Abifloks-薬の使用説明書, 構造, 禁忌
アビフロックス フルオロキノロンの亜種からの抗菌薬です. この薬は、ヒドラーゼとトポメラーゼIVのDNAグループに対して阻害特性を持っています, これは病原性細菌細胞の生産の失敗につながり、病気の破壊につながります.
アビフロックス: 適応症と投与量
Abifloxの使用に関する適応症は次のとおりです。:
- 炎症過程の治療, レボフロキサシンに感受性の微生物によって引き起こされる:
- 気管支肺系の炎症過程 (例えば, 肺炎 (重い病気, 片方または両方の肺が影響を受ける. 細菌は肺の炎症の原因となる可能性があります, 真菌またはウイルス。));
- 泌尿生殖器の炎症過程 (腎盂腎炎 (腎盂の非特異的炎症, カップと腎臓の実質), 前立腺炎 (前立腺の炎症) 等);
- 皮膚や軟部組織の炎症.
Abifloxは輸液として使用されます. 物質はのために使用されるべきです 3 バイアルを開けてから数時間. ソリューションは光からの保護を必要としません. 溶液は長時間点滴で投与する必要があります (100 mlの溶液が全体に注入されます 1 時).
| 推奨される治療用量 | ||
| 病気の種類 | 用量 | 投与回数 |
| 肺組織の炎症過程 | 500 ミリグラム | 1-2 1日1回 |
| 泌尿器系の炎症過程 | 250 ミリグラム | 1 1日1回 |
| 前立腺の炎症過程 | 500 ミリグラム | 1 1日1回 |
| 皮膚の炎症過程, 軟組織 | 500 ミリグラム | 1-2 1日1回 |
後に 3-4 アビフロックスの服用開始から数日後、経口薬の服用に切り替える必要があります. 病気の重篤な段階では、標準用量の増加が許可されます。. GFRを伴う腎機能障害のある患者は 50 ml/分推奨される投薬率の削減:
- GFRで 50-20 ml/min-初回投与- 250 1日あたりのmg, それに続きます 125 のためのMG 24 時, 重症感染症で – 主要な 500 のためのMG 24 時, その後の投与で 250 MGごと 12 営業時間;
- GFRで 19-10 ml/minプライマリ- 250 ミリグラム, 後続 - 125 のためのMG 48 営業時間, 重度の感染症-主に- 500 ミリグラム, 後続 - 125 MGごと 12 営業時間;
- GFRが少ない 10 ml/minプライマリ 250 ミリグラム, それに続きます 125 ミリグラム, 重度の感染症-主に 500 ミリグラム, それに続きます 125 のために 24 時.
血液透析を受ける場合、手順の終了直後に追加の薬剤を投与しないでください。. 治療のコースは、病気のコースによって決定されます, しかし、温度反応を平準化した後の治療期間は、2〜3日間実行する必要があります.
アビフロックス: 過剰摂取
Abifloxを大量に使用すると、次のような症状が現れます。:
- 痙攣,
- 失神
- 目まい,
- ECG通過中のQT間隔の増加.
アビフロックスの過剰摂取に対する治療法として、特定された症状に応じて治療を処方する必要があります。. 特定の治療法は開発されていません. 血液透析は、薬の活性物質を除去するのに効果的ではありません.
アビフロックス: 副作用
考えられる負の反応は一過性であり、治療の中止後に減少します. 個人の不寛容の場合は発達します:
- アレルギー反応 -免疫病理学的プロセス, 以前にこのアレルゲンによって感作された生物のアレルゲンへの反復暴露中の体の免疫系の過敏症によって表される.
- アナフィラキシーショックとアナフィラキシー (まれに) -即時のアレルギー反応, 体の感度が急激に上昇した状態, アレルゲンへの反復暴露で発達する.
- 光増感 -体の感度を上げる現象 (ほとんどの皮膚と粘膜) 紫外線または可視光線の作用に.
- 消化不良の症状 -胃の正常な機能の崩壊, 困難で痛みを伴う消化.
- 食欲と便の障害 -小腸または大腸の病理学的プロセス. 下痢や便秘は、胃や十二指腸の病気の兆候である場合があります。.
