アビクサ – 薬の使用説明書, 構造, 禁忌

アビックスの主な有効成分はメマンチンです。, これは、化学物質との相互作用の平均強度を持つ潜在的に依存するコンポーネントとして機能します. 要素であり、NMDA受容体拮抗薬としては機能しません. メマンチンはグルタミン酸の効果の強さを減らします, 体内で大量に神経接続の障害につながる.

アビクサ: 適応症と投与量

Abixの使用に関する主な適応症は次のとおりです。:

認知症 - 認知症, 以前に習得した知識と実践的なスキルがある程度失われ、新しいものを習得することが困難または不可能になることによる認知活動の持続的な低下.

認知症の主な原因 -神経細胞の破壊 (ニューロン). 脳の神経細胞の死が形成される化合物の毒性, 同様、プロセスが悪化する発電セル. 他の独立した疾患に伴う脳活動の少ない違反, 神経系の働きを複雑にします。. 統計上, 約 90% 認知症の死亡が発生します。, と 10% – на деменцию, その他の疾患によって引き起こされる (二次認知症).

精神遅滞とは異なり (精神遅滞), 先天性認知症または乳児期に獲得した認知症, これは精神の未発達です, 認知症は精神機能の崩壊です, 脳の損傷に起因する:

• 多くの場合 -中毒性のある行動の結果としての若者
• より頻繁に -老後 (senilynaya認知症).

アルツハイマー病 (軽度から重度まで) - 一般的な神経変性疾患, 現在難治性と考えられて. 統計上, アルツハイマー病の決算よりも 40% 認知症のすべてのケースの.

現在、アルツハイマー病の開発の正確な原因は不明です。. 今日、アルツハイマー病の考えられる原因としては、2 つの理論と見なされます:

• アルツハイマー病の開発の Amiloidnaja 理論 (アルツハイマー病の原因は、脳組織へのベータアミロイドタンパク質の沈着です。)
• アルツハイマー病のタウ仮説 (アルツハイマー病の原因はタウタンパク質の違反です)

老人性痴呆の治療の臨床経験を持つ医師だけがアビックスを処方することができます。 (認知症とアルツハイマー病).

重要! 治療の過程は、神経学的問題を抱える人々を守るために、代理の保護者の存在または24時間体制の特別な施設での患者の維持から始まります。. 病気の診断は、保健省の現在の勧告に従って行われます。.

大人. 治療のコースは、1日量から始まります 5 ミリグラム (1-2 朝の錠剤) 間に 7 日. 続行するには、1日量を処方する必要があります 10 ミリグラム (上 1-2 タブレット 2 1日1回) のために 14 日そしてそれから 15 1日当たり (1 朝のタブレット 1-2 昼食後の錠剤) 21日以内.

治療コースの第4週の初めから、推奨されるメンテナンスの1日量を入力できます。 20 ミリグラム (上 1 タブレット 2 1日1回). 1日あたりの最大額は 20 ミリグラム. 副作用の発生を防ぐために、維持量は徐々に増加する方法で調整されています。 5 最初の週あたりのmg 3 週間. ピルの服用は食物摂取に依存しません.

高齢者. 高齢者向け (上記 65 年) 1日あたりの料金は 20 ミリグラム (2 × 10 1日当たり), 臨床試験で確認済み.

腎機能障害. 正常な腎機能または軽度の腎機能障害を伴う (内の血漿中のクレアチニンレベル 130 ミリモル/リットル) 薬アビックスの規範の調整は必要ありません.

中等度の腎機能障害を伴う (血漿中のクレアチニンレベル40–60 ml / min / 1.73 m2) 1日あたりの料金は 10 ミリグラム.

重度の腎機能障害のある患者への薬剤の使用に関する情報はありません。. したがって、主治医の裁量で投与量を調整します。.

アビクサ: 過剰摂取

過剰摂取の主な症状は次のとおりです:

• 不安,
• 精神病,
• heteroptics,
• けいれんの準備,
• 眠気,
• 昏迷と意識の喪失.

