Descrizione, diagnostica, trattamento di malattie

Cirrosi epatica

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Vladimir Andreevich Didenko

Cirrosi

Descrizione cirrosi

Цирроз печени – заболевание, in cui il fegato è danneggiato e cambia la sua struttura normale. Cellule epatiche sane vengono sostituite da tessuto cicatriziale. Il fegato non è in grado di svolgere le sue normali funzioni, come, la detossificazione di sostanze nocive, pulizia del sangue e lo sviluppo di nutrienti vitali. Inoltre, cicatrici rallentare il normale flusso del sangue attraverso il fegato, per cui il sangue scorre attraverso il percorso alternativo. Ciò può causare emorragie, noto come gastrica o varici esofagee.

Le cause di cirrosi epatica

Le cause di cirrosi sono:

  • Eccessivo consumo di alcol;
  • Epatite C, E D;
  • Epatite autoimmune;
  • Malattie ereditarie:
    • Glicogenosis;
    • Galattosemia;
    • Fructosemia;
    • Tirozinemija;
    • Gemoxromatoz;
    • Malattia di Wilson;
    • Deficit di alfa-1-antitripsina;
    • Mukovystsydoz;
  • Steatoepatite non alcolica (NASH), connesso con:
    • Diabete;
    • Obeso;
    • Malattia del cuore;
    • Alti livelli di trigliceridi nel sangue;
    • Uso di steroidi;
  • Serrature dotti biliari, Collegato:
    • Cirrosi;
    • Congenito;
    • Cicatrici dei condotti, a volte associata a malattia infiammatoria intestinale;
    • Chirurgia della vescica Gall;
    • Pancreatite;
  • Farmaci e tossine:
    • Arsenico;
    • Isoniazide;
    • Methotrexate;
    • Un eccesso di vitamina A;
  • Infezione:
    • Schistosomiasi;
    • Brucellosi;
    • Echinococcosi;
    • Sifilide Advanced o congenita;
  • Insufficienza cardiaca.

Fattori di rischio per la cirrosi epatica

Fattori, che aumentano il rischio di cirrosi epatica:

  • Abuso di alcool;
  • Epatite;
  • Uso di droghe, hepatotoxity;
  • Sovrappeso o rapido aumento di peso;
  • L'assenza di diabete;
  • Mangiare grandi dosi di ferro.

Sintomi di cirrosi epatica

La cirrosi è spesso causa sintomi nelle fasi iniziali della malattia. I sintomi iniziano, quando il fegato comincia a mancare, come tessuto cicatriziale sostituisce le cellule sane. La gravità dei sintomi dipende dal grado di danno epatico.

I primi sintomi di cirrosi sono:

  • Stanchezza;
  • Scarso appetito;
  • Distensione addominale, dolore e il dolore;
  • Nausea;
  • Perdita di peso;
  • Debolezza;
  • L'ingrandimento del seno negli uomini.

Sintomi tardivi, alcuni dei quali derivano da complicazioni, Includono:

  • Ingiallimento della pelle o degli occhi (itterizia);
  • Rossore delle mani;
  • Perdita di capelli del corpo;
  • Testicoli Shrunken;
  • Fegato allargata;
  • La splenomegalia;
  • Sottile, viola Krasnye, vasi sanguigni della pelle, soprattutto attorno all'ombelico;
  • Urine scure;
  • L'accumulo di acqua e gonfiore alle gambe e addome;
  • Sanguinamento e lividi;
  • Vomito di sangue;
  • Prurito;
  • Problemi mestruali;
  • Infezioni addominali;
  • Impotenza;
  • Dimenticanza;
  • Confusione;
  • Convulsioni;
  • Tremore;
  • Coma;
  • Aumento, deforme, vasi sanguigni sottili (varicosity), sono prontamente, e talvolta sanguinare molto (generalmente, Si trova in esofago);
  • Cancro al fegato;
  • Osteoporosi;
  • Calcoli biliari;
  • Aritmia;
  • I disturbi del sonno;
  • Ulcere;
  • Problemi respiratori;
  • L'insulino-resistenza.

