SULTASYN
Materiale attivo: Ampicillin, Sulbactam
Quando ATH: J01CR01
CCF: Antibiotici penicillina con un inibitore della beta-lattamasi ad ampio spettro
ICD-10 codici (testimonianza): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Quando CSF: 06.01.02.04.02
Fabbricante: Sintesi di (Russia)
Forma di dosaggio, composizione e confezionamento
Polvere per soluzione I / O, e il / m bianco o bianco con una tinta giallastra, igroscopico.
1 fl. | |
ampicillina (sale di sodio) | 500 mg |
sulbactam (sale di sodio) | 250 mg |
Fiale 10 ml (1) – confezioni di cartone.
Fiale 10 ml (50) – confezioni di cartone.
Polvere per soluzione I / O, e il / m bianco o bianco con una tinta giallastra, igroscopico.
1 fl. | |
ampicillina (sale di sodio) | 1 g |
sulbactam (sale di sodio) | 500 mg |
Fiale 10 ml (1) – confezioni di cartone.
Fiale 10 ml (50) – confezioni di cartone.
Azione farmacologica
Battericida antibiotico ad ampio spettro, è l'acido. Blocca la sintesi delle pareti cellulari peptidoglicano dei microrganismi.
Ampicillin - un semisintetico gruppo di penicillina antibiotico di ampio spettro, che agisce battericida, inibendo la sintesi della parete batterica, distrutta dal β-lattamasi, è l'acido.
Sulbactam – ингибитор b-лактамаз; non avente attività antibatterica, inibire β-lattamasi e quindi la capacità di operare il farmaco diventa resistente alla (продуцирующие b-лактамазы) tensioni.
Sultasyn® E 'attiva contro la maggior parte dei microrganismi Gram-positivi: Staphylococcus spp., Streptococco spp.; Microrganismi Gram-negativi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Alcuni ceppi di Klebsiella spp.; I batteri anaerobici: Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis), Clostridio spp., Peptococcus spp., Peptostreptococco spp.
Attività contro gli agenti patogeni di attività non produttive β-lattamasi sia superiore ad un ampicillina.
Preparazione Non sono attivi contro метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., tutti i ceppi di Pseudomonas aeruginosa, La maggior parte dei ceppi di Klebsiella spp., Enterobacter spp.
Farmacocinetica
Assorbimento e distribuzione
Dopo l'/ m e / nell'introduzione vengono raggiunti livelli elevati di livelli ampicillina e sulbactam. Entrambi i componenti sono ben in tessuti e fluidi corporei, superare la barriera placentare, escreto nel latte materno. Quando l'infiammazione delle membrane meningee della penetrazione dei due componenti del farmaco nelle cerebrospinale fluido aumenta drammaticamente.
Metabolismo ed escrezione
Ampicillina e sulbactam difficilmente subiscono trasformazioni metaboliche.
T1/2 ampicillina e sulbactam è di circa 1 no, deriva principalmente immodificato nelle urine (70-80%), e con la bile. Nella forma di metaboliti derivati merito 25% prodotto.
Testimonianza
Le infezioni batteriche di localizzazione diversa, causate da patogeni sensibili:
- Infezioni respiratorie (incl. polmonite, ascesso polmonare, bronchite cronica, empyema);
- Infezioni delle vie respiratorie superiori (incl. sinusite, tonsillite, otite media);
- Infezioni del tratto urinario e genitale (incl. pielonefrite, pyelitis, cistite, uretrit, prostatite, endometrite);
- Infezioni delle vie biliari (incl. colecistite, kholangit);
- Infezioni della cute e dei tessuti molli (incl. boccale, impetigine, Dermatite secondariamente infetta);
- Infezioni del tratto digerente (incl. dissenteria, salmonellosi, salmonellonositelstvo);
- infezioni ossee e articolari;
- Sepsi;
- Endocardite batterica;
- Meningite;
- Peritonite;
- Scarlattina;
- Infezione gonococcica.
Prevenzione delle complicanze post-operatorie nella chirurgia dell'addome e della pelvi.
Dosaggio regime
Il farmaco viene somministrato / mo / (gocciolare ad un tasso di 60-80 gocce / min, spray – lentamente, durante 3-5 m). In / iniettato sopra 5-7 giorni, poi, se necessario, la continuazione del trattamento, andare al / m introduzione.
Di seguito sono le dosi totali di ampicillina e sulbactam (in relazione con 2:1).
Adulti a infezioni meno gravi designato 1.5-3 g / giorno 2 introduzione; a a moderata – 3-6 g / giorno 3-4 introduzione; a attuale pesante – 12 g / giorno 4 introduzione.
A gonorrea non complicata – 1.5 g una volta.
