Interazione, insorta tra la soluzione di iniezione di droga e solventi

Per la somministrazione parenterale, in alcuni casi è necessario per sciogliere farmaci, prodotta come polvere liofilizzata, come antibiotici, o la diluizione di farmaci, prodotta in fiale, ad esempio, korglikona, noradrenalina cloridrato (norepinefrina), Per Strophanthin ed ecc. A tal fine, la scelta giusta è molto importante solvente specialista. Scelta sbagliata di solvente può portare alla inattivazione della sostanza farmaco o la formazione di fanghi in caso di sua solubilità insufficienti.

Come solvente, spesso consiglia l'uso di acqua per preparazioni iniettabili, soluzione di cloruro di sodio isotonica 0,9%, soluzione di glucosio o novocaine. Ognuno ha i suoi vantaggi e svantaggi.

Acqua per iniezione più efficacemente utilizzato per preparare soluzioni, somministrato in piccoli volumi (5-15 ml). Amministrazione a grandi quantità di soluzioni acquose può portare a un cambiamento della pressione osmotica del sangue ed emolisi degli eritrociti. L'acqua per iniezione è sciolto il sale di sodio ampicillina, glicosidi cardiaci e altre sostanze, che sono sensibili alle variazioni di pH del mezzo ed è facilmente inattivato, o reagire con solventi.

Una volta introdotto nel corpo di grandi quantità di liquidi sono comunemente usati soluzione isotonica di cloruro di sodio e glucosio dal loro reclutamento selettivo. Per Esempio, Se diluita 2,5% Soluzione ampolla etmozina soluzione isotonica di cloruro di sodio, Opalescence è formato, e poi il precipitato va bene (agente di salatura). Pertanto etmozin (moracizin) devono essere diluiti, utilizzando il glucosio.

Ma soluzione di glucosio non è sempre accettabile come solvente. Le soluzioni acquose di glucosio in presenza di una stabile alcali (accumula a causa della alcalinità del vetro), soluzioni pertanto è stabilizzata di acido cloridrico a pH 3-4. Quando la soluzione di sterilizzazione di glucosio non regolamentata prende il caramellizzazione. Per la stessa ragione, non combina con sostanze, avere una reazione alcalina (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). In un ambiente alcalino glucosio subisce una serie di trasformazioni per formare prodotti, in grado di interagire con l'altro, con acqua, ossigeno nell'aria, nonché numerose sostanze medicinali.

Non combinare una soluzione di glucosio con una soluzione di acido ascorbico, che nella sua struttura contiene un gruppo altamente reattivo è prontamente ossidato endiolnuyu. L'acido ascorbico è ossidato ad acido deidroascorbico.

Quando disciolto in una soluzione di glucosio antibiotici (benzilpenicillin, lincomicina, Eritromicina) la progressiva distruzione del loro (ambiente slabokislaya); antibiotici con un gruppo amminico alifatici (kanamicina e altri.) forma precipitati.

Glicosidi cardiaci (Strophanthin e altri.) una soluzione di glucosio iniettabile è sottoposto a idrolisi acida con eliminazione di residui di zucchero, riducendone l'attività. Oltre incompatibilità farmaceutica possibile interazione farmacodinamica. Pertanto, è consigliabile glicosidi cardiaci disciolti in acqua per preparazioni iniettabili o soluzione fisiologica isotonica.

Soluzione Novocaine per iniezioni di acido cloridrico per stabilizzare pH 3,8-4,5, che dovrebbe essere considerato quando disciolto una combinazione di farmaci o soluzioni. Per Esempio, se mescolato con una soluzione acquosa di Novocaina soluzione caffeina benzoato di sodio o amidopirina, che hanno un mezzo di reazione alcalina, reazione di neutralizzazione può verificarsi, che porta ad un cambiamento di stabilità ed altre proprietà dei farmaci. In contrasto con l'esempio di cui sopra, soluzione acquosa clorpromazina ha una soluzione acida mezzo di reazione e la diluizione novocaine per preparazioni iniettabili loro proprietà, come efficienza, conserve. Inoltre, condividendo con l'introduzione di novocaine consigliabile a causa della diminuzione della proprietà dolorosi e irritanti.

Spesso gli antibiotici sono usati per sciogliere 0,5-1% soluzione di novocaine. Dovrebbe essere presa in considerazione, che l'efficacia terapeutica della penicillina in questo caso non ha immediatamente ridotto, ma a poco a poco (attraverso 30 m. inattivato 1-1,5%, attraverso 24 in punto - 30-40% antibiotico). Pertanto, utilizzare solo le soluzioni fresche del antibiotico, e soluzione unencumbered non è soggetta ad ulteriore uso! Streptomicina è più stabile in ambiente acido, tuttavia, si è dissolto in una soluzione di novocaine. Questa soluzione può essere conservata per un certo tempo.

Questi esempi dimostrano l'importanza di un approccio professionale alla selezione di solventi in base alle loro proprietà e caratteristiche fisiche e chimiche dei farmaci combinati. Nella preparazione di soluzioni acquose per la somministrazione parenterale a considerare la possibile interazione tra i componenti e le seguenti raccomandazioni generali:

• Soluzioni (loro miscele) Utilizzare preparata solo di recente (subito prima della somministrazione);
• la più complessa la struttura del sistema di dosaggio, maggiore è la probabilità di interazione tra il farmaco;
• Non deve essere aggiunto ai farmaci del sangue, plasma, soluzione di aminoacidi, emulsioni olio, così come tali soluzioni instabili, come mannitolo e sodio bicarbonato (facilmente formare una sospensione se mescolato con altri farmaci);
• Le soluzioni di aminoacidi e emulsioni di grassi non possono entrare in una soluzione di glucosio polyionic, dal momento che i prodotti tossici possono formarsi;
• soluzioni di glucosio (con una concentrazione di più 5%), utilizzati come solventi, può ridurre l'attività di molti farmaci;
• degradazione dei farmaci (ossitocina, benzilpenicillin, Streptomicina, Dikain, epinefrina, noradrenalina e altri.) Può avvenire per reazione con alcol etilico e alcali, che possono rimanere in tracce sugli aghi sterili, Sprice, Strumenti (durante la sterilizzazione).