Tracheotomia, tracheotomia: qual è la procedura, cause, Controindicazioni, come fanno, cosa dopo

Descrizione tracheotomia

Tracheotomia – operazione da effettuare fori nella pelle sulla parte esterna del collo nella trachea. Per garantire tubo di respirazione normale viene inserito nel foro. La tracheotomia viene eseguita per aggirare le ostruzioni, che interferiscono con la respirazione. Il foro è chiamato stomia o tracheostomia. La stomia può essere temporanea o permanente.

In una situazione di emergenza può essere fatto krikotireotomiya. Questo tipo di operazione deve essere utilizzato solo temporaneamente. Se il foro sarà necessario respirare più 48 orario, Si farà la tracheotomia norma.

I motivi per effettuare una tracheotomia

Tracheotomia viene utilizzato per aprire le vie aeree. La procedura viene eseguita per ripristinare la normale respirazione nelle seguenti situazioni::

• Le vie aeree sono bloccate o al di sopra del livello della laringe come risultato di:
  • Le lesioni al collo;
  • I tumori del tratto respiratorio superiore;
• Insufficienza respiratoria, necessitano di un sostegno respirazione meccanica a lungo termine, per esempio nei seguenti casi:
  • Lesioni del midollo spinale al collo;
  • Grave infezione o infiammazione dei polmoni;
• I danni alle vie respiratorie a causa di inalazione di fumo, vapore o inalazione di sostanze corrosive;
• Difetti di nascita della trachea o della laringe;
• Corpi estranei, bloccando la trachea o della laringe;
• Sonno grave apnea.

Le possibili complicanze di tracheotomia

Se si prevede una tracheotomia, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:

• Emorragia;
• Infezione;
• I danni alle corde vocali, Nervi vocali, andare al cervello, esofago;
• I danni ai polmoni;
• Difficoltà di deglutizione;
• Bassa pressione sanguigna;
• Sloggiare o danneggiare il tubo nella stomia;
• Cicatrici sul posto il funzionamento, portando alla chiusura della tracheostomia.

Alcuni fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:

• Età: bambini e anziani;
• Obesità;
• Fumo;
• Dieta povera;
• Malattia recente, infezione del tratto respiratorio superiore particolarmente;
• Alcolismo;
• Malattia prolungata;
• L'uso di alcuni farmaci.

Come è il tracheotomia?

Preparazione per la procedura

Prima di tracheotomia medico può essere nominato o svolgerà seguendo:

• Radiografia del torace – prova, che utilizza i raggi X per scattare foto di strutture all'interno del corpo;
• Gli esami del sangue e delle urine;
• Revisione del farmaco;

Informi il medico di prendere qualsiasi farmaco. Una settimana prima dell'intervento chirurgico, forse, è necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:

• L'aspirina e altri farmaci anti-infiammatori non steroidei (ad esempio,, Ibuprofene, naproxene);
• Farmaci del sangue diradamento, come il warfarin;
• Farmaci antiaggreganti piastrinici, quali clopidogrel.

Anestesia

Quando tracheotomia applicata anestesia generale, che supporta un paziente in stato di sonno durante il funzionamento. In caso di emergenza, anestesia locale.

Procedura tracheotomia

La pelle del collo è fatta un'incisione. Poi la sezione viene rimosso nella trachea. Nel foro preparato trachea sarà impostato cannula tracheostomica, che sostituirà le vie aeree. La pelle sarà chiuso intorno alle suture tubo o graffette.

Mentre il tubo è montato nella gola, Si respira attraverso di essa. Per aiutare con ventilazione meccanica, può essere utilizzato respiratore.

Non si può dire, fino a chiudere il foro nel tubo di tracheotomia, perché l'aria entra ed esce dal tubo bypassando le corde vocali.

Subito dopo la tracheotomia

Forse avete bisogno di radiografia del torace.

Quanto durerà la tracheotomia?

Di 15-30 minuti.

Tracheotomia – Farà male?

Anestesia impedisce dolore durante la procedura. Il dolore e il disagio può essere sentito durante il ripristino. Il medico darà medicina del dolore per alleviare il dolore.

Il tempo medio di permanenza in ospedale dopo tracheotomia

Durata del soggiorno dipenderà trattamenti causa. Di solito la durata del soggiorno di 1-5 giorni.

Cura dopo tracheotomia

• Tenere pulito stomia. Pulire quotidianamente con acqua e sapone o con perossido di idrogeno. Modificare la benda pulita e asciutta;
• Chiedere al medico, quando è sicuro di fare la doccia, Vasca o esporre il sito chirurgico per l'acqua;
• Scoprire, come prendersi cura della cannula tracheostomica:
  • Pulire il tubo;
  • Regolarmente spurgare il tubo per rimuovere le secrezioni;
  • Dovrebbe essere una umidificazione regolare;
  • Coprire il buco sciarpa prima di uscire, alla polvere, sporco e altri corpi estranei non sono in grado di entrare nel tubo;
  • State molto attenti, la respirazione in acqua o inalare polveri sottili (come il cibo, Polveri, Aerosol, polvere) attraverso la tracheostomia;
  • Chiudere il foro tracheostomia con le dita, parlare;
• Consultare un logopedista, se raccomandato dal medico;
• Prendere antibiotici, se prescritto dal medico;
• Si consiglia di tornare alle attività quotidiane per favorire la guarigione;
• Evitare di esercizio intenso per sei settimane dopo l'intervento chirurgico;
• Assicurati di seguire le istruzioni del medico.

Dopo aver installato il tubo di tracheotomia si verificheranno cambiamenti nella respirazione e di parola. Abituarsi al cambiamento richiede in genere tre giorni. Inizialmente, si può essere difficile parlare.

Rivolgersi al proprio medico dopo la tracheotomia

Dopo la dimissione dall'ospedale necessario consultare un medico, se c'era qualsiasi dei seguenti sintomi:

• Segni di infezione, tra cui la tosse, eccessiva secrezione di muco fetida, febbre e brividi;
• Rossore, edema, dolore forte, sanguinamento o di scarico dall'incisione;
• Nausea e / o vomito, che non passano dopo aver preso le medicine prescritte e persistono per più di due giorni dopo la dimissione dall'ospedale;
• Dolore, che non passa dopo l'assunzione di farmaci antidolorifici nominato;
• Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto.

Se le cascate cannula tracheostomica, e non si può mettere in posizione, consultare immediatamente un medico.