Tipi di cavità sierose fluido

Essudati sierose

Liquido sieroso può osservare in streptococcica, infezioni da stafilococco, tubercolosi, la sifilide e reumatismi. Sierosa giallo chiaro liquido, chiaro, Esso contiene circa 3 % scoiattolo. Seroplastic essudato sieroso è differente dalla presenza di coaguli di fibrina.

A sierose fluido origine da streptococco e stafilococco caratterizzato dalla presenza di neutrofili in totale assenza o presenza di cellule singole e mezoteliotsitov.

Premio syeroznom tubyerkulyeznom plyevritye Mycobacterium tuberculosis nella cavità pleurica non penetra, tuberculoma nella pleura mancano. Questo essudato contiene un numero diverso di linfociti, mezoteliotsitov, fiʙrina; Mycobacterium tuberculosis non vengono rilevati.

In pleurite tubercolare con tubercolomi sulla pleura nel essudato rivelato i loro elementi (epitelioidi e cellule giganti Pirogov-Langhans sullo sfondo di elementi linfoidi) o elementi di decadimento di formaggio, granulociti neutrofili, e Mycobacterium tuberculosis.

In tubercolare versamento pleurico o sifilitico linfociti predominano nel essudato non è in tutti i periodi della malattia. Così, in pleurite tubercolare nei primi dieci giorni di malattia nel essudato contiene 50-60 % granulociti neutrofili, 10-20 % linfociti e molti mezoteliotsitov.

Col progredire della malattia il numero di linfociti aumenta, e granulociti neutrofili e mezoteliotsitov - decrementi. Lunga predominanza di neutrofili è un segno prognostico negativo, può indicare una transizione sierosa pleurite tubercolare in tubercolosi empyema. In tubercolare pleurite essudato non granulociti neutrofili fagocitano bacilli tubercolari, considerando che la pleurite, causato dalla flora pyogenic, fagocitosi di granulociti neutrofili si osserva spesso.

In tubercolosi essudati appaiono in degenerative granulociti neutrofili cambiato con rugosa, nuclei frammentati e arrotondate. Tali cellule sono difficili da distinguere da veri linfociti. Inoltre, essudato tubercolare in natura contiene sempre globuli rossi, a volte ci sono così tanti, che l'essudato è il carattere sanguinario.

Tubercolosi caratteristica leykoliz pronunciata, granulociti neutrofili principalmente. La predominanza di linfociti in essudato, forse, a causa della loro maggiore resistenza. Non è sempre un gran numero di linfociti nel essudato coincide con linfocitosi. In alcuni casi di tubercolosi pronunciato aumento del numero di granulociti eosinofili nel sangue ed essudato. Forse la loro assenza e versamento, e sangue.

Durante una forma prolungata di pleurite tubercolare essudato si trovano in plasmacellule. La composizione cellulare diversificata di liquido sieroso nella tubercolosi può essere osservata solo all'inizio della malattia, e durante l'altezza della malattia, generalmente, dominata dai linfociti.

Essudativa Eozinofilinyi

Se il numero versamento pleurico di granulociti eosinofili nelle sierose fluido a volte raggiunge 97 % composizione cellulare. Essudato eosinofila può osservare nella tubercolosi ed altre infezioni, ascesso, lesioni, metastasi multiple ai polmoni, Ascaridi Migrazione larve nei polmoni, ecc.

Эозинофильный экссудат серозных полостей

Per la natura di essudato eosinofila è:

  • sieroso;
  • emorragica;
  • purulento.

Aumentando il numero di granulociti eosinofili nel essudato può essere combinato con l'aumento del contenuto di loro in sangue e del midollo osseo, o quando vi è la quantità normale di granulociti eosinofili nel sangue.

Essudato purulento

Essudato purulento in origine e cliniche manifestazioni può essere diverso. Il più delle volte sviluppare essudato purulento secondario (colpisce principalmente i polmoni o di altri organi), ma può essere primaria nei processi infiammatori nelle cavità sierose, causata da una varietà di microrganismi piogeni.

Essudato può essere una transizione da sierosa a purulenta. Punture ripetute possono assistere alle fasi del processo: Prima essudato diventa seroplastic o seropurulent, e poi purulenta. Egli nuvoloso, addensa, diventa giallo verdolino, a volte marrone o il colore del cioccolato (impurità dal sangue).

Illuminismo essudato con forature ripetuti e una diminuzione del numero di cellule indica un corso favorevole.

Se essudato sieroso di diventare purulenta trasparente, nuvoloso, e il numero di neutrofili aumenta, ciò indica una progressione del processo. Il crollo dei neutrofili nel processo infiammatorio precoce non è, sono a tutti gli effetti funzionale, fagocitare attivamente: Possono essere visti nel citoplasma dei batteri.

