PHARMACENT VILAR, JSC (ロシア)
活物質: ブロモクリプチン (ブロモクリプチン)
WHOによって登録されたRec.INN
| アベルギン | タブ. 4 ミリグラム: 30 または 100 Pc. reg. №: LSR-001033/10 から 16.02.10 – Бессрочно |
| タブレット | 1 タブ. |
| ブロモクリプチン (メシレートの形で) | 4 ミリグラム |
10 Pc. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 Pc. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 Pc. – банки (1) – пачки картонные.
臨床および薬理学的グループ: プロラクチン分泌の阻害剤. 抗薬の
薬物療法グループ: ドーパミン受容体アゴニスト
中枢および末梢ドーパミンD2受容体の刺激因子, 麦角アルカロイド誘導体. プロラクチンの分泌を減らします, GHの分泌の増加と同様に, 他の下垂体ホルモンの正常なレベルに影響を与えることなく. 生理的授乳を抑制します, 月経機能の正常化に貢献します, 乳腺の嚢胞のサイズと数を減らします (プロゲステロンとエストロゲンの間の不均衡を修正することによって). 高用量で, プロラクチン分泌を抑制するために必要とされるより, ブロモクリプチンはドーパミン受容体の顕著な刺激を引き起こします, 特に線条体の領域で, 脳の黒い核, 視床下部および中脳辺縁系. 反パーキンソン効果があります, GHとACTHの分泌を抑制します.
単回投与後、血中のプロラクチンのレベルの低下は、 2 いいえ, максимальный эффект – через 8 いいえ; 抗パーキンソン病の効果は 30-90 M, максимальный эффект – через 2 いいえ; STHのレベルの低下は 1-2 いいえ, максимальный эффект – через 4-8 治療の週.
経口投与後、消化管からのブロモクリプチンの吸収は 28%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. 生物学的利用 - 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-3 いいえ. T1/22相: 4-4.5 α相のh, 1 ч – в терминальной фазе.
Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.
Выводится преимущественно с калом – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.
月経不順, anogyny: プロラクチン依存性の疾患と状態, 高プロラクチン血症を伴いますか (無月経, 同行と乳汁漏出を伴いません; spanomenorrhea; 黄体期の不足; 二次性高プロラクチン血症, 薬物誘発性); プロラクチン非依存性の女性不妊症 (多嚢胞性卵巣症候群; ановуляторные циклы – в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).
月経前症候群: 乳房の圧痛; 腫れ, サイクルフェーズに関連; 鼓腸; 気分障害.
男性の高プロラクチン血症: プロラクチン依存性性腺機能低下症 (oligospermatism, 性欲減弱, インポテンス).
Prolaktinomy: プロラクチン分泌マイクロの保存的治療- および下垂体巨大腺腫; 腫瘍のサイズを縮小し、腫瘍の除去を容易にするために術前の期間に; 術後治療, プロラクチンレベルが上昇したままであれば.
授乳の抑制: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям – предотвращение лактации после аборта; 産後の乳房緊満; 初期の産後乳房炎.
乳腺の良性疾患: 乳房痛単独または月経前症候群または良性結節性または嚢胞性変化との併用; 良性の結節性および/または嚢胞性変化, 特に線維嚢胞性乳腺症.
パーキンソン病とパーキンソニズム症候群, 税込. 脳炎後 (単剤療法として、または他の抗パーキンソン病薬との併用).
特定の薬物の適用方法および投薬計画は、その放出の形態および他の要因に依存します。. 最適な投薬計画は医師によって決定されます. 特定の薬剤の剤形が使用および投与計画の適応に準拠していることを厳密に遵守する必要があります。.
個人, 適応症と臨床状況に応じて. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 ミリグラム 2-3 回/日. 男性の性腺機能低下症の場合, プロラクチノーマ, 乳腺の良性疾患, 先端巨大症、用量は徐々に増加します 5-20 mg /日; при паркинсонизме – до 10-40 mg /日. 用量選択中に副作用が発生した場合, 1日の投与量を減らし、このレベルで1週間維持する必要があります; 副作用がなくなったら、用量を再び増やすことができます.
精神障害: нечасто – подавленное настроение, 混乱, 精神運動性激越, 幻覚; редко – психоз.
神経系から: しばしば頭痛, 目まい, 眠気; нечасто – дискинезия; редко – бессонница, 知覚異常; очень редко – эпизоды внезапного засыпания, 脳脊髄液の鼻漏.
ビジョンの臓器の一部に: редко – снижение остроты зрения, ぼやけた視界.
聴覚および迷路障害の器官の側で: редко – звон или шум в ушах.
心臓血管系: нечасто – снижение АД, 起立性低血圧 (非常にまれ失神につながるありません); まれ - 頻脈, 徐脈, 不整脈, perikardit, 収縮性心膜炎; очень редко – фиброз створок клапанов сердца, 上肢と下肢の指の可逆的な蒼白 (特にレイノー症候群の既往歴のある患者では); частота неизвестна – учащение приступов стенокардии.
呼吸器系: часто – заложенность носа; редко – одышка, 胸膜炎, 胸水, plyevralinyi線維症, 線維症lyegkikh.
消化管の一部に: 多くの場合 - 吐き気, 嘔吐, 便秘; нечасто – сухость во рту; редко – боль в животе, 下痢, 胃や腸の壁の潰瘍性病変, 胃腸出血, ryetropyeritonyealinyi線維症.
