Chirurgia Bariatricheskaya – Verticale fasciato gastroplastica – chirurgia a cielo aperto
Descrizione banda di gastroplastica verticale
Verticale fasciato gastroplastica – operazione, utilizzati per il trattamento dell'obesità. La perdita di peso è dovuto alla riduzione della quantità di cibo, che il paziente può mangiare.
Le ragioni per l'esecuzione di una banda di gastroplastica verticale
L'operazione viene utilizzato per l'obesità grave. I medici usano Indicatore, chiamato indice di massa corporea (BMI), per determinare il grado di obesità. Normal BMI – 18.5-25.
Verticale fasciato gastroplastica – la possibilità di perdita di peso per le persone con le seguenti indicatori:
- BMI superiore a 40;
- BMI 35-39.9 e malattie mortali, come le malattie cardiache o il diabete;
- BMI 35-39.9 e con gravi disabilità, che hanno un impatto sull'occupazione, mobilità, la vita familiare.
Il successo dell'operazione di una striscia verticale che mira dipende ulteriormente lifestyle. Con il giusto approccio sarebbe un significativo miglioramento della salute:
- La riduzione del peso a lungo termine;
- Scompaiono molte malattie correlate all'obesità (ad esempio,, intolleranza al glucosio, diabete, apnea notturna, alta pressione sanguigna, Abbassare il colesterolo);
- Ci sarà migliorare la mobilità e aumentare la forza;
- Migliorare l'umore, autostima, qualità della vita;
- Sarà ridotto il rischio di morte per malattie cardiovascolari (ad esempio,, infarto, corsa) ed altri motivi.
Possibili complicazioni durante l'esecuzione di un intervento chirurgico aperto banda gastroplastica verticale
Prima, come eseguire l'operazione, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:
- Carenze vitaminiche – Avrete bisogno di prendere le vitamine per tutta la vita;
- Emorragia;
- Infezione;
- La formazione di coaguli di sangue;
- Vomito;
- Scollegare graffette, causando perdite di fluidi gastrici nella cavità addominale;
- Scivolando o cancellare punti;
- Irritazione della gola dovuta al reflusso acido;
- Ernia;
- Complicazioni di anestesia generale;
- Morte – avviene in meno 1% pazienti.
Fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze comprendono:
- Fumo;
- La presenza di malattie croniche (ad esempio,, malattie renali);
- Diabete;
- Vecchiaia;
- Malattie cardiache o polmonari;
- Sanguinamento o disturbi della coagulazione.
Come è il chirurgia a cielo aperto banda di gastroplastica verticale?
Preparazione per la chirurgia
Ogni metodo di chirurgia bariatrica ha requisiti specifici. Prima di eseguire l'operazione in corso, probabilmente, Hai bisogno::
- Un esame medico approfondito e analisi della storia medica;
- I tentativi di perdere peso (di 10%) attraverso l'uso di farmaci dimagranti;
- La consultazione con un dietista;
- Valutazione della Salute Mentale.
Prima dell'intervento:
- Il paziente può essere chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci una settimana prima della procedura,:
- Aspirina o altri farmaci antinfiammatori;
- Diluenti di sangue, come il warfarin, clopidogrel (Plaviks);
- Non prendere nuovi farmaci o integratori senza consultare il medico;
- È necessario organizzare un viaggio e dall'ospedale;
- È necessario organizzare un aiuto domestico per il periodo di recupero;
- Prima dell'operazione potrebbe essere necessario assumere antibiotici;
- Abbiamo bisogno di prendere lassativi e / o un clistere, per pulire l'intestino;
- La notte prima dell'operazione, si può avere solo un pasto leggero. Non mangiare o bere qualcosa dopo la mezzanotte, se non diversamente indicato medico.
- Abbiamo bisogno di fare una doccia o un bagno al mattino prima di un intervento chirurgico.
Anestesia
Durante l'operazione in anestesia generale. Durante l'operazione, il paziente è addormentato.
Descrizione della procedura
Per preparare il paziente per la chirurgia, Nurse entra catetere venoso nel braccio dell'operato. Il paziente sarà in grado di ottenere attraverso di essa fluidi e farmaci durante la procedura. Il medico mettere un tubo per la respirazione attraverso la bocca nella gola. Questo aiuterà il paziente a respirare durante l'intervento chirurgico. Inoltre, un catetere viene inserito nella vescica, per deviare l'urina.
Per l'apertura del medico cavità addominale rende sull'incisione addome 20-25 cm. Per dividere lo stomaco in due parti disuguali saranno utilizzati graffette. Nella parte superiore sarà formata piccola borsa, attraverso un piccolo foro sul fondo del cibo che viene trasferito agli intestini. Un piccolo sacchetto può contenere solo 100 a 250 grammo morbido, cibo umido e ben masticata,. Uno stomaco normale può contenere fino a mezzo chilo di cibo.