A la prevenzione delle infezioni del sito chirurgico – 1.5-3 g all'induzione dell'anestesia; poi per 24 ore dopo l'intervento – alla stessa dose ogni 6-8 no.
Bambini farmaco somministrato in una dose giornaliera 150 mg / kg di peso corporeo (100 mg / kg di ampicillina e 50 mg / kg di sulbactam); moltiplicità – 3-4 volte / die.
I bambini di età inferiore ai 1 settimane e bambini prematuri ogni farmaco prescritto 12 no.
Un ciclo di trattamento – 5-14 giorni (se necessario, può essere esteso). Dopo la normalizzazione della temperatura e la scomparsa dei sintomi continuare il trattamento per un'altra 48 no.
A insufficienza renale cronica (CC<30 ml / min) necessario aumentare gli intervalli tra le dosi di farmaco.
Condizioni di preparazione della soluzione
La soluzione per la somministrazione parenterale è preparata immediatamente prima dell'uso.
Per l'/ m del contenuto della fiala 0.75 g è stato aggiunto 2 ml, una fiala 1.5 g – 4 ml di acqua per preparazioni iniettabili, o 0.5% soluzione procaina (novocaina), o soluzione fisiologica isotonica. Per l'/ m è la diluizione accettabile 0.5% lidocaina.
Per / in dose singola disciolto in soluzione di cloruro di sodio isotonica o 5% destrosio (Glucosio) in un volume di 10 ml (per / in bolo) a 100-200 ml (per / nel flebo).
Effetto collaterale
Dal sistema digestivo: nausea, vomito, anoressia, aumento delle transaminasi epatiche; colite pseudomembranosa - raramente.
CNS: sonnolenza, malessere, mal di testa.
Dal lato della emopoiesi: anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Reazioni allergiche: orticaria, arrossamento della pelle, angioedema, rinite, congiuntivite, febbre, artralgia, eozinofilija; raramente – shock anafilattico.
Dai parametri di laboratorio: azotemia, aumento di urea, giperkreatininemiя.
Reazioni locali: quando i / m amministrazione – dolorabilità al sito di iniezione; a / a – flebite.
Altro: trattamento a lungo termine – infezione sovrapposta, causate da microrganismi resistenti,, candidosi.
Controindicazioni
- Ipersensibilità al farmaco e ad altri antibiotici del gruppo di penicillina;
- Mononucleosi infettiva;
- Allattamento (l'allattamento al seno).
DA cautela dovrebbero essere prescritti con insufficienza epatica e / o renale, gravidanza.
Gravidanza e allattamento
Precauzioni dovrebbero essere prescritti Sultasin® Gravidanza. Se necessario, l'appuntamento durante l'allattamento dovrebbe decidere la questione della cessazione dell'allattamento al seno.
Avvertenze
Pazienti, con ipersensibilità alle penicilline, possibile cross-reazione allergica antibiotico cefalosporine.
Nel trattamento sia necessario per controllare le funzioni statali di sangue, fegato e reni.
Forse lo sviluppo di superinfezione dovuta alla crescita insensibile alla microflora droga, che richiede una corrispondente modifica della terapia antimicrobica.
Quando si trattano pazienti con sepsi possono sviluppare reazioni bacteriolysis (Jarisch-Herxheimer).
Overdose
Con l'introduzione di Sultasina® in dosi molto elevate può sviluppare cerebrale (epilettico) sequestri.
Interazioni con altri farmaci
Antibiotici battericida (incl. aminoglikozidy, cefalosporine, cycloserine, vancomicina, rifampicina) mentre l'uso di Sultasinom® mostra sinergia; farmaci batteriostatici (makrolidы, cloramfenicolo, lincosamidi, tetracikliny, sulfamidici) – antagonizm.
Sultasyn® Aumenta l'efficienza di anticoagulanti indiretti (sopprimendo la microflora intestinale, Si riduce la sintesi della vitamina K e l'indice di protrombina); riduce l'efficacia dei contraccettivi orali, preparativi, durante il metabolismo che è formata PABA, etinilestradiolo (il rischio di sanguinamento).
Diuretico, allopurinolo, fenilbutazone, Farmaci FANS, ridurre la secrezione tubulare, aumentare la concentrazione dei componenti Sultasina®.
Allopurinolo aumenta il rischio di eruzioni cutanee.
Interazione farmaceutica
Sultasyn® farmaceuticamente incompatibile con antibiotici aminoglicosidici, prodotti del sangue o di idrolizzati proteici.
Condizioni di fornitura di farmacie
Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.
Condizioni e termini
Lista B. Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, inaccessibile ai bambini a temperatura non superiore a 20 ° C. Data di scadenza – 2 anno.