Tireoidit – Caratteristica tiroide punctate
L'infiammazione della ghiandola tiroide può essere acuta o cronica. Viene eseguita la foratura diagnostico, se necessario, per differenziare infiammazione cronica con altre malattie della tiroide, simile della clinica.
Tiroidite acuta
La diagnosi è basata sulla improvvisa insorgenza della malattia, forte dolore nella ghiandola tiroidea, irradiare per le orecchie, alta temperatura del corpo, leucocitosi, accelerata ESR.
Lo stato di funzionamento della ghiandola tiroidea non è rotto. Al rilevamento delle fluttuazioni nelle ghiandole produrre la sua puntura aspirazione. Punctate citologico a vista e gli studi batteriologici. In preparazioni, preparato per la citologia, pus trovato, t. è. conservato e leucociti fatiscenti, detriti, eritrociti, o di fibrina, un piccolo numero di macrofagi.
Dominato da granulociti neutrofili e macrofagi.
Subacuta Tiroidite (tiroidite di de Quervain, tiroidite granulomatosa, pseudotuberculosis tiroidite)
La ghiandola tiroide si osserva aumento infiltrazione di linfociti e plasmacellule. Per sviluppare ulteriormente un'infiammazione produttiva con reazione a cellule giganti.
La puntata ha rivelato elementi infiammazione cronica (macrofagi, gistiocitы, fibrociti, fibroblasti, neutrofili e eosinofili granulociti), cellule follicolari sono degenerazione grado, bande acellulare sostanza oxyphilic, Colloidale, scarti di capillari. Molti tipi di cellule giganti multi-core di cellule di corpi estranei, spesso simili a quelle delle cellule giganti multinucleate Pirogov-Langhans.
Il citoplasma delle cellule intensamente colorato, basofili, Omogeneo; kernel ovale e rotonda con la struttura della cromatina gruboglybchatoy, ipercromatico. Si trovano sulla periferia della cella, stratificazione e formano un ampio anello multi-core. Per lo più trovato cellule B.
Tiroidite cronica
Tiroidite cronica sono linfomatoide (autoimmune), o la malattia di Hashimoto, fibro-invasiva (gozzo Ridelya) e specifico (tubercolosi, sifilise, actinomicosiÈ etc.).
Per tiroidite cronica, rispetto al acuta, caratterizzata da una diminuzione del numero di neutrofili preparazioni, un aumento nei macrofagi, la comparsa di linfociti, granulociti eozinofnlnyh, cellule policiclici giganti di corpi estranei, gistiocitov, e fibroblasti e fibrociti.
Zob Khasimoto (lymphomatoid, o autoimmune, tireoidit) - Una rara malattia della tiroide, sviluppato soprattutto nelle donne di età compresa tra 40-50 anni. Nel sangue periferico segnato linfocitosi. La malattia è di natura autoimmune. Tessuto tiroideo in questa malattia è esposto a diffondere infiltrazione linfoide.
La puntata di cellule tiroidee predominano, tra i quali si possono trovare anche prolinfociti linfoblasti e molte cellule plasmatiche.
Ci sono granulociti neutrofili e eosinofili in una piccola quantità, e istiociti e macrofagi con differenti inclusioni. Forse la presenza di fibrina e frammenti di cellule o nuclei rotti. Tra i gruppi di cellule linfoidi si osservano alcune cellule A-cubico, a volte i livelli o strutture zhelezistopodobnye, proliferazione epiteli e cluster separati, e le cellule B. Rilevazione di celle singole di almeno A-appiattita indica, punctate derivato dalla ghiandola tiroidea (invece di linfonodo), e la presenza di cellule B, e diffusa infiltrazione linfoide consente la diagnosi corretta.
Struma Ridelya (invasiva tiroidite fibrosa, Tiroidite di Riedel, Gozzo di pietra) caratterizzato aumentando la densità di legnoso e tiroide. Causa mal poco chiaro.
C'è un parere, che Hashimoto e Riedel Struma - le varie fasi del processo, ma non è universalmente accettata dai ricercatori. Ci invecchiato 40 e più anziani, per lo più donne. Istologicamente, il parenchima della ghiandola tiroidea è quasi completamente sostituito da tessuto fibroso.
Gli elementi sono rilevati punctate infiammazione cronica aspecifica e l'epitelio proliferativo della ghiandola tiroidea.
Può prevalere granulociti neutrofili, plasmacellule si trovano, macrofagi, fibroblasti e fibrociti, e linfociti in una piccola quantità (forse, sangue), sparsi sulla droga, cellule policiclici giganti di corpi estranei, fibrina frammenti e resti di cellule distrutte. Poiché le cellule tiroidee follicolari si trovano conservati cubica e appiattito, così come grandi cellule epiteliali proliferanti con citoplasma basofilo ed espresso polimorfa, ipercromatico, nuclei spesso pycnotic, che sono spesso allargata e talora nucleoli. Le cellule in proliferazione costituiscono cluster o corde, che può assomigliare ad un quadro di cancro alla tiroide con infiltrato infiammatorio, ciò è sempre necessario ricordare. Cellule B in un assente punctate.