アビックスの過剰摂取の治療は対症療法です. 体から活性物質を除去するには、標準的な臨床手順に従う必要があります:

• 胃洗浄,
• 活性炭の投与,
• 尿酸性化反応法,
• diurez.

中枢神経系の過度の一般的な刺激の場合、対症療法は注意して使用する必要があります。.

アビクサ: 副作用

中等度および重度の認知症の患者を対象とした実施された臨床研究は、, 副作用の重症度はプラセボ対照群と有意差がなかったこと. 副作用のグループ全体は、軽度から中等度の重症度を指します。. それらの最も一般的なものを表に示します。.

また、Abiksのいくつかの副作用は、対照群間の比較で同等のパーセンテージで測定されました。, この薬とグループを服用した人, プラセボを受け取り、下の表に示されている人.

分類による使用用語 WHO ART -副作用のWHO用語メマンチンn=299プラセボn=288.

一般的な副作用 (1-プラセボと比較して10％以上の頻度) 通常の上限の倍は, メマンチンとプラセボを服用した人, 紹介されました:

• 幻覚 (2 に対して 0,7%),
• 混乱 (1,3 に対して 0,3%),
• 目まい (1,7 に対して 1,0%),
• 頭痛 (1,7 に対して 1,4%)
• 疲労感 (1 に対して 0,3%).

まれな副作用 (0,1-プラセボと比較して-1％以上の頻度) 我々はありました:

• 不安,
• 筋緊張亢進,
• 嘔吐,
• 膀胱炎(膀胱炎, 微生物によって引き起こされる, 泌尿器系に浸透する, 炎症過程を引き起こす)
• 増加性欲 (体内のホルモンの回復を促進).

てんかん発作の証拠があります, 主に患者に, 以前に発作障害を持っていた人.

アルツハイマー病とメマンチンの服用では、以下の病的反応が起こる可能性があります:

• うつ病,
• 自殺念慮
• 自殺.

アビクサ: 禁忌

アビックスの薬は、活性物質に対する過敏症の存在下で服用しないでください。, その構成.

中等度から重度のアルツハイマー病の症状は、車両を運転する際の集中力の低下や、重いメカニズムや複雑な機器での作業能力の侵害につながることがよくあります。.

ほかに, 物質メマンチンは患者の思考過程にほとんど影響を与えません, したがって、患者は運転中に起こりうる合併症に注意する必要があります, 洗練された設備とエクストリームスポーツ.

アビクサ: 他の薬物やアルコールとの相互作用

アビクサはNMDA拮抗薬と組み合わせて服用しないでください。, といった:

• アマンタジン,
• ケタミン,
• デキストロメトルファン他.

記載されている物質は同じ受容体に影響を及ぼします, アビックスの有効成分がメマンチンであること. したがって、CNSの副作用 (例えば, 薬物毒性精神病を発症するリスク) 併用により増加または増加する可能性があります.

副作用に関するデータも、メマンチンとフェニトインを組み合わせて使用​​して記録されています。.

また、NMDA拮抗薬の作用機序が類似しているため、薬剤による強力な効果が得られる可能性があります。:

• レボドパ,
• ドーパミン受容体アゴニスト,
• 抗コリン薬.

アビックスバルビツール酸塩と抗精神病薬を並行して服用している間、後者の効果は減少します。.

アビックスと次のような薬の併用効果のため、用量調整が必要です:

• 鎮痙薬,
• ダントロレン,
• ʙaklofen.

準備, 腎臓で同じ陽イオン輸送システムを使用している, そのメマンチンは物質の血漿濃度が高すぎるリスクを高めます:

• シメチジン,
• ラニチジン,
• prokaynamyd,
• キニジン,
• キノン類,
• ニコチン.

メマンチンとヒドロクロロチアジドの反応も注目されました。. この反応は、医薬品中のヒドロクロロチアジドに基づく薬剤の効果の低下につながります。.