- psevdomembranoznыy大腸炎 (まれに) -結腸の急性炎症, クロストリジウム・ディフィシルによって引き起こされ、抗生物質の服用中に発生した、または (頻度は低いものの) 他の薬.
- 肝炎 (まれに) -肝臓の炎症性疾患, 通常はウイルス由来.
- 肝機能検査の上昇 (まれに).
- 真菌症 -一般的な真菌症, 寄生虫によって引き起こされる, 病原菌.
- eozinofilija -の状態, 好酸球の数が絶対的または相対的に増加している.
- 白血球のレベルの低下, 血小板, 好中球.
- 無顆粒球症 -病的状態, 白血球のレベルが低下している (1未満109/l) 顆粒球による (0.75未満109/l) と単球, 細菌や真菌感染症に対する体の感受性を高めます.
- gemoliticheskaya貧血 -血液疾患のグループ, 赤血球-赤血球のライフサイクルの短縮を特徴とする.
- 低血糖現象 (糖尿病患者) -低血糖症は、血漿グルコース濃度が2.2〜2.8ミリモル/l未満のレベルに低下したと見なされます.
- 情緒不安定 -障害、そしてある意味では神経系の病理さえも, 不機嫌そう.
- 精神障害 -心の状態, 通常とは異なります, 健康.
- 頭痛の種 -さまざまな病気や病的状態の非特異的な症状, 頭や首の痛み.
- 目まい -宇宙での自分の位置を決定する際の不安感, 周囲の物体または自分の体の見かけの回転, 不安定感, 不均衡, 足元から土を残す.
- 耳鳴り.
- 難聴.
- 神経障害 -非炎症性神経損傷.
- 味と匂いの喪失.
- 錐体外路疾患 -運動障害によって現れる神経学的合併症の複合体, 抗精神病薬の使用に関連する (抗精神病薬).
- 視力障害 -そのような程度まで見る能力の低下, 問題の原因, 従来の手段では除去されない, 眼鏡や薬など.
- 心拍数の増加.
- 血圧を下げる.
- 心筋再分極障害 -心筋の機能の周期的な段階の1つ (梗塞), 電気膜電荷の回復を伴う.
- 気管支けいれん -気管支の狭窄, いくつかの要因に応じて筋肉の収縮によって引き起こされる, 例えば, 気管支喘息または気管支炎を伴う.
- アレルギー性肺炎 -非感染性の炎症過程, アレルギー性または特発性, 肺の間質組織に影響を与える, 肺胞滲出がない場合の肺胞外結合組織.
- 腎不全 -腎臓のすべての機能の違反の症候群, 水の乱れにつながる, 電解質, 窒素および他の種類の代謝.
- 腱損傷 (腱炎) -腱のジストロフィーと炎症. それはしばしば体の他の深刻な病気の併発疾患です。.
- 関節痛 – боли в суставах, 揮発性, 関節損傷の客観的な症状がない場合.
- 筋肉痛 - 疾患, その, 主として, 筋線維の炎症が原因で発生します.
- raʙdomioliz -indrom, これは極端な程度のミオパチーであり、筋肉組織細胞の破壊を特徴としています, クレアチンキナーゼとミオグロビンのレベルの急激な増加, ミオグロビン尿症, 急性腎不全の発症.
- バーニング.
- 注射部位の痛みと発赤.
アビフロックス: 禁忌
この薬は、レボフロキサシンや他の種類のキノロンに敏感な人には使用されません. Abifloxはてんかんの患者にはお勧めできません。, 腱からキノロンの導入までの反応性症状. レボフロキサシンは小児の年齢層では処方されていません.
車や重機を運転するときの反応速度に対する薬の効果
患者は、車両や重機を運転するときに神経系の起こりうる副作用を考慮に入れる必要があります。:
- 突然のめまい,
- 長期の眠気,
- ぼやけた意識,
- 視覚と聴覚の問題,
- 歩きながらの協調運動障害.
アビフロックス: 妊娠中および授乳中の薬の使用
Abifloxは、胎児と新生児の骨関節系に悪影響を与えるリスクがあるため、妊娠中および授乳中の使用はお勧めしません。. 授乳中に薬が処方された場合は、治療期間全体にわたって母乳育児を中止する必要があります。.
