Анемия мегалобластная – Carenza di vitamina B12 – Anemia megaloblastica

Описание дефицита витамина B12

Дефицит витамина B12 может возникнуть, когда организм нуждается в бОльшем количестве витамина В12, чем получает из рациона. Inoltre, ситуация может наблюдаться, dove организм не может использовать витамин В12 из пищи. Нехватка витамина В12 может привести к анемии. Анемией называется недостаточное снабжение эритроцитами кислородом клеток организма.Чем раньше начинается лечение анемии, тем более благоприятным будет исход.

Причины дефицита витамина B12

Есть много причин дефицита витамина В12. Alcuni di essi sono elencati di seguito:

• Удаление части тонкой кишки или желудка;
• L'età avanzata;
• Долгосрочное использование препаратов, понижающих кислотность желудка:
  • Н2 блокаторы;
  • Inibitori della pompa protonica;
• Gastrite atrofica (infiammazione dello stomaco) в связи с:
  • Железодефицитной анемией;
  • Бактериальными инфекциями Helicobacter Pylori;
  • Хроническим злоупотреблением алкоголем;
  • Аутоиммунной реакцией;
• Malattia, связанные с уменьшением абсорбции витаминов:
  • Morbo di Crohn;
  • Mukovystsydoz;
  • Celiachia;
  • Malattia di Whipple;
  • Tubercolosi;
  • Длительный панкреатит;
  • Zlokachestvennaya anemia;
  • AIDS;
• Недостаточное потребление витамина В12:
  • Долгосрочное веганство (отказ от продуктов животного происхождения) или вегетарианство;
  • Грудные младенцы у вегетарианцев;
  • Плохое питание младенца;
  • Недостаточное питание беременной женщины;
  • Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Неправильная работа кишечника, которая может быть вызвана:
  • Аномальной узостью кишечника;
  • Полостями в кишечнике;
  • Другими болезнями кишечника;
• Кишечнае блокада, которая может быть вызвана:
  • Сахарным диабетом;
  • Склеродермией;
  • Амилоидозом;
• Воспаление кишечника из-за лучевой терапии;
• Невозможность всасывания витамина B12:
  • Отсутствие необходимых ферментов;
  • Cancro;
  • Malnutrizione;
  • Невозможность транспортировки белка;
• Повышенная потребность в витамине B12:
  • Ipertiroidismo;
  • Заражение ленточным червем (солитером);
  • Другие типы анемии;
• Чрезмерное использование закиси азота:
  • Частое ее использование;
  • Длительное одноразовое использование закиси азота (более шести часов);
• Disordini metabolici:
  • Метилмалоновоя ацидурия;
  • Omocistinuria.

Fattori di rischio

Fattori, которые повышают вероятность развития дефицита витамина B12:

• Alcolismo;
• L'uso di alcuni farmaci:
  • Бигуанидов для лечения диабета;
  • Пара-аминосалициловой кислоты при лечении туберкулеза;
  • Кальций-хелатирующие (связывающие кальций) preparativi, которые принимаются орально;
  • Colchicina;
  • Neomycin;
  • Cimetidina;
  • Colestiramina;
• Età: anziano 50 anni;
• Веганство или вегетарианская диета.

Симптомы дефицита витамина B12

I sintomi dell'anemia perniciosa possono variare. I sintomi possono cambiare o deteriorarsi nel tempo. Questi sintomi possono essere causati da altre malattie. È necessario informare il medico, se venissero qualsiasi.

I sintomi possono includere:

• Formicolio ai piedi o mani;
• Alternanza di stipsi e diarrea;
• Sensazione di bruciore sulla lingua o lingua di rosso-sensibile;
• Perdita di peso sostanziale;
• L'incapacità di distinguere i colori gialli e blu;
• Stanchezza;
• Pallore;
• Измененные ошущения вкуса;
• Depressione;
• Violazione del senso dell'equilibrio, soprattutto nel buio;
• Tinnitus;
• Labbra screpolate;
• Pelle gialla;
• Febbre;
• L'incapacità di sentire le vibrazioni nelle gambe;
• Vertigini quando si passa dalla posizione seduta alla posizione eretta;
• Cardiopalmus.

Диагностика дефицита витамина B12

Тесты для диагностики дефицита витамина B12 включают в себя:

• Emocromocitometrico completo – contare il numero di globuli rossi e bianchi nel sangue;
• Test di vitamina B12, che misura la quantità di vitamina B12 nel sangue;
• Misura di metilmalonovoj acido nel sangue – Questo test Mostra, C'è una carenza di vitamina B12;
• Livelli dell'omocisteina – prova, che misura la quantità di omocisteina nel sangue (l'omocisteina è un componente, Chi partecipa alla formazione della proteina). Saranno elevati i livelli dell'omocisteina, Se c'è una carenza di vitamina B12, acido folico o vitamina B6;
• Шиллинг-тест – analisi, che utilizza un'innocua quantità di radiazione, per valutare la vitamina B12 (utilizzato raramente);
• Измерение количества витамина, называемого фолиевой кислотой;
• Тест уровня гастрина, который может помочь определить причину дефицита витамина B12;
• Misura della proteina, chiamato fattore interno (Fattore di Newcastle) – prodotto comunemente nello stomaco; этот тест помогает исключить злокачественную анемию в качестве причины симптомов;
• Macchiatura del midollo osseo l'azzurro di Berlino – prova, che indica, non c'è alcuna carenza di ferro.

Лечение дефицита витамина B12

Il trattamento può includere:

Assunzione orale di vitamina B12

Эта процедура состоит в принятии повышенных доз витамина В12 орально.

Iniezioni di vitamina B12

Врач может посоветовать пациенту получать инъекции витамина В12 внутримышечно. Инъекции витамина В12 могут вводиться 2-4 volte a settimana. Если анализы крови показывают улучшение, врач может сократить количество инъекций до одной в месяц.

Il trattamento con antibiotici

Антибиотики могут быть необходимы в случаях, когда в кишечнике наблюдается повышение количества бактерий. Бактерии препятствуют организму усваивать витамин В12 в кишечнике.

Intranasale assunzione di vitamina B12

Il medico dà pazienti farmaci di B12, che si entra attraverso il naso.

Preparazioni del ferro orale

Il medico consiglia questo metodo., Quando c'è una carenza di ferro. In questo caso, è necessario prendere i supplementi del ferro in parallelo con la vitamina B12.

Профилактика дефицита витамина B12

Чтобы уменьшить вероятность развития дефицита витамина В12, è necessario eseguire le seguenti operazioni:

• È necessario evitare il consumo eccessivo di alcol prolungato;
• В соответствии с указаниями врача, принимать ежедневно добавки, содержащия витамин В12;
  • В соответствии с указаниями врача, принимать витамин B12, вегетарианцам, особенно при наличии грудного ребенка;
• Избегать чрезмерного использования закиси азота;
• Обратиться для диагностики и лечения при подозрении заражения ленточным червем;
• Chiedete al medico di fare prove per carenza di ferro;
• Passare il test, если доктор подозревает заражение бактерией Helicobacter Pylori;
• Попросить врача контролировать состояние при приеме следующх лекарств:
  • Biguanidы;
  • Amminosalicilico;
  • Кальций-хелатирующие (связывающие кальций) preparativi, которые принимаются орально;
  • Colchicina;
  • Neomycin;
  • Cimetidina;
  • Colestiramina.