Difetto cardiaco congenito Tetralogia di Fallot – cause, sintomi, diagnostica, trattamento di tetralogia di Fallot

Tetralogia di Fallot (TOF)

Che cosa è la tetralogia di Fallot?

Tetrada Fallo (TF) Si tratta di una combinazione di quattro difetti cardiaci. La malattia è presente alla nascita. In presenza di tetralogia di Fallot sta deteriorando circolazione sanguigna e manutenzione dei tessuti del corpo con l'ossigeno.

Quattro difetto, componenti di tetralogia di Fallot:

  • Difetto del setto ventricolare (VSD) – un foro nella parete cardiaca, che divide le due camere inferiori;
  • Dekstrapozitsiya aorta – aorta, che è la più grande arteria del corpo, Si va dal ventricolo sinistro, ma anche copre parzialmente o esce dal ventricolo destro;
  • Stenosi dell'arteria polmonare – limitazione della valvola cardiaca, regolare il flusso di sangue dal cuore ai polmoni;
  • Ipertrofia ventricolare destra – significativo aumento delle dimensioni del muscolo sul lato destro del cuore.

VSD e dell'aorta dekstrapozitsiya possono ridurre la quantità di ossigeno nel sangue e nei tessuti. Stenosi dell'arteria polmonare e ipertrofia ventricolare destra può ostacolare il flusso di sangue ai polmoni, ma riduce anche la quantità di ossigeno nel sangue.

Tetralogia di Fallot cause

Il cuore del bambino si sviluppa nelle primissime fasi della gravidanza. L'emergere di tetralogia di Fallot ha causato anomalie durante questo periodo di sviluppo. Non è noto, Perché ci sono queste anomalie. Previsto, alcune di esse possono essere collegate ai geni, nutrizione materna e l'esposizione alle infezioni. Tuttavia, per la maggior parte dei casi di tetralogia di Fallot causa sconosciuta.

Fattori di rischio per la comparsa di tetralogia di Fallot nel bambino

Fattori, che possono aumentare il rischio di TF includere:

  • Storia famigliare;
  • Utilizzando la madre di acido retinoico;
  • Materna fluconazolo droga;
  • Abuso di alcool;
  • Infezione Rosolia nella madre;
  • La gravidanza in età avanzata 40 anni;
  • Il diabete nella madre.

Alcune persone con tetralogia di Fallot hanno anche una malattia genetica, che possono includere la sindrome di Down , CARICA sindrome, e VACTERL Associazione.

Tetralogia di Fallot sintomi

Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi compaiono entro le prime settimane di vita. Nei bambini con sintomi lievi HF possono apparire molto più tardi. La malattia non può essere diagnosticata fino a, è un neonato o un bambino non diventa più attivo. L'attività fisica provoca grande sforzo sul cuore, cosa, a sua volta, Essa provoca sintomi.

I sintomi possono includere la tetralogia di Fallot:

  • Il colore blu della pelle e delle labbra, causata da bassi livelli di ossigeno nel sangue;
  • Mancanza di respiro e la respirazione rapida, causata da bassi livelli di ossigeno nel sangue;
  • Nei bambini più grandi potrebbero verificarsi mancanza di respiro e svenimento durante l'esercizio;
  • Polpastrelli ispessimento.

In casi gravi, può essere un brusco peggioramento dei sintomi, in quel caso, quando il livello di ossigeno nel sangue si abbassa. I sintomi includono:

  • E 'il colore blu delle labbra e la pelle (cianosi);
  • Il bambino ha mancanza di respiro, e lui diventa irritabile;
  • Il bambino diventa letargico o incosciente, Se il livello di ossigeno continua a diminuire;
  • I bambini più grandi possono accovacciarsi, abbracciando le ginocchia al petto, per far fronte a soffocamento.

La diagnosi di tetralogia di Fallot

La diagnosi di tetralogia di Fallot è spesso fatta poco dopo la nascita. Il medico chiederà circa i sintomi e la storia medica della madre del bambino, ed eseguire un esame fisico.

Il medico può iniziare un rilevamento sulla base dei sintomi del bambino. Appena nato con azzurro della pelle (cianosi) fornito ossigeno supplementare. Se l'ossigeno non rimuove i sintomi, Si può sospettare la presenza di malattie cardiache. Se il colore della pelle è normale, Esso ha condotto un sondaggio per trovare un soffio al cuore.

Per scattare immagini delle strutture interne del bambino, i seguenti metodi:

  • Radiografia del torace;
  • Ecocardiogramma.

Problemi di cuore possono essere rilevati anche dal cateterismo cardiaco.

Trattamento Tetralogia di Fallot

Per alleviare i sintomi della tetralogia di Fallot prescrittori. Inoltre contribuiscono a prevenire le complicanze.

Difetti cardiaci sono trattati con la chirurgia. Le opzioni chirurgiche comprendono:

Temporaneo (palliativo) un intervento chirurgico per il trattamento della tetralogia di Fallot

I neonati con grave tetralogia di Fallot è controindicato in piena attività in tenera età. Tempo di funzionamento aumenterà la quantità di ossigeno nel sangue, che darà al bambino il tempo di crescere, diventare più forti e prepararlo per il funzionamento.

Durante il tempo l'operazione viene eseguita la procedura per creare una anastomosi vascolare – sunta, in cui il sangue è diretta oltre le aree problematiche del cuore direttamente ai polmoni. Ciò consentirà di aumentare il flusso di sangue ai polmoni, saturare con l'ossigeno.

Chirurgia radicale per il trattamento della tetralogia di Fallot

La maggior parte dei bambini affetti da VSD viene eseguito un intervento chirurgico a cuore aperto entro i primi anni di vita. Gli atti procedurali includono:

  • Chiusura buchi nel cuore via “zaplatki”;
  • Miglioramento del flusso sanguigno dal cuore ai polmoni attraverso uno o più dei seguenti metodi::
  • La rimozione di tutto o parte di un muscolo cardiaco ispessito sul lato destro del cuore;
  • Riparazione o la sostituzione della valvola, permettendo al sangue di fluire liberamente dal cuore ai polmoni;
  • L'aumento delle dimensioni dei vasi sanguigni, che portano il sangue ai polmoni.

In alcuni casi, uno shunt si stabilisce tra il cuore ei vasi sanguigni, raggiungendo i polmoni.

Nella maggior parte dei casi, l'operazione è completata. Per alcuni pazienti bisogno di un altro intervento chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente deve sempre essere il monitoraggio a lungo termine, per rilevare problemi ricorrenti o nuovi.

Prevenzione della tetralogia di Fallot

Ad oggi, non esistono metodi, permettendo anticipo prevenire una tetralogia di Fallot bambino.

Pulsante Torna in alto