Con l'ascesa di alterazioni degenerative appaiono sotto forma di neutrofili granulociti toksogennoy grano, nuclei ipersegmentazione; il numero di pas- neutrofili lochkoyadernyh aumenti. Tipicamente, un gran numero di neutrofili nel essudato accompagnata da leucocitosi con l'emergere di altre forme nel sangue periferico.

Più tardi granulociti neutrofili disintegrano, mentre i batteri sono identificati in- e extracellulare. Con un percorso favorevole della malattia, e cambiamenti degenerativi nel recupero dei granulociti neutrofili sono mite, il loro numero diminuisce, Nessun decadimento, ha trovato un numero significativo di istiociti, mezoteliotsitov, monotsitov, macrofagi.

Essudato Putrid

Marrone essudato Putrid o verdastro a colori, con un odore putrido tagliente. L'esame microscopico rivela i detriti risultante dalla disintegrazione leucociti, Gli acidi grassi Needle, A volte cristalli n- matoidina e colesterolo. In molti microrganismi essudato, in particolare anaerobi, formando gas.

Emorragica essudato

Emorragica essudato appare quando il mesotelioma, metastasi del cancro, diatesi emorragica è unito con l'infezione, ferite del torace. Sangue Izlivshayasya diluito con liquido sieroso e rimane liquido.

Dlya styerilinogo gyemotoraksa caratterizzata da una effusione rossastro trasparente. La porzione di proteine ​​plasmatiche di coaguli, e fibrina otkladыvaetsya pleura. In futuro, l'organizzazione di fibrina porta alla formazione di aderenze. In assenza di complicazioni di pleurite inversa sviluppo avviene rapidamente.

Quando l'infezione slabovirulentnoy liquido pleurico da emorragica può andare in sieroematico o sierosa.

Infezione piogenica Complication essudato sieroematico diventa purulenta e emorragico. La miscela di pus nella essudato rilevato con Campione Petrova, è il seguente. Emorragica essudato (1 ml) in vitro diluito cinque o sei volte con acqua distillata. Se l'essudato ha solo mescolanza di sangue, hemolyzing eritrociti con acqua e diventa trasparente; in presenza di essudazione di pus rimane torbida.

Esame microscopico di essudato prestare attenzione ai globuli rossi. Se l'emorragia si è fermata, è possibile identificare solo le vecchie forme di globuli rossi con differenti caratteristiche della loro morte (microforme, "Gelsi", fantasmi eritrocitari, poikilocytes, shizocitы, vacuolato e altri.). L'emergere di fresco, invariato sullo sfondo della vecchia forma di globuli rossi suggerisce risanguinamento. Prolungato sanguinamento nella cavità pleurica essudato modifiche ed eritrociti non modificati osservato. Quindi, eritrotsitogramma per determinare la natura del sanguinamento (fresco o vecchio, ripetuta o continua).

Quando emotorace non trasmissibili nel essudato possono essere rilevati invariati segmentati neutrofili e granulociti eosinofili. Le caratteristiche distintive del periodo di suppurazione sono pronunciate segni di degenerazione e decadenza. Intensità di questi cambiamenti dipende dal momento e dall'entità dell'emorragia suppurazione.

Nei primi giorni dopo l'emorragia e marcata carioressi cariolisi, per cui granulociti neutrofili diventano limfotsitopodobnymi e può essere preso per loro.

Linfociti e monociti più resistente e quasi nessun cambiamento nel essudato. Nel riassorbimento periodo plevralynoy zhidkosti obnaruzhivayutsya macrofagi, cellule mezoteliotsitы e plazmaticheskie. Nel periodo di assorbimento di liquidi in esso apparirà granulociti eosinofili (da 20 a 80 %). Questa reazione allergica è un segno di un esito favorevole della malattia.

Su infezioni piogeniche adesione citogramma essudato è caratterizzato da un aumento del numero dei neutrofili con l'aumento in essi segni di degenerazione e decadenza.

Эkssudat Holesterinovыy

Il colesterolo è un essudato lungo esistente (a volte diversi anni) versamento incistate in cavità sierose. In determinate condizioni (riassorbimento di cavità sierose dell'acqua e di alcuni componenti minerali di essudato, e in assenza di flusso di fluido nella cavità chiusa) essudato di qualsiasi eziologia può acquisire il carattere di colesterolo. Questo essudato enzimi, colesterolo distruggendo, assente o è contenuto in una piccola quantità.

