Gestosi – Stato e analisi delle urine

Gestosi può svilupparsi in diverse fasi della gravidanza.

Toxemia precoce di gravidanza di solito si sviluppa durante il primo trimestre di gravidanza, dopo - nel terzo, volte nella seconda. La causa principale di insorgenza di ritardo toxicosis è attualmente considerato un conflitto immunologica fra madre e feto antigeni Rh e altri sangue. Nelle donne in gravidanza con ritardo toxicosis erano significativamente più probabile, rispetto alle donne con gravidanza normale, anticorpi rilevati al tessuto placentare, rene, fegato, cosa, apparentemente, Si rende estremamente difficile per la tossicità.

Secondo caratteristiche cliniche distinguere quattro forme di ritardo toxicosis:

• Idropisia;
• Nefropatia;
• Preэklampsiya;
• Eclampsia gravidanza.

Queste forme sono considerati diversi stadi dello stesso processo patologico. Inoltre, emettono "pulita", o primaria, toxemia, lo sviluppo di una gravidanza sana, e partita, o secondaria, si verifica in un contesto di glomerulonefrite cronica, ipertensione, difetti cardiaci, accompagnata da un aumento della pressione sanguigna, ed ecc. Un combinato, o secondaria, più grave malattia di mattina.

La prima forma di manifestazione del tardo toxicosis è idropisia. Lo stato complessivo di gravidanza non è rotto, pressione sanguigna nel range di normalità. Produzione di urina è diminuito, a volte in modo significativo (a 200-250 ml). Spesso, le donne in gravidanza possono essere visti espressi lieve anemia emolitica con reticolocitosi, frammentazione dei globuli rossi e trombocitopenia minore. Tracce di urina di proteine, microscopia in grado di rilevare singole cellule dell'epitelio renale, ialine e calchi granulari e lisciviati eritrociti.

Quando incinta nefropatia Casi classici, vi è una triade di sintomi:

• Gonfiore;
• Proteinuria;
• Ipertensione arteriosa.

Ci possono essere solo due di questi sintomi, ma è sempre l'ipertensione leader, in cui la pressione del sangue può raggiungere 26,7/20 kPa (200/150 mm Hg. Art.) e altro. In considerazione della pressione arteriosa e proteinuria sono tre gradi di gravità della nefropatia incinta.

In nefropatia lieve pressione sanguigna aumenta ad un massimo 20,7/12 kPa (150/90 mm Hg. Art.), proteinuria dostigaet 0,6 g / l. Il confine tra la forma di moderata a grave ipertensione arteriosa è considerata 24- 13,3 kPa (180/100 mm Hg. Art.), contenuto di proteine ​​nelle urine - up 5 g / l. La comparsa di aumentare proteinuria non selettiva, micro-, e talvolta ematuria lordo, vari cilindri (ialino, granulato, epiteliale, a volte buropigmentirovannyh e sangue) fino cerosa nefropatia più tipico secondario. La presenza di pre-eclampsia può essere sospettata nei casi con pressione del sangue prima 26,7/16 kPa (200/ /120 mm Hg. Art.) e altro, edema massiccia e significativa proteinurney. La crescita di questi sintomi, così come la visione offuscata e la comparsa di convulsioni indicare lo sviluppo di eclampsia in gravidanza.