Interazioni di farmaci in soluzioni iniettabili (in un unico sistema di infusione o una siringa)

In pratica medica è molto spesso necessario l'uso simultaneo di una pluralità di soluzioni di iniezione. Così il più ottimale e appropriarsi loro somministrazione è in una singola infusione sistema o una siringa. Tuttavia, la persona deve sempre ricordare, farmaci che possono avere diverse proprietà chimico-fisiche, eliminando la possibilità di somministrazione simultanea di soluzioni riferite interazioni impreviste o indesiderabili.

A causa delle interazioni dei farmaci con miscelazione di soluzioni può verificarsi reazione chimico-fisica (redox, idrolisi, complessazione o salatura), portando ad un cambiamento di aspetto (colore, precipitazione, ecc. d.), o di reazioni senza cambiamenti esterni visibili. Tali interazioni possono non solo portare ad una variazione dell'effetto terapeutico previsto, interruzione del dosaggio dei farmaci, ma anche le conseguenze più imprevedibili, che rende impossibile somministrazione parenterale.

Da un punto di vista pratico, due aspetti sono terapia di combinazione notevole quando somministrati in forma di soluzioni di iniezione:

• interazioni farmacologiche quando somministrate diverse soluzioni in un sistema di infusione o di una siringa;
• interazione, insorgere tra il farmaco e un solvente.

Non mescolare nello stesso sistema di infusione a siringa o con altri farmaci: adrenomimetiki, sale di sodio ampicillina, amfotericina B, acido ascorbico, Vitamine del gruppo B, fitomenadione, dipiridamolo (kurantil), sodio oksiferriskorbon, fenotiazine (Clorpromazina e altri.), furosemide, etamzilat, eufillin (aminofillin). Queste sostanze hanno una reattività pronunciata. La loro interazione con altre sostanze porta alla formazione di inattivazione o precipitazione. Degni di attenzione sono anche informazioni riguardo l'interazione di farmaci in soluzioni per infusione.

Nel trattamento dell'asma, necessità purulenta bronchite si pone in un numero di antibiotici combinati (gentamicina solfato, benzilpenicillin, Solfato di streptomicina, tetracicline) con aminofillina, avente proprietà alcaline. Con questa combinazione di inattivazione di antibiotici. Penicilline e cefalosporine decompongono quando combinato in una siringa di acetilcisteina (ACC, Fluimucil) e altri mucolitici.

Se si rientra in pressione arteriosa in shock settico contemporaneamente somministrati agonisti e antibiotici. In combinazione con penicillina adrenalina cloridrato (epinefrina), fenilafrinom o efedrina cloridrato nella stessa siringa possibile inattivazione dell'antibiotico e sua violazione solubilità.

In complicazioni allergiche, asma, scossa contagioso tossico ed altri stati patologici in combinazione con corticosteroidi Antibiotici. Quando somministrato nella stessa siringa penitsildinov, cefalosporine, cloramfenicolo con gidrokortizona gemisuktsinatom per violazioni vozmozhno rastvorimosti educazione Osádka.

Non si può entrare nella stessa siringa benailpenitsilliny gentamicina solfato ed eparina, avente proprietà alcaline. Con la loro combinazione di un precipitato.

Per il trattamento di infezioni fungine sistemiche utilizzando una soluzione preparata di amfotericina B. Alta labilità e reattività di antibiotico causare una serie di precauzioni particolari e l'uso delle sue soluzioni (preparato secondo il metodo, specificato nel riassunto). Gli antibiotici non devono essere mescolati in un unico sistema con benzilpenicillina, dimedrolom (difengidraminom) e altre sostanze.

Gli antibiotici sono molto sensibili a fattori esterni (luce, temperatura, pH del mezzo e altri.), possono formare miscele immiscibili con altri farmaci, come pure in combinazione tra loro. Quando la necessità di antibiotici combinazione di terapia deve essere somministrato in modi diversi e per evitare lunghe (più di 2-3 ore) infusi. La seguente tabella fornisce informazioni sulle combinazioni incompatibili di antibiotici nella stessa soluzione iniettabile.

Particolarmente degno di nota l'uso combinato di vitamine, che è ampiamente utilizzato nel trattamento di molte malattie. Quindi è necessario considerare alcune caratteristiche di interazioni di questa classe di composti: vitamine nello stato nativo non interagiscono, e l'amministrazione congiunta dei materiali "puliti" presentano diversi tipi di interazioni. Così, L'acido ascorbico non è raccomandata per essere combinati nella stessa siringa con barbitalom sodio, geksametilentetraminom, geparinom, Benzoato di sodio Caffeina, kordiaminom (nikethamide), aminophylline e altre sostanze schelochnoreagiruyuschimi. L'acido ascorbico favorisce la decomposizione di scarsa stabilità degli antibiotici con gruppo β-lattamico e piridossina.

Bromuro di tiamina (cloruro) Ha distrutto quando ha introdotto in una soluzione per iniezione piridossina, provoca un ambiente acido. La combinazione di queste vitamine è un esempio di classica incompatibilità farmacologica, come corpo piridossina freni transizione tiamina biologicamente attivo (fosforilata) modulo. Per questo motivo non è raccomandato per introdurre questi due vitamine, non solo nella stessa siringa contemporaneamente, ma anche in un giorno. Razionalmente il loro turno per entrare in giorni diversi e ore del giorno. Considerando, vitamine interagire facilmente tra loro e con altri farmaci, essi non sono raccomandati per essere aggiunti alle soluzioni per infusione.

L'interazione dei preparati vitaminici, mentre iniettato,