Zuclopentixolo

Quando ATH:
N05AF05

Azione farmacologica.
Neurolettica, antipsicotico, sedazione.

Applicazione.

Pillole: schizofrenia (acuta e cronica) e altri disturbi psicotici, particolarmente с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, ostilità, aggressività; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, confusione.

Soluzione iniettabile: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, preoccupazione, враждебностью или агрессией.

Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, intossicazione da alcol acuta, ʙarʙituratami, oppiacei, coma, нарушение функции кроветворной системы, feocromocitoma, gravidanza, lattazione.

Si applicano restrizioni.

Convulsioni, malattie epatiche progressive, rene, Malattie cardiovascolari (incl. aritmia, ipotensione grave, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, incl. Morbo di Parkinson, prolaktinzavisimye tumore.

Gravidanza e allattamento.

Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto (Gli esperimenti sugli animali hanno mostrato effetti embriotossici e teratogeni, Non sono stati condotti studi sull'uomo) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% dose, принимаемой матерью).

Effetti collaterali.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: disturbi extrapiramidali (rigidità muscolare (24%), Hypo- o acinesia (17%), tremore (17%), distonia (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; vertigini (17%); sonnolenza, ccomodation (10%); in rari casi - sindrome neurolettica maligna (ipertermia, rigidità muscolare, acinesia, вегетативные дисфункции, alterazione della coscienza fino al coma); дискинезия поздняя и ранняя, convulsioni provocazione epilettiformi, ansia, eccitazione, mal di testa, depressione, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.

Sistema cardio-vascolare e di sangue: tachicardia, ipotensione ortostatica, disturbi della conduzione, ≥1% — нарушения гемопоэза (ad esempio,, agranulocitosi), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.

Dal sistema respiratorio: edema laringeo, asma, broncopolmonite.

Dal tubo digerente: bocca asciutta (23%), costipazione, ileo paralitico, незначительные преходящие изменения печеночных проб, epatite colestatica, itterizia.

Metabolismo: aumento di peso, нарушения обмена глюкозы.

Con il sistema genito-urinario: ritenzione urinaria, disturbi mestruali, disturbi sessuali.

Per la pelle: eruzione cutanea, эritema, pizzicore.

Altro: sindrome lupus-simile, stanchezza (specialmente all'inizio del trattamento), rigonfiamento del cervello, усиление секреции слюнных и потовых желез, galattorrea.

Cooperazione.

Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, alcol, глицина и др. Metoclopramide, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (levodopa, bromocriptina, amantadin). Si indebolisce l'effetto ipotensivo dei guanetidina, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Propranololo, antidepressivi triciclici, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (reciprocamente), mentre l'uso di farmaci di litio possono sviluppare sintomi neurotossici. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

Overdose.

Sintomi: ipersonnia, alterazione della coscienza fino al coma, convulsioni, disturbi extrapiramidali, ipotensione, shock, Hypo- o ipertermia.

Trattamento: lavanda gastrica, мониторинг жизненно важных показателей, terapia sintomatica e di supporto.

Non dovrebbe usare l'adrenalina, tk. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, / M. Dose selezionati individualmente. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 mg / giorno (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 mg / giorno o più); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).

/ M (iniezione) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 mg; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 mg) designato 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 mg) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).

Депо-форма — 200–400 мг (1-2 ML) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (mg) X 8 = депо-форма в/м 1 una volta ogni 2 Sole.

Precauzioni.

Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. L'emergere di disturbi extrapiramidali richiede una riduzione della dose e la destinazione antiparkinson. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. Durante il trattamento esclude l'assunzione di alcol. Non deve essere utilizzato durante i conducenti dei veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione.

Avvertenze.

Возможен ложноположительный результат теста на беременность.