アビクサ: 妊娠中または授乳中の使用

妊娠中の胎児に対するメマンチンの影響に関する正確な情報は見つかりませんでした。. 動物の臨床研究は示しています, 人間の規範におけるAbix​​の活性物質は胎児の子宮内発達に影響を及ぼし、胎児の成長を遅らせることができること. これは根拠を与えます, のために, 女性のための妊娠中の薬の悪影響について話すために、そして極端な必要性なしにそれは処方されるべきではありません.

薬物の成分のミルクへの浸透に関する研究は行われていません。, ただし、脂肪層に物質が蓄積する可能性があります. したがって、授乳中、Abixを服用することも望ましくありません。.

アビクサ: 薬理効果

神経変性型認知症の発症の原因を研究している専門家、主な要因はグルタミン酸作動性神経伝達の機能不全です, 特にNMDAの場合(N メチル D アスパラギン酸塩)-受容体.

薬アビックスの有効成分は化学ポテンシャルに依存しており、他の物質との相互作用により、NMDA受容体の拮抗薬として作用することはできません. メマンチンはグルタミン酸の効果を効果的に減らします, これは、血中の高レベルで、ニューロンの接続の破壊につながります.

アルツハイマー病でAbixを服用することのプラスの効果 (軽度-重度) 6か月以内:

• 身体とその機能の一般的な指標の正常化と改善,
• 認知機能の安定化.

アビックスの有効成分であるメマンチンは、 100%. 最大濃度に (Tmax) からの血漿中 3 へ 8 営業時間. 薬の吸収は食物摂取とは関係ありません。.

アビクサ: 薬物動態

アビックスの薬は、10〜40mgの正常範囲内で線形特性を持っています. 標準用量 20 mgは、メマンチンの安定した血漿レベルを70〜150 ng/mLの範囲に維持します (0,5–1μmol) 患者の個々の特徴に応じて.

メマンチンを1日5〜30 mgで処方する場合、脳脊髄液と血漿中の薬物含有量の比率は次のようになります。 0,52. 約 45% メマンチンは血漿タンパク質に結合します. 人体で 80% メマンチンは変化せずに循環します, 主な代謝物であるN-3,5-ジメチル-グルダンタンにはNMDA拮抗作用がありません.

invitro代謝におけるシトクロムP450の関与は明らかにされなかった. メマンチンは、単指数曲線に従って主に腎臓によって排除されます, T1 / 2-60〜100時間, 総最低地上高 170 1.73 m 2 当たり mL/分. メマンチンの腎薬物動態には、尿細管再吸収も含まれます. アルカリ性尿の条件下でのメマンチンの腎排泄率は、7〜9倍減少する可能性があります。. 尿のアルカリ化は、食事の変更の結果として発生する可能性があります, 例えば, 肉が豊富な食事を菜食主義の食事に置き換えるとき, または制酸剤の頻繁な使用のため. 腎機能が正常または低下している高齢のボランティア (クレアチニンクリアランス50〜100 ml / min / 1.73 m2) クレアチニンクリアランスとメマンチンの総腎クリアランスの間に安定した相関関係が観察された. メマンチンの薬物動態に対する肝機能障害の影響は研究されていません。. 代謝物はNMDA構造に対して拮抗作用を持たないため, 軽度から中等度の肝機能障害における薬物動態の臨床的に有意な変化は認められない. 薬力学的および薬物動態学的関係: メマンチンを用量で使用する場合 20 mg /日、脳脊髄液の濃度レベルはKiの値に対応します (圧力定数) メマンチンのために, 何です 0,5 人間の前頭皮質のµmol.

アビクサ: 組成と特性

構造
メマンチン塩酸塩 10 ミリグラム.

製品形態

によって 14 ブリスターパックの錠剤, 上 2 カートンのブリスターパック. 処方箋により発売.

保管条件

特別な保管条件は必要ありません. 貯蔵寿命 4 年. 子供の手の届かないところに置いてください.

アビクサ: 一般情報

• 販売フォーム: 店頭
• 現在-約: メマンチン
• メーカー: ルンドベックX. 交流, デンマーク
• 農場. グループ: 準備, 認知症で使用される