アビフロックス: 他の薬物やアルコールとの相互作用
| 物質の組み合わせ | アクション |
| テオフィリンを含むレボフロキサシン | NSAIDは治療中の発作閾値を低下させます |
| フェンブフェンを含むレボフロキサシン | 血中のレボフロキサシンの濃度を 13%. |
| プロベネシドまたはシメチジンを含むレボフロキサシン | レボフロキサシンの排出を減らす 24-34%. |
| シクロスポリンを含むレボフロキサシン | シクロスポリンの半減期が延長されます 33%, これは否定的な反応のリスクを高めます. |
| ビタミンK拮抗薬を含むレボフロキサシン | これは、出血の可能性を増大させます |
| 抗不整脈薬とレボフロキサシン, 三環系抗うつ薬, マクロライド | リードと同時に使用すると、QT間隔が長くなります |
| アルカリ性溶液とヘパリンを含むレボフロキサシン | 禁断 |
| 等張塩化ナトリウム溶液を含むレボフロキサシン, ブドウ糖 5%, リンゲル液と非経口栄養のためのソリューション | 許可された |
アビフロックス: 薬理効果
Abifloxはフルオロキノロンのグループからの抗菌剤です. この薬は、DNAヒドラーゼとトポメラーゼIVの複合体に対して抑制効果があります, これは細菌の細胞合成の破壊につながり、微生物の死につながります. 薬の作用機序を考えると, それは抗菌剤の他のグループ間の交差耐性を欠いています, しかし、フルオロキノロンのグループ間に存在します.
薬はグラムに関連してアクティブです (+) 有酸素: Staph.saprophyticus, 連鎖球菌, 持つグループ、, G, Strep.agalactiae, Strep.pneumoniae, ピオゲネス;
有酸素グラム (-) 微生物: バークホルデリア·セパシア, Eikenellaのcorrodens, ひ. インフルエンザ, パラインフルエンザ, クレブシエラオキシトカ, 肺炎, モラクセラ ・ カタラーリス, パスツレラ·ムルトシダ, Pr.vulgaris, Rettgeriプロビデンス; 嫌気性ペプトストレプトコッカス, クラミジア, レジオネラ, マイコプラズマ, ウレアプラズマ.
注入後、レオフロキサシンは気管支分泌物と気管支に蓄積します, 肺組織, 尿, 脳脊髄液で最小限. の準備 40% 血液タンパク質に結合します. 肝臓でわずかに代謝される. 人生の半分 – 6-8 営業時間. 腎臓から排除 85%.
レボフロキサシンのEUCAST臨床MIC制限 (20.06.2006):
| 病原体 | 敏感 | 抵抗膜 |
| 腸内細菌科 | ≤ 1 mg/l | > 2 mg/l |
| シュードモナス属. | ≤ 1 mg/l | > 2 mg/l |
| アシネトバクター属. | ≤ 1 mg/l | > 2 mg/l |
| ブドウ球菌属. | ≤ 1 mg/l | > 2 mg/l |
| S.pneumoniae | ≤ 2 mg/l | > 2 mg/l |
| 連鎖球菌A, B, C言語, G | ≤ 1 mg/l | > 2 mg/l |
| ひ. インフルエンザ M.カタラーリス | ≤ 1 mg/l | > 1 mg/l |
| 制限値, 種とは無関係 | ≤ 1 mg/l | > 2 mg/l |
レボフロキサシンのCLSI推奨MICおよびディスク拡散限界 (М100-S17, 2007):
| 病原体 | 敏感 | 抵抗膜 |
| 腸内細菌科 | ≤ 2 UG / mlの ≥17mm | ≥ 8 UG / mlの ≤ 13 ミリ |
| しません 腸内細菌科 | ≤ 2 UG / mlの ≥17mm | ≥ 8 UG / mlの ≤ 13 ミリ |
| アシネトバクター属. | ≤ 2 UG / mlの ≥17mm | ≥ 8 UG / mlの ≤ 13 ミリ |
| Stenotrophomonas 病棟 | ≤ 2 UG / mlの ≥17mm | ≥ 8 UG / mlの ≤ 13 ミリ |
| ブドウ球菌属. | ≤ 1 UG / mlの ≥19mm | ≥ 4 UG / mlの ≤ 15 ミリ |
| エンテロコッカス属. | ≤ 2 UG / mlの ≥17mm | ≥ 8 UG / mlの ≤ 13 ミリ |
| ひ. インフルエンザ M.カタラーリス | ≤ 2 UG / mlの ≥17mm | |
| 肺炎球菌 | ≤ 2 UG / mlの ≥17mm | ≥ 8 UG / mlの ≤ 13 ミリ |
| ベータ溶血それはあります連鎖球菌 | ≤ 2 UG / mlの ≥17mm | ≥ 8 UG / mlの ≤ 13 ミリ |
アビフロックス: 薬物動態
吸収
静脈内投与と経口投与後のレボフロキサシンの薬物動態に有意差はありません。.
