Trombotsitы - Trombocitopenia

La trombocitopenia può essere causata dai seguenti fattori:

1. veloce, precoce e perdita massiccia di piastrine dovuta all'azione dell'auto- e gli anticorpi isoimmune (idiopaticheskaya trombotsitopenicheskaya Porpora, droga trombocitopenia immune, trombocitopenia in malattie sistemiche del tessuto connettivo, e altri.);
2. macerazione elevati piastrine nella milza e la vena porta (splenomegalia, cirrosi, ecc. d.);
3. intenso diminuzione delle piastrine del sangue come risultato della coagulazione intravascolare disseminata, massiccia formazione di trombi, aggregazione delle piastrine intensiva (Sindrome trombogemorragichesky, tromboembolia, trombogemoliticheskaya trombotsitopenicheskaya Porpora, o Moschcowitz'disease, Sindrome gemolitikouremichesky, o malattia Gasser, e etc.);
4. violazione piastrine nel midollo osseo (gipoplasticheskaya anemia, Leucemia acuta, malattia di radiazioni, multiple metastasi tumorali al midollo osseo, violazione di maturazione dei megacariociti per mancanza trombotsitopoetina).

Nei primi tre casi, la durata della vita delle piastrine drammaticamente accorciato e mielogramma rivelato quantità normali o aumentati di numero di cellulare megacariocitica, e sangue - immaturo, basofili eccessivamente grandi piastrine. In quest'ultimo caso, il contenuto dei megacariociti nel mielogramma drasticamente ridotto, e dominato da piccole sangue, cellule funzionalmente difettosi (leucemia acuta con esso può essere rilevato nel sangue di grandi frammenti promegakariotsitov); Vita etichettati trasfusione di piastrine in assenza di splenomegalia rimane normale.

Gipermegakariotsitoz midollo osseo e sangue periferico trombocitosi osservata nei disturbi mieloproliferative croniche - trombocitosi essenziale (conta piastrinica può essere aumentata a 2.000-4.000 nel G 1 l ed altro), policitemia vera, nelle fasi di leucemia mieloide cronica e osteomyelofibrosis. Come un fenomeno hyperthrombocytosis temporanea può svilupparsi dopo splenectomia, Gravidanza, dopo l'iniezione di adrenalina e significativo sforzo fisico. Per alcune donne, il numero di queste cellule nel sangue e periodo mestruale mestruale è marcatamente ridotta (a 100 Lattina 1 l).

Struttura antigenica corrisponde a quella della conta piastrinica di globuli rossi (Sistemi ABO e CDE-Rh) e leucociti (системе по HL-A), Quando trasfusioni di piastrine peso di questi fattori sono presi in considerazione, Anche se le trasfusioni non corrispondono alla struttura antigenica delle piastrine non è accompagnato da una riduzione marcata della durata di vita di queste cellule. In trombocitopenia autoimmune e isoimmune tali trasfusioni aumentano il titolo degli anticorpi anti-piastrine, e praticamente inutile, come le piastrine del donatore di ingresso, anche su un gruppo rigorosamente selezionato antigeni accessori, memorizzato nel sangue del paziente solo 30-90 min.