Colesterolo essudato - colore giallastro o marrone liquido denso con un pizzico di perla. La miscela di globuli rossi rotti può dare un versamento cioccolato tonalità. Sulle pareti dei tubi, imbevuto di essudato, impressioni macroscopicamente visibili di cristalli di colesterolo sotto forma di piccole scintille. Oltre ai cristalli di colesterolo rivelare essudato colesterolo grasso degenerato cellule, prodotti di decadimento cellulare e grasso goccia.

Chilosa, hilusopodobny e psevdohilezny (latteo) essudato

Comune a questi tipi di fluidi è simile in apparenza al latte diluito.

Essudato chilosa E 'a causa di colpire nelle cavità sierose dei vasi linfatici danneggiati o linfa grande dotto toracico. Vasi linfatici possono essere danneggiati da traumi, invasione tumorale, ascesso o altri motivi.

Tipo latteo di liquido causata dalla presenza in essa di goccioline di grasso, Sudan III che è dipinto in rosso e acido osmico - nero. Quando in piedi nel essudato formato strato di crema, comparsa, e depositato sul fondo degli elementi di cella tubo (eritrociti, leucociti, tra cui molti linfociti, mezoteliotsity, e in presenza di tumori - Le cellule tumorali). Se aggiungiamo a essudato una o due gocce di caustica con etere e stringiamo tubo, il liquido è chiarito.

Hilusopodobny essudato È una conseguenza della disintegrazione delle cellule con abbondante degenerazione grassa. In questi casi, una storia di informazioni pleurite purulenta, e foratura rivelato un ispessimento lordo delle pareti della cavità pleurica. Hilusopodobny essudato trovato nella cirrosi atrofica, neoplasie, ecc. L'esame al microscopio ha rivelato l'abbondanza di grassi degenerata cellule, detriti e grasso grasso gocce di dimensioni diverse. Microflora otsutstvuet.

Psevdohilezny essudato macroscopicamente ricorda anche il latte, ma ha sospeso particelle, probabilmente, Non sono grasso, dal momento che non si colorano con il Sudan III e acido osmico e non si dissolvono durante il riscaldamento. L'esame al microscopio ha rivelato mezoteliotsitov occasionalmente e rilasciare grasso. Psevdohilezny essudato osservato in degenerazione lipidica e lipidica-amiloide dei reni.

Cisti Content

Le cisti possono verificarsi in vari organi e tessuti (ovaia, rene, cervello e altri.). La natura del contenuto della cisti anche un organo, quali l'ovaio, Potrebbe essere diverso (sieroso, purulento, emorragica ecc. d.) e, a sua volta, definisce la sua trasparenza e colore (Incolore, zheltovataya, sanguinosa, ecc. d.).

L'esame al microscopio delle cellule del sangue si trovano di solito (eritrociti, leucociti), epiteliale, vыstilajuщego verità (spesso in uno stato di degenerazione grassa). Possono verificarsi cristalli di colesterolo, hematoydyna, acidi grassi. Il colloide colloide cisti trovato, in dermoide - cellule epiteliali piatte, capelli, cristalli di acidi grassi, colesterolo, hematoydyna.

Cisti idatidea (bolla) Esso comprende un liquido trasparente con un basso peso specifico (1,006- 1,015), in cui vi glucosio, cloruro di sodio, acido succinico e loro sali. La proteina viene rilevata solo con lo sviluppo del processo infiammatorio in cisti. Per la rilevazione di acido succinico bolla echinococcus liquido evaporato in un piatto di porcellana alla consistenza di sciroppo, acidificata con acido cloridrico ed estratta con etere, uniformemente mescolato con l'alcool. L'estratto etereo viene versato in un'altra tazza. Ether è stato rimosso mediante riscaldamento in un bagno d'acqua. Allo stesso acido succinico cristallizza sotto forma di prismi esagonali o tabelle. I cristalli ottenuti sono stati esaminati al microscopio. Se il liquido contiene proteine, quindi viene rimosso bollendo, l'aggiunta di 1-2 gocce di acido cloridrico. Reazione al acido succinico è effettuata con un filtrato limpido.

Diagnostica Tsitologicheskaya эhinokokkoza E 'possibile solo nella fase di un cisti aperto durante l'effusione spontanea dei suoi contenuti alle autorità, comunicante con l'ambiente esterno (spesso il breakout echinococcus bolla bronchi). In questo caso, l'esame microscopico di espettorato dai bronchi rivelato ganci tipici tenia e le fette parallelo chitina striato guscio bolla. È possibile scoprire e scolex - testa con due battitori ganci e quattro ventose. Inoltre, grassi nel materiale può essere identificato degenerata cellule e cristalli di colesterolo.

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