Tipi di sedimento urinario
Per un uso più completo di esame al microscopio dei dati dei sedimenti delle urine per scopi diagnostici è consigliabile allocare sette tipi di precipitazioni.
Tipo di fango sale è caratterizzata da un gran numero di amorfo e (o) sali cristallini. Urates amorfo dare surround fanghi rosato, biancastro-fosfati, Cristallo rosso mattone cristalli di acido urico, t e cristallina biancastra-tripelfosfatov cristalli. d.
Cristalli di ossalato, mochekislogo acido di ammonio e fosfati neutri possono verificarsi indipendentemente e insieme con altri sali, urine acide o alcaline. Possibile rilevamento tra sali cristallini e loro giunzioni ottiche (fosfato, ossalato, mochekislah), che indica le condizioni per la formazione di calcoli.
Il contenuto degli elementi cellulari (leucociti, eritrociti, jepiteliocitov, ecc.) dipende dal tipo di sali (amorfo, Cristallo). Numero di celle più spesso entro i limiti normali, globuli rossi possono essere rilevati in presenza di cristalli di sale a causa di lesioni della mucosa del tratto urinario. Dove, quando il precipitato cristallino, soprattutto con concrezioni di sali, cellule epiteliali incontrate da diverse aree del tratto urinario (pelvi renale, ureteri, Vescica). Il precipitato amorfo viene trovato solo un piccolo numero di cellule epiteliali della vescica. Nelle urine di donne, Inoltre, incontra neorogovevayuschy e cheratinizzanti epitelio squamoso stratificato dei genitali esterni. Proteine - tracce o mancante.
Tipo desquamative. Nei fanghi identifica le cellule del genitale femminile pavimentazione multistrato epitelio o le cellule epiteliali della vescica urinaria con enhanced sua slushhivanii senza elementi di infiammazione (la proteina è manca, il numero di celle dell'intervallo normale). Espresso desquamazione delle cellule epiteliali provenienti da diverse parti dell'apparato urinario è osservato quando passando cristallini di sali. Molti jepiteliocitov con malignization può verificarsi con il cancro della vescica.
Tipo di fanghi catarrali il più delle volte osservare. È caratterizzata dalla presenza di piccole quantità di proteine ed elementi di infiammazione catarrale: muco, leucociti-separatamente, cluster e gruppi, spesso insieme alle cellule epiteliali vaginali, uretra, prostata, dilatazione della pelvi renale, ecc. Può essere osservati e isolati eritrociti. Dalla natura dell'epitelio nel fango può essere giudicata sulla localizzazione del processo patologico (pyelitis, uretrit, prostatite, cistiti, ecc.).
Tipo otto. Volume dei fanghi, Quando lo studio al microscopio identifica Granulocita neutrofilo, densamente che copre l'intero campo visivo microscopio. Il contenuto proteico è di 1 g / l. Si verifica quando acuta purulenta cistite e cistite cronica, pielonefrite purulenta acuta e cronica, pielocistite purulenta, insufficienza renale acuta. Con tutte queste malattie (con l'eccezione di ONP) bisogno di colorazione preparazioni zilu — Nelsenu.
Tipo emorragico. Residuo marrone, rosso, sciolto. Quando l'esame al microscopio contrassegnato dai globuli rossi, completamente che coprono tutti i campi di vista. Osservato in glomerulonefrite acuta e subacuta, gematuricheskoj forma di glomerulonefrite cronica, Tubercolosi e tumori del rene e della vescica, nefrolitiasi, insufficienza renale acuta.
Tipo di rene. Quando l'esame al microscopio dei sedimenti di questo tipo è riconosciuto jepiteliocity reni e cilindri. Possono accadere in quantità diverse, dal singolo prodotto a diverse istanze in ogni campo di vista. A seconda della gravità del processo patologico delle cellule epiteliali renali può essere invariato o è in uno stato di proteina, granulato, adiposo, distrofia gialinovo-goccia a goccia e vakuolnoj. Ci sono vari tipi di cilindri, È possibile avere tutti i 10 delle loro varietà. Nel fango, generalmente, globuli rossi sono. Patologia renale, con microematuria, tranne nefroticescoy e forma spesso mista di glomerulonefrite cronica, sindrome di nefroticski e insufficienza renale cronica, eritrociti lisciviato e frammentato.
Presso makrogematurii, ha causato insufficienza renale acuta, eritrociti invariati, in tutti gli altri casi di malattia renale - immutato lisciviato. Proteine - da tracce a diversi grammi 1 l.
Tipo necrotizzante. I sedimenti rilevato brandelli necrotiche, che possono contenere:
- fibre elastiche (tubercolosi, ascesso, neoplasma);
- caseation, a volte con cellule epitelioidi e cellule giganti multinucleate Pirogov - Langhans (tubercolare granulomi decadimento);
- substrato fibroso e un accumulo di batteri, cristalli gematoidina e emosiderina, cellule tumorali (non sempre).
In pratica, più spesso una combinazione di diversi tipi di sedimento dell'urina, ma l'attuale classificazione permette non solo di navigare le caratteristiche dei fanghi, ma in una certa misura determinare la localizzazione e la natura del processo patologico.