Poi la striscia di plastica è avvolto intorno al piccolo foro ricavato, che impedirà di stiramento. Questa banda può essere regolata dopo l'intervento. Le incisioni saranno poi chiuse con graffette o punti di sutura.
Dopo la procedura
Il tubo di respirazione è rimosso e il paziente viene inviato alla camera di recupero per il controllo delle funzioni vitali. Anche sulla necessità di introdurre antidolorifici.
Quanto durerà l'intervento chirurgico?
Circa due ore.
Farà male?
Anestesia impedisce dolore durante l'intervento chirurgico. I pazienti provano dolore o indolenzimento presso l'incisione durante il recupero. Il medico può prescrivere farmaci, per alleviare il dolore.
Il tempo trascorso in ospedale
La durata del soggiorno è di solito 2-5 giorni. Se complicazioni, la durata del soggiorno in ospedale può essere esteso.
Cura postoperatoria dopo chirurgia a cielo aperto di banda gastroplastica verticale
Nell'ospedale
Mentre in ospedale, la seguente procedura:
- Antidolorifici forniti;
- Dieta:
- Il giorno dell'operazione non può essere qualcosa da mangiare e da bere;
- Il giorno successivo dopo l'operazione viene eseguita esame a raggi X per la fuoriuscita di gastrica azionato sedili. Per fare questo, il paziente è dato da bere un liquido speciale, poi eseguito una radiografia. Se il test è positivo, ogni 20 min accessibile 30 ml di liquido colturale. Se vengono trovati perdite, la potenza sarà prodotto da endovenosa;
- Il secondo giorno dopo l'intervento, Puoi prendere 1-2 cucchiai di cibo o frullata 30-50 ml di liquido ogni 20 minuti;
- Mentre in ospedale, paziente, è opportuno fare le seguenti:
- Utilizzare uno spirometro, a fare respiri profondi. Questo aiuta a prevenire i problemi con la luce;
- È necessario indossare calze elastiche chirurgiche per migliorare il flusso di sangue nelle gambe;
- Cammina lentamente ogni giorno.
Case di cura
Assicurati di seguire le istruzioni del medico. E 'necessario avviare immediatamente uno stile di vita sano e di sbarazzarsi di cattive abitudini.
Dopo l'operazione:
- Dobbiamo chiedere al medico di, quando è sicuro di fare la doccia, il bagno o esporre il sito chirurgico per l'acqua;
- Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico per la chirurgia di bypass gastrico – 2-6 settimane;
- È impossibile guidare o sollevare oggetti pesanti, fino a quando il medico dice che è sicuro. Si può richiedere fino a due settimane o più;
- Dopo l'intervento chirurgico possibile alti e bassi emotivi di umore;
- Abbiamo bisogno di incontrarsi regolarmente con il proprio medico di monitorare e sostenere.
Il nuovo stomaco è la dimensione di un piccolo uovo, che consente di raggiungere rapidamente sazietà. Quindi, è necessario prendere piccole quantità e mangiare molto lentamente:
- Abbiamo bisogno di iniziare con 4-6 pasti al giorno 50-80 grammi alla volta;
- Primo 4-6 settimane dopo l'intervento, tutti gli alimenti devono essere purè in una purea;
- Dopo il passaggio a cibi solidi deve essere ben masticato;
- È necessario consumare abbastanza proteine;
- Se c'è troppo o troppo in fretta, Ciò può causare dolore o vomito. Quando l'assunzione di cibo non è necessario fare in fretta;
- Questa procedura non provoca nausea e diarrea nel consumo di dolci o cibi grassi. Alcune persone aumentano di peso di nuovo, perché continuano a consumare bibite, gelati e altri alimenti ad alto contenuto calorico. Al fine di promuovere la perdita di peso, dovrebbe evitare cibi ad alto contenuto calorico.
Forse, dovrà assumere farmaci, che possono includere:
- Antiacidi;
- Analgesici;
- Vitamine e integratori minerali.
È necessario andare in ospedale nei seguenti casi
- Ci sono segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
- Rossore, edema, aumento del dolore, sanguinamento o di scarico dall'incisione;
- Incapacità di alleviare il dolore con antidolorifici;
- Sangue nelle feci;
- Problemi di minzione (ad esempio,, dolore, incendio, minzione frequente, sangue nelle urine) o l'incapacità di urinare;
- Nausea e / o vomito costante;
- Tosse, affanno, dolore al torace, o nausea grave o vomito;
- Il dolore e / o gonfiore alle gambe, ykrah, piedi, dolore toracico improvviso o mancanza di respiro;
- Ci sono altri sintomi anormali.