静脈内投与後、薬剤は気管支粘膜と肺組織の気管支分泌物に蓄積します。 (肺の濃度は血漿の濃度を超えています), 尿. レボフロキサシンは脳脊髄液にほとんど入りません.
配布
約 30 – 40% レボフロキサシンは血清タンパク質に結合します. 投与時のレボフロキサシンの累積効果 500 ミリグラム 1 1日1回の繰り返し使用はほとんどありません. 少しあります, しかし、に従って用量の適用後に期待される累積効果 500 1日2回mg. 内で定常状態に到達 3 日.
組織や体液への浸透
気管支粘膜への浸透, 肺組織の気管支分泌 (BSTL)
適用後の気管支粘膜および肺の気管支分泌物中のレボフロキサシンの最大濃度 500 mg経口投与 8,3 G / とg 10,8 G / それぞれml. これらの指標は、薬を服用してから1時間以内に達成されました。.
肺組織への浸透
適用後の肺組織におけるレボフロキサシンの最大濃度 500 経口mgはおよそでした 11,3 G / gとを介して達成された 4 – 6:00 薬物使用後. 肺の濃度は血漿の濃度を超えています.
バブルの内容への浸透
レボフロキサシンの最大濃度 4,0 – 6,7 G / 到達したバブル含有量あたりのml 2 – 4:00 薬物投与後 3 用量での薬物投与の日数 500 ミリグラム 1 それぞれ1日1回または2回.
脳脊髄液への浸透 (脊椎) 流体
レボフロキサシンは脳脊髄液にうまく浸透しません。.
前立腺組織への浸透
申請後 500 レボフロキサシンのMG 1 1日1回 3 日、前立腺組織の平均濃度に達しました 8,7 G / G, 8,2 G / とg 2,0 G / gそれぞれから 2:00, 6:00 オン 24 時; 平均前立腺濃度比 / プラズマは 1,84.
尿中濃度
尿中の平均濃度 8 – 12:00 単回経口投与後 150 ミリグラム, 300 MGまたは 500 レボフロキサシンのmgは 44 ミリグラム / L, 91 ミリグラム / およびl 200 ミリグラム / それぞれL、.
代謝
レボフロキサシンはごくわずかに代謝されます, 代謝物は、ジメチルレボフロキサシンとレボフロキサシンN-オキシドです。. これらの代謝物は 5% 準備の量, 尿中に排泄されます. レボフロキサシンは立体化学的に安定しており、合唱構造の反転を受けません.
結論
投与および投与後、レボフロキサシンは比較的ゆっくりと血漿から排泄されます。 (半減期は 6 – 8:00). 通常、腎臓から排泄されます (85% 投与量の).
静脈内投与と経口投与後のレボフロキサシンの薬物動態に有意差はありません。, これは, これらのパス (経口および静脈内投与経路) 交換可能です.
アビフロックス: 組成と特性
構造
活性物質 -レボフロキサシン. IN 100 薬液のmlは含まれています 500 レボフロキサシンのMG.
賦形剤:
- グルコース無水物,
- 夕食時に食べる,
- クエン酸無水物,
- 注射用水,
- 希塩酸.
製品形態
による注入ソリューション 100 ml / 500mgボトルNo.1.
保管条件
最大推奨ストレージモード 25 ℃. 直射日光を避けて保管, 凍結しないでください.
アビフロックス: 一般情報
- 販売フォーム: 店頭
- 現在-約: レポフロキサシン
