Eliminazione di difetto del setto atriale in un bambino – Procedura transkateternaya
Descrizione del funzionamento per eliminare difetto del setto atriale in un bambino
Difetto del setto atriale – apertura nel muro tra le due camere superiori (atrio destro e quello sinistro) cuori. Transkateternaя procedura – modo minimamente invasivo per chiudere il buco. Durante questa procedura uno speciale dispositivo viene impiantato, che permette di chiudere l'apertura. Come il bambino ritrovi il dispositivo fa sì che il tessuto cardiaco a crescere e chiudere più pienamente il buco.
Motivi per un intervento chirurgico per rimuovere il difetto del setto atriale in un bambino
Se un bambino nasce con un buco tra le camere superiori del cuore, il sangue può scorrere indietro, il lato destro del cuore e dei polmoni. Essa fa sì che il cuore a lavorare di più. Nel corso del tempo, questo può causare danni ai vasi sanguigni dei polmoni e insufficienza cardiaca congestizia. Viene eseguita l'operazione, per chiudere l'apertura.
La maggior parte dei bambini questo opertsii provoca un significativo miglioramento della funzione cardiaca.
Le possibili complicanze a eliminare difetti del setto atriale in un bambino
Le complicanze sono rare, ma nessuna operazione assicura nessun rischio. Prima, come eseguire l'operazione, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:
- Sanguinamento al sito di inserimento del catetere;
- I danni alle arterie;
- Reazione allergica a raggi x dye;
- La formazione di un coagulo di sangue (trombo);
- Infezione, compresi endocardite (infiammazione del rivestimento del muscolo cardiaco);
- Reazione all'anestesia (ad esempio,, vertigini, abbassando la pressione sanguigna, affanno);
- Aritmia (ritmo cardiaco anomalo).
Alcuni fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:
- Malattie esistenti (ad esempio,, fallimento di coagulazione, problemi renali);
- Infezione recente.
Come è l'eliminazione del difetto del setto atriale in un bambino?
Preparazione per la chirurgia
Il medico esamina il bambino e, se necessario, può nominare i seguenti test:
- Gli esami del sangue e delle urine;
- Ecocardiogramma – prova, che utilizza ultrasuoni per visualizzare funzionamento del cuore;
- Elettrocardiogramma (ECG ) – prova, che registra l'attività cardiaca misurando la corrente elettrica, passando attraverso il muscolo cardiaco;
- Radiografia del torace – prova, che utilizza i raggi X, per scattare una foto di strutture all'interno del torace;
Se un bambino ha bisogno di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci, il medico dirà su di esso. E 'necessario chiedere al medico, quanto tempo prima dell'intervento il bambino deve smettere di mangiare e bere.
Anestesia
L'intervento viene eseguito in anestesia generale. Il farmaco viene somministrato con una flebo nel braccio o della mano. Durante l'operazione, il paziente è addormentato.
Descrizione chirurgia transcatetere per rimuovere difetto del setto atriale in un bambino
Attraverso una vena del braccio il bambino è entrato nei fluidi e farmaci necessari. Catetere (tubo speciale) Viene inserito nel braccio o dell'inguine. Dopo di che sarà posto sugli elettrodi al torace, che consentono di acquisire un elettrocardiogramma e monitorare l'attività cardiaca.
Il catetere viene inserito in un vaso sanguigno nel cuore e progredisce. Colorante radiopaco viene introdotto, in modo che il medico può vedere il cuore a raggi X. Ecocardiogramma Anche per questi scopi può essere utilizzato. Prima di chiudere il foro, il medico deve conoscere la sua dimensione. Per fare questo con un catetere a palloncino è diretta nella camera superiore del cuore. Il palloncino viene gonfiato e misura il foro.
Quando il medico conosce la dimensione del difetto, vicino a uno diretto catetere con un dispositivo di chiusura dell'apertura. Ci sono vari tipi di tali dispositivi. Alcuni di loro sono in grado di chiudere il foro su entrambi i lati. Altri dispositivi si aprono come un ombrello. Una volta che il dispositivo è montato in posizione, il medico rimuove il catetere. Al sito di inserimento del catetere è posizionato fasciatura.
Subito dopo l'intervento chirurgico
Un bambino è posto per il monitoraggio in terapia intensiva (OBE) per monitorare i segni vitali. Inoltre, il bambino ha bisogno di tempo per giacere, e il personale dovrebbe cambiare la sua benda in atto l'inserimento del catetere.
Quanto durerà l'intervento chirurgico?
1-2 ore
Farà male?
Se saranno nominati dolore o indolenzimento durante il recupero antidolorifici.
La permanenza media in ospedale
In genere, la durata del soggiorno di 2-4 giorno. In alcuni casi, un bambino può essere scaricato il giorno dopo l'intervento chirurgico. Se complicazioni, il medico può estendere la durata in ospedale.
Cura postoperatoria
Nell'ospedale
Il personale dell'ospedale fa la seguente:
- Effettuare un'analisi (sangue, Urina, ECG, etc.);
- Dà antidolorifici;
- Gradualmente trasferire il bambino ad una dieta normale.
È necessario chiedere al bambino di rimanere fermo per diverse ore. Questo per prevenire le emorragie. Per la stima del colorante radiopaco è necessario bere molti liquidi.
Case di cura
Quando il bambino torna a casa, è necessario effettuare le seguenti operazioni:
- Se prescritti da un medico, il bambino viene dato antibiotici. Questo aiuterà a prevenire l'endocardite;
- Se necessario, a condizione che gli antidolorifici bambino. Per alleviare il disagio, al luogo di inserimento del catetere ghiaccio Apply;
- È necessario bere molti liquidi, di ritirarsi completamente dal colorante radiopaco corpo;
- Il bambino può essere a rischio di coaguli di sangue nei vasi sanguigni. Come indicato dal medico dovrebbe essere data la medicina per prevenire la formazione di coaguli di sangue;
- Gradualmente, la necessità di trasferire il bambino a dieta quotidiana;
- Un bambino ha bisogno di un periodo di riposo per un paio di giorni dopo l'operazione. Non è raccomandato in questo momento per giocare energetici.
È necessario andare in ospedale nei seguenti casi
- Ci sono segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
- Aumento della sudorazione;
- Rossore, edema, dolore forte, sanguinamento o scaricare dal sito del catetere;
- Nausea e / o vomito;
- Aumento del dolore;
- Problemi di minzione (ad esempio,, dolore, incendio, minzione frequente, sangue nelle urine) o l'incapacità di urinare;
- Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
- Stanchezza;
- Eruzione Cutanea;
- La riluttanza a mangiare e bere.
Occorre chiamare un'ambulanza nei seguenti casi
- Respirazione veloce o problemi respiratori;
- Il colore della pelle blu o grigio;
- Il bambino non si sveglia o non risponde al trattamento;
- Grave dolore al petto;
- Cardiopalmus;
- Debolezza o svenimento;
- Segni di ictus (ad esempio,, cadenti muscoli facciali, visione offuscata o discorso, difficoltà a camminare).