱瘡の治療のための子供の使用はお勧めできません, 病気は軽度である場合.

眼軟膏剤の治療では、コンタクトレンズを着用してはなりません.

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