A-デプレシン-薬の使用説明書, 構造, 禁忌

A-デプレッシンは抗うつ薬です.

A-デプレッシン: 適応症と投与量

薬A-デプレシンの適応症:
薬の主な目的 – 憂鬱症
A-Depresinは毎日の使用を目的としています, 1日1回, 朝または就寝前. 食べることは薬の特性に影響を与えません.

A-デプレッシン: 投与量

標準的な成人の用量は 50 ミリグラム. 慣れと治療効果を考慮して、用量を徐々に増やすことができます。. 薬の投与量を変更することをお勧めします, コース開始後1週間以内、1回のみ 7 日, 薬の主成分であるセルトラリンの部分的な除去の期間を考慮に入れる (1 1日1回). 用量の増加の程度は50mgです.

1日あたりの最大投与量、それ以上 200 ミリグラム. 長期の使用中は、患者の反応を観察しながら、徐々に用量を減らす必要があります。.

高齢者による薬の使用.

高齢の患者では、体から物質が部分的に除去される期間が長くなります, したがって、A-デプレシンの最小投与量が入院に推奨されます.
肝機能障害のある人による薬の使用.
肝臓に問題のある患者に取るべき予防措置. このような場合は、最小用量を服用するか、用量間の最大間隔を増やす必要があります。.
腎機能障害のある人による薬の使用.
腎機能および排泄システムに障害のある患者は、主治医による投与量の調整が必要です。.

A-デプレッシン: 過剰摂取

A-デプレシンには高い過剰摂取のしきい値があります. A-デプレシンの過剰摂取の症例は、最大で服用したときに記録されています 13,5 G. 薬の投与量を増やすことによる死亡は、他の薬と組み合わせて最も頻繁に観察されました / またはアルコール飲料. したがって、過剰摂取の場合は、集中的な治療が必要です。.

過剰摂取の症状には、セロトニンに間接的な副作用が含まれます, 眠気など, 胃腸管の障害 (例えば, 嘔気嘔吐), 頻脈, 震え, 興奮とめまい. 時々昏睡状態に陥ることもある. 特別な治療法はありません, セルトラリンに対する特別な解毒剤がないのと同じように、. 気道の開存性を確保する必要がある, 適切な酸素供給と換気. 活性炭, ソルビトールと併用できます, 効果が低い可能性があります。, 嘔吐や紅潮よりも, そして過剰摂取の治療におけるその使用を考慮すべきである. 一般的な対症療法および支持療法とともに、バイタルサインと心機能のモニタリングが推奨されます。. セルトラリンの大量分布により、強制利尿, 透析, 血液灌流と交換輸血は効果的ではありません.

A-デプレッシン: 副作用

A-デプレシンの副作用は、臓器系と発生頻度によって分類されます。 (ごく普通: ≥1 / 10; 一般: ≥1 / 100 – <1/10; まれに: ≥1 / 1000 – <1/100; まれに: ≥1 / 10 000 – <1/1000, まれに <1/10 000).

精神障害: ごく普通: 不眠症, 眠気, 食欲不振. 多くの場合: 病的なあくび, ažitaciâ, 不安. まれに: 幸福感, うつ症状, 幻覚, 流行, 軽躁病. まれに: 性欲減退 (男女), 悪夢, 積極的な反応, 精神病, 自殺念慮 (行動).

消化管: ごく普通: 吐き気, 下痢, 口渇. 多くの場合: 消化不良, 嘔吐, 腹部の痛み. まれに: 膵炎, 食欲増加.

泌尿器系: まれに: 尿失禁. まれに: 尿閉, 顔の腫れ.

血液とリンパ系: 多くの場合: 紫斑病, 血小板機能障害, 出血性素因が変化した (例えば, 鼻血あり, 胃腸出血または血尿). まれに: 白血球減少症, 血小板減少症.

内分泌系: まれに: 乳汁漏出症, 女性化乳房, 高プロラクチン血症, gipotireoidizm, 低アルドステロン症症候群.

代謝: まれに: giponatriemiya.

