L'aumento delle dimensioni della vescica – Cistoplastika- chirurgia a cielo aperto
Descrizione aumentare la vescica
Questa è un'operazione di aumentare la dimensione della vescica.
Motivi per aumento della vescica
L'operazione aumenta la dimensione della vescica, sufficiente per la raccolta delle urine. Quando la vescica è troppo piccola, urina può fluire fuori dal corpo (incontinenza urinaria) o tornare in reni (Riflusso). Questo può portare a infezioni renali e danni renali. La procedura è usato per trattare gravi forme di incontinenza urinaria, se gli altri trattamenti hanno avuto successo.
Piccole dimensioni mocherogo vescica può essere causata da difetti di nascita e alcune malattie, come ad esempio lesioni alla vescica cronica ostruttiva.
La chirurgia può essere effettuata anche in presenza dei seguenti disturbi:
- Vescica iperattiva – il muscolo della vescica è ridotta quando non è necessaria, che porta a perdite di urina;
- Vescica neurogena – problemi con il passaggio dei segnali nervosi, andare al cervello e muscoli, che porta a perdite o ritenzione urinaria.
Possibili complicazioni aumentando le dimensioni della vescica
Le complicanze sono rare, ma nessuna operazione assicura nessun rischio. Prima, come eseguire l'operazione, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:
- Emorragia;
- Reazione all'anestesia;
- Infezione;
- La formazione di coaguli di sangue (coaguli di sangue);
- Rottura della vescica;
- Dolore addominale;
- Incontinenza urinaria (Può essere temporanea o richiedere un secondo intervento per rimuovere);
- Aumento del rischio di calcoli renali.
Fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:
- Fumo.
Come è un intervento chirurgico per aumentare la dimensione della vescica?
Preparazione per la chirurgia
Il medico può prescrivere il seguente:
- Analisi del sangue e delle urine Ordine, A raggi X, ultrasuoni pressione studio vescica;
- Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:
- Aspirina o altri farmaci antinfiammatori;
- Diluenti di sangue, ad esempio,, clopidogrel (Plaviks) o warfarin.
Prima dell'intervento, il medico può raccomandare:
- Mangiare cibi a basso contenuto di fibra;
- Prendere antibiotici;
- Aprire le viscere – bere un liquido speciale, che provoca perdita di feci. Il liquido può anche essere somministrato attraverso un tubo, inserito nello stomaco attraverso il naso.
Anestesia
Durante l'operazione in anestesia generale. Durante l'operazione, il paziente è addormentato.
Descrizione della procedura
Il medico fa un'incisione nella cavità addominale. Ulteriori incisione sarà anche essere posizionato sopra della vescica. Parte dell'intestino o stomaco viene rimosso e cucito nelle aperture nella vescica, aumentando la sua dimensione. Il medico cuce il sito chirurgico.
Il medico può anche creare una stomia. Questo piccolo foro nella parete addominale e la vescica, che inserire il catetere per drenare l'urina.
Subito dopo l'intervento chirurgico
Per svuotare l'urina dal catetere vescicale verrà inserito.
Il paziente può entrare attraverso il flusso di fluidi e elettroliti, Antidolorifici, antibiotici. Attraverso il naso fino allo stomaco sarà posto tubi di drenaggio per drenare il contenuto dello stomaco. Resteranno fino, fino a quando lo stomaco e l'intestino iniziano a lavorare come al solito.
Quanto dura l'intervento chirurgico?
Operazione prende da four a otto ore.
Farà male?
Anestesia impedirà dolore durante l'intervento chirurgico. Per facilitare antidolorifici dolore postoperatorio vengono somministrati al paziente.
Il tempo trascorso in ospedale
Tipicamente, la durata del ricovero 6-10 giorni. Se complicazioni, la durata del soggiorno in ospedale può essere esteso.
Cura postoperatoria dopo l'intervento chirurgico per aumentare la dimensione della vescica
Nell'ospedale
- Il personale dell'ospedale fa la seguente:
- Le sovvenzioni attraverso i fluidi IV e nutrienti, perché il paziente non può prendere il cibo, fino l'intestino non funziona correttamente. Potrebbero essere necessari diversi giorni, dopo di che il paziente può iniziare a mangiare cibi leggeri;
- Aiuta i pazienti con piedi;
- Insegna, inserimento di un catetere attraverso l'uretra o attraverso lo stoma – a seconda della velocità del catetere di recupero, che è stato inserito durante il funzionamento può essere rimosso prima dello scarico. Se questo è stato fatto, devi sapere, l'inserimento di un catetere a casa;
- Insegnare, come lavare la vescica con soluzione salina fisiologica (acqua salata) e il catetere;
- Dovete respirare profondamente, facile da pulire.
Case di cura
Quando si torna a casa, è necessario eseguire le seguenti azioni, per assicurare il normale recupero:
- Prendere il farmaco secondo le istruzioni;
- Lavare la zona intorno al sito di incisione con acqua tiepida e sapone neutro;
- Dobbiamo chiedere al medico di, quando è sicuro di fare la doccia, il bagno o esporre il sito chirurgico per l'acqua;
- Mangiare cibi sani e bere molti liquidi;
- Se il paziente ha un catetere installato, è necessario seguire le istruzioni per prendersi cura di lui. Nel giro di poche settimane nelle urine può essere osservato nel sangue;
- Se il paziente ha un catetere installato, è necessario seguire attentamente le istruzioni per lo svuotamento della vescica;
- Lavato Facoltativamente vescicale secondo le istruzioni. Ciò è particolarmente importante, se l'aumento della vescica utilizzato parte dell'intestino. L'intestino in grado di produrre muco per qualche tempo, che possono ostruire il tubo del catetere;
- Il paziente non è in grado, senza l'autorizzazione del medico di guidare o di esporsi allo stress;
- Devi venire al medico attraverso 3-4 settimane dopo l'operazione esame ai raggi X della vescica.
È necessario andare in ospedale nei seguenti casi
- Ci sono segni di infezione (febbre, brividi);
- Rossore, edema, aumento del dolore, sanguinamento o scarico dal incisione e / o di stomia;
- Nausea e / o vomito;
- Dolore addominale;
- Poor minzione, opacità, o la presenza di pus nelle urine, cattivo odore di urina;
- Le difficoltà con cateterizzazione vescicale o lavaggio.