La diagnosi di cirrosi epatica

Il medico chiederà circa i sintomi e la storia medica, ed eseguire un esame fisico.

I test possono includere:

  • Анализы крови – чтобы оценить, quanto bene il fegato e determinare la causa di cirrosi;
  • La tomografia computerizzata dell'addome, УЗИ или сканирование печени/селезенки – чтобы найти изменения в печени;
  • Биопсия печени – образец ткани печени удаляется через тонкую иглу, inserito attraverso l'addome nel fegato;
  • Лапароскопия – осмотр печени через тонкую трубку с источником света на конце, che viene inserito attraverso una piccola incisione vicino all'ombelico.

Altri test possono includere:

  • Installazione del catetere nella vena del fegato e misura di pressione in questa vena, utilizzato raramente;
  • Rimozione del fluido dalla cavità peritoneale e il suo studio;
  • Altri test, determinare, provocando cirrosi e quali complicazioni possono verificarsi.

Trattamento della cirrosi epatica

La cirrosi non può essere completamente guarito. Цель лечения – предотвратить ухудшение состояния, Compreso:

  • Gestione causa di cirrosi;
  • Trattamento delle principali malattie;
  • Prevenire ulteriori danni;
  • Trattare i sintomi e le complicazioni;
  • Lo screening per il cancro al fegato.

Medicazione

I medici prescrivono farmaci per:

  • Trattamento di epatite e loro complicazioni causate da;
  • Diminuzione assorbimento dei rifiuti e tossine nel sistema digestivo;
  • Ridurre il rischio di danni ai vasi sanguigni;
  • Combattere le infezioni;
  • L'escrezione di liquidi in eccesso.

Chirurgia

Трансплантация печени – может быть проведена, se:

  • Le complicazioni non possono essere controllati tramite terapia farmacologica;
  • Il fegato smette di funzionare.

Эндоскопия – используется, per fermare l'emorragia dai vasi sanguigni (phlebeurysm) o entrare preparati, che causano la coagulazione del sangue. Strumento sottile, con una fonte di luce alla fine viene inserito nella gola, per aiutare il medico di vedere e accedere alle vene varicose, che si trovano in esofago.

Self-help

  • È necessario fermare completamente alcol;
  • Non prendere qualsiasi farmaco senza l'approvazione del medico;
  • Mangiare una dieta equilibrata. Consumare una varietà di frutta e verdura, così come le proteine, come i fagioli e il pollame;
  • Se la malattia epatica è accompagnata da complicazioni, potrebbe essere necessario limitare l'assunzione di proteine, Dal momento che il fegato non può processo indebolito correttamente;
  • Forse, si deve limitare l'assunzione di sale nella dieta, perché aumenta la ritenzione idrica;
  • Abbiamo bisogno di prendere integratori vitaminici, che è consigliato dai medici;
  • Sollevare le gambe ei piedi per diminuire il gonfiore;
  • A causa del maggiore rischio di infezione, raccomandato:
    • Per effettuare la vaccinazione contro l'influenza, polmonite ed epatite;
    • Evitare il consumo di frutti di mare crudi;
    • Evita le persone, che sono malati di malattie infettive, come ad esempio l'influenza o il raffreddore;
    • Lavarsi spesso le mani.

Se si sono diagnosticati con cirrosi epatica, Seguire le istruzioni del medico.

Prevenzione di cirrosi epatica

Per ridurre il rischio di cirrosi:

  • Употребляйте алкоголь в умеренных количествах – не более двух порций (40 grammo) di alcool al giorno per gli uomini e una porzione al giorno per le donne;
  • Seguire il vaccino contro l'epatite B;
  • Abbiamo bisogno di praticare il sesso sicuro, per ridurre il rischio di epatite B;
  • Se si utilizzano droghe per via endovenosa deve essere usato aghi monouso;
  • Mantenere un peso sano;
  • Seguire le raccomandazioni del medico per esami del sangue durante l'assunzione di farmaci, che può portare a danni al fegato.
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