Zafirlukast
Quando ATH:
R03DC01
Caratteristica.
Polvere bianca o amorfa giallo pallido, praticamente insolubile in acqua, leggermente solubile in metanolo e leggermente solubile in tetraidrofurano, dimetilsolfossido e acetone.
Azione farmacologica.
Antinfiammatorio, antiasthmatic, broncospasmo avvertimento.
Applicazione.
Asma bronchiale da lieve a moderata gravità (la prevenzione di attacchi e terapia di supporto), incl. dopo il fallimento di beta-stimolanti.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, insufficienza epatica, cirrosi epatica, I bambini fino all'età 5 anni (La sicurezza e l'efficacia non sono stati determinati).
Gravidanza e allattamento.
Quando la gravidanza è possibile, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto.
Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)
Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: insonnia, mal di testa, debolezza.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): raramente è un ematoma per le contusioni, emorragia, incl. ipermenorrea, trombocitopenia; molto raramente, agranulocitosi.
Dal tubo digerente: nausea, vomito, dolore addominale; raramente è un'epatite sintomatica, incl. con iperbilirubinemia, iperbilirubinemia senza un aumento delle transaminasi epatiche; molto raramente, epatite del fegato guasto e ful'minantnyj.
Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: raramente-artralgia, mialgia.
Per la pelle: eruzione cutanea (incl. vescicolare), prurito della pelle.
Reazioni allergiche: orticaria; raramente, l'edema angioneurotico.
Altro: aumento della frequenza delle infezioni nei pazienti anziani (7,8%).
Cooperazione.
La concentrazione nel plasma aumenta zafirlukast (in 1,5 volte) acido acetilsalicilico, ridurre-eritromicina (su 40%) e teofillina (di 30%). L'abbinamento con warfarin prolungare il tempo di protrombina 35%. In pazienti fumatori possono aumentare la clearance di zafirlukast su 20%.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, per 1 ore prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti; adulti e bambini sopra 12 anni - 20 mg 2 una volta al giorno (a 80 mg al giorno 2 ammissione). Bambini 5-11 anni 10 mg 2 una volta al giorno.
Precauzioni.
Non è possibile applicare per il sollievo di broncospasmo. Non assegnare il fegato umano.
Per ottenere l'effetto della terapia deve essere costante, lungo e continuato durante le riacutizzazioni. La brusca sospensione o la riduzione della dose di corticosteroidi per via orale durante la transizione alla terapia zafirlukast in asma grave può causare l'infiltrazione eosinofila con evidenza di vasculite sistemica (Sindrome di Churg-Strauss).
Aumento delle transaminasi sieriche di solito transitoria e asintomatica, ma potrebbe essere un segno precoce di epatotossicità. In caso di segni clinici o sintomi di, indicando disfunzione epatica, necessario indagare l'attività delle transaminasi sieriche (particolarmente ALT). La decisione di interrompere la ricezione dovrebbe essere presa individualmente. Pazienti, che Zafirlukast è stato annullato a causa di epatotossicità, il cui sviluppo non essere collegata a qualsiasi altra causa, riconferma è controindicato. Quando in concomitanza con warfarin si consiglia di controllare il tempo di protrombina.