神経系: ごく普通: 頭痛の種, 運動障害 (錐体外路症状を含む, 運動亢進など, 筋緊張亢進, 歯ぎしりと歩行障害), 知覚障害, gipesteziya, 震え, 目まい. まれに: 片頭痛. まれに: 精神運動性激越 / 静座不能, 不随意の筋収縮, 昏睡, 発作, 徴候と症状, セロトニン症候群に関連する: ažitaciâ, 混乱, 発汗, 下痢, 発熱, 動脈性高血圧, 硬直と頻脈. ある場合には, これらの症状は、セロトニン作動薬の併用に関連して発生しました.

視覚器官: 多くの場合: ぼやけた視界. まれに: midriaz.

聴覚器官 / 前庭器: 多くの場合: 耳鳴り.

心臓血管系: 多くの場合: 胸痛, ハートビート. まれに: 動脈性高血圧, 失神, 頻脈.

呼吸器系: まれに: 気管支けいれん.

肝胆道系: まれに: 重篤な肝 (肝炎, 黄疸, 肝不全) 血漿トランスアミナーゼの無症候性上昇 (ATLおよびAST).

皮膚および皮下組織: 多くの場合: 発疹. まれに: かゆみ, 禿, 多形性紅斑. まれに: 皮膚の光過敏症反応, じんましん, 血管性浮腫, 剥離性皮膚病変の重症例, 例：スティーブンス・ジョンソン症候群および表皮壊死症).

筋骨格系: まれに: 関節痛.

生殖システム: ごく普通: 性機能障害 (主として, 男性の射精の遅れ), 月経不順 まれに: 持続勃起症.

一般的な障害: 多くの場合: desudation, 疲労, 疲労, 顔面紅潮. まれに: 沈滞, 体重増加, 減量, 発熱. まれに: アナフィラキシー様反応, アレルギー反応, アレルギー.

検査パラメータ: まれに: 病理検査結果.

その他: セルトラリン使用時の離脱反応. セルトラリン治療の突然の中止は避けるべきです。. ほとんどの症状, セルトラリンが中止されたときに発生する, 軽度であり、薬の中止後に消えます.

A-デプレッシン: 禁忌

薬物A-デプレシンへの禁忌:

• セルトラリンおよび薬物の他の成分に対する過敏症
• モノアミン酸化酵素阻害剤との併用 (MAOI) とピモジドで.

A-デプレッシン: 他の薬物やアルコールとの相互作用

A-デプレシンの相互作用:

薬物, 中枢神経系に作用する: セルトラリンを他の医薬品と併用する場合は注意が必要です。, 中枢神経系に作用する. 特に, セロトニン再取り込み阻害薬は、三環系抗うつ薬と相互作用する可能性があります, それは三環系抗うつ薬の血漿レベルの増加につながります. この相互作用のメカニズムとして考えられるのは、CYP 2D6 アイソザイムに対するセロトニン再取り込み阻害剤の阻害効果です。. セロトニン再取り込み阻害剤は、CYP 2D6 活性の阻害の程度にばらつきを示す. その臨床的重要性は、阻害の重症度と薬物の治療指数によって異なります。, 注入に伴う. 相互作用、長期使用の事例 50 1日あたりのセルトラリンのmgは最小限の増加を示しました (平均 23-37%) プラトー期のデシプラミンの血漿レベル (CYP2D6酵素活性のマーカー).

アルコール: うつ病患者におけるセルトラリンの併用とアルコール摂取は推奨されません。.

リチウムとトリプトファン: セルトラリンとリチウムの併用投与により振戦が増加する, 薬力学的相互作用の可能性を示す. 他にも効果が高まった例も報告されています, セロトニン再取り込み阻害薬がリチウムまたはトリプトファンとともに投与された場合, したがって、これらの薬剤とセロトニン再取り込み阻害薬を同時に使用する場合は注意が必要です。

薬物, 血小板機能に影響を与える, 非ステロイド性抗炎症薬など.

セルトラリンは血漿タンパク質に結合するため, 他の医薬品との相互作用の可能性を考慮する必要があります。, 血漿タンパク質に結合する.