皮膚および皮下組織障害: нечасто – аллергический дерматит, 脱毛症.
筋骨格系の一部に: нечасто – спазм мышц.
泌尿器系: нечасто – недержание мочи.
一般的な障害と注射部位の障害: нечасто – повышенная утомляемость; редко – периферические отеки; очень редко – возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, 神経弛緩薬性悪性症候群に似ている.
実験室および機器の研究から: очень редко – гипонатриемия.
まれなケースも報告されています (ブロモクリプチンを使用して産後の授乳を抑制する場合) 血圧を上げます, 心筋梗塞, ストローク, 発作または精神障害.
ブロモクリプチンに対する過敏症, 管理不良高血圧; 妊娠中および産後の動脈性高血圧, 妊娠後半の妊娠 (税込. 子癇前症および子癇), 重度の心血管疾患の病歴のある女性の産後期間; IHDおよびその他の心血管系の重篤な疾患, 脳血管疾患の病歴, 閉塞性疾患, レイノー症候群, 側頭動脈炎, 消化管潰瘍と消化管出血, 敗血症, 重度の精神障害 (税込. 歴史); タバコの乱用; メチルエルゴメトリンまたは他の麦角アルカロイドとの併用, シトクロムP450の中程度または強力な阻害剤 (例えば, イトラコナゾール, vorikonazolom, クラリスロマイシン); 歳までのお子様 7 年.
慎重に: からの子供と青年 7 へ 18 年, 高齢の患者 (シニア 65 年), 心血管疾患の患者 (例えば, 高血圧, 不整脈, 心筋梗塞の病歴がある), パーキンソン病 (高用量での長期治療), 異常肝機能, 腎不全、重度, 妊娠 (下垂体腺腫の患者), 分娩後の, 動脈性高血圧症の患者, 最近服用した血管収縮薬 (交感神経または麦角アルカロイド, 例えば, エルゴメトリンまたはメチルエルゴメトリン), 併用降圧療法.
ブロモクリプチンによる治療中に妊娠と診断された場合は、その使用を中止する必要があります。, 医学的理由で治療を継続する必要がない限り.
授乳中の使用は禁忌です, 医学的理由で授乳を抑制する必要性を除いて.
重度の肝不全に禁忌 (Child-pugh 分類のクラス). 肝機能障害のある患者には注意して使用してください.
重度の腎不全の患者には注意して使用してください.
の年齢未満の子供には禁忌 7 年. からの年齢の子供や青年を慎重に任命する 7 へ 18 年.
高齢の患者には注意して使用してください, 治療は、適切な用量範囲の最低用量で開始する必要があります.
認知症の兆候があるパーキンソニズムでは注意して使用してください, 降圧療法を行っている間, 消化管のびらん性および潰瘍性病変のある患者, 消化管からの出血の病歴.
治療の最初の日に降圧反応が起こる可能性があるので, 不安の状態, 血圧と患者の状態を定期的に監視する必要があります.
ブロモクリプチンのほとんどの副作用は、通常、用量を減らすと減少または消失します。. 治療の開始時に、制吐剤を処方することをお勧めします 1 ブロモクリプチンを服用するまでh.
月経周期が定期的な女性, ブロモクリプチンを長期間投与する, 定期的に表示 (1 1年に1回) 婦人科検診, できれば子宮頸部と子宮内膜の組織の細胞学的検査を伴う. 更年期障害の発症後、このような検査は6ヶ月間毎月実施されます。.
下垂体腺腫を伴う, これは、トルコのサドルのサイズの大幅な増加と視野の違反を伴います, ブロモクリプチンはそのような場合にのみ処方されます, 手術と放射線療法が失敗したとき.
ブロモクリプチンによる治療は、正常な生殖機能を回復させる可能性があります. 信頼できる避妊を使用して、望まない妊娠を防ぎます (ホルモン避妊薬を除いて).
乳腺症にブロモクリプチンを処方する場合、悪性腫瘍の存在を除外する必要があります。.
パーキンソン病とパーキンソン症候群では、ブロモクリプチンとレボドパを併用すると、臨床効果が高まります。, これにより、レボドパの投与量を減らして完全に廃止することができます. これは患者にとって特に重要です, レボドパによる治療中に運動障害を発症する人, 安定した治療効果はありません.
車両とメカニズムを運転する能力への影響
治療期間中に潜在的に危険な活動を控える必要があります, ますます注目および迅速な精神運動反応を必要とします.
ブロモクリプチンと同時に使用すると、ドーパミン受容体拮抗薬の抗精神病薬の有効性が低下します。.
ブチロフェノン誘導体と同時に使用した場合, フェノチアジンはブロモクリプチンの効果を減らす可能性があります.
患者, ブロモクリプチンと交感神経刺激薬を同時に投与, 激しい頭痛の症例がありました, 高血圧, 発作, 心機能障害, 精神病.
ドンペリドンと同時に使用すると、プロラクチンのレベルを下げるために投与されたときにブロモクリプチンの効果を減らすことが可能です.
レボドパとの併用により、抗パーキンソン効果が高まります。; с антигипертензивными препаратами – усиливается гипотензивное действие.
エリスロマイシンと併用した場合, džozamicinom, 他のマクロライド系抗生物質, オクトレオチドは血漿中のブロモクリプチンの濃度を上昇させる可能性があります; с этанолом – возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.
ブロモクリプチンは経口避妊薬の有効性を低下させます.
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