セルトラリンの同時投与 (200 1日当たり) ジアゼパムまたはトルブタミドは軽微な原因となります, シメチジンとの併用により、いくつかの薬物動態パラメーターが統計的に有意に変化します。これらの変化の臨床的意義は不明です。. セルトラリンはアテノロールのベータアドレナリン受容体をブロックする能力に影響を与えません. グリベンクラミドまたはジゴキシンとセルトラリンの相互作用は観察されなかった (200 1日当たり).

セルトラリンの同時投与 (200 1日当たり) ワルファリンは小さなものにつながります, しかし、プロトロンビン時間の統計的に有意な増加, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

セルトラリン (200 1日当たり) カルバマゼピンの作用を増強しません, 健康な個人の認知および精神運動機能に対するハロペリドールまたはフェニトイン.

A-デプレッシン: 組成と特性

有効成分 : 1 タブレット, コー​​ティングされたライナー, それは含まれてい 50 MGまたは 100 セルトラリンmg (塩酸塩として)

賦形剤:

コア: 微結晶セルロース, リン酸水素カルシウム二水和物, ポビドン, クロスカルメロースナトリウム, ステアリン酸マグネシウム

シェル:

タブレット 50 ミリグラム опадри 12F20984 голубой (ポリマー, 二酸化チタン, マクロゴール, ポリソルベート, インジゴ)

タブレット 100 ミリグラム опадри 12F22609 желтый (ポリマー, 二酸化チタン, マクロゴール, ポリソルベート, 酸化鉄黄, 酸化鉄ブラック).

A-デプレッシン: リリースフォーム

タブレット, フィルム コーティング.

A-デプレッシン: 薬理効果

薬理学

セルトラリンは、強力な特定のニューロンのセロトニン再取り込み阻害薬です。 (5-HT) 試験管内で которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. この薬には興奮作用はありません, 鎮静剤, 動物における抗コリン作用または心毒性. 健康な人を対象とした対照研究では、セルトラリンは鎮静を引き起こさず、精神運動機能に影響を与えませんでした。. セロトニン再取り込み阻害に対する選択性によると, セルトラリンはカテコールアミン作動性活性を刺激しません. ほかに, セルトラリンはムスカリン性に対する親和性を示さない, セロトニン作動性, ドーパミン作動性, ヒスタミン作動性, ベンゾジアゼピン, GABA またはアドレナリン受容体. セルトラリンの長期使用は脳のアドレナリン受容体の活性の低下を引き起こす.

薬物動態

セルトラリンは、範囲内の薬物動態パラメータの用量依存性を持っています 50-200 ミリグラム. セルトラリンを経口投与した後、 14 日の用量 50-200 mgの一日一回, ピーク血中濃度に到達する 4,5-8,4 入学後数時間.

セルトラリンを毎日投与すると、1週間後にプラトー段階に達します. セルトラリンの血漿中半減期はおよそ 26 からの若者と高齢者の平均消失半減期を伴う時間 22 へ 36 営業時間. セルトラリンについて 98% 血漿タンパク質に結合しました. 主要代謝物, N-デスメチルセルトラリン, うつ病のモデルでは不活性である インビボの 半減期は約 62-104 時. セルトラリンとN-デスメチルセルトラリンは男性で広範囲に代謝されます, 代謝物を含む, 形成された物質は同量の便と尿中に排泄されます. 少量のみ (<0,2%) セルトラリンは変化せずに尿中に排泄されます.

の表示, OCDの小児患者におけるセルトラリンの薬物動態は成人のそれと類似していること (セルトラリンは小児患者でいくらかより効率的に代謝されますが).

しかし, 体重が少ないため、小児患者には低用量が推奨される場合があります (特に年齢で 6-12 年), 高すぎる血漿レベルを防ぐため.

高齢患者におけるセルトラリンの薬物動態は、若い患者の場合と同様です。. 食物はセルトラリン錠剤の生物学的利用能に大きな影響を与えません。, コー​​ティングされました.

保管条件: A-デプレシンは、以下の温度で保管する必要があります 25 子供の手の届かない°C.

A-デプレッシン: 一般情報

• 販売フォーム: 処方箋について
• 現在-約: セルトラリン
• メーカー: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd, イスラエル