Difetti del setto atriale
Описание дефектов предсердной перегородки
Дефекты перегородки – типы врожденных проблем с сердцем, в котором есть отверстие в стенке, которая разделяет камеры сердца. Слово “перегородка” относится к стенке между камерами, e “Congenito” описывает заболевание, которое присутствует еще до рождения. Врожденный порок сердца возникает у 4-12 da 1000 Neonato.
В нормальном сердце кровь течет из тела в правое предсердие, поступает в правый желудочек, а затем идет в легкие, чтобы поглотить кислород. Затем кровь возвращается в левое предсердие, переходит в левый желудочек, и поступает к остальным частям тела.
Когда есть отверстие в стенке между предсердиями или желудочками, в этом случае кровь обычно движется слева направо. Questo porta a, sangue, которая уже насыщена кислородом возвращается в правую сторону сердца, а затем снова в легкие, минуя внутренние органы. Di conseguenza,, как сердце, так и легкие должны работать интенсивнее, чем это необходимо.
Существуют три основных вида дефектов перегородки:
- Difetto del setto atriale (ДМПП) – apertura nel muro tra le due camere superiori (правым и левым предсердиями) cuori;
- Difetto del setto ventricolare (VSD)- отверстие в стенке между двумя нижними камерами (правым и левым желудочками) cuori;
- Atrioventricolare difetto del setto (АДМП) – сочетание дефекта межпредсердной и межжелудочковой перегородки и аномалии трехстворчатого и митрального клапанов сердца.
Причины дефектов предсердной перегородки
В большинстве случаев причина дефекта неизвестна. Ciò nonostante, в небольшом числе случаев причиной может быть следующее:
- Storia familiare di malattia cardiaca congenita;
- Infezione virale, прием наркотиков или алкоголя во время беременности.
Fattori di rischio
Poiché la causa della malattia ampiamente sconosciuta, non ci sono noti fattori di rischio per questa patologia.
Симптомы дефектов предсердной перегородки
Многие люди с расстройствами ДМПП или ДМЖП не имеют симптомов. Ma, если отверстие большое, могут возникнуть симптомы, seguente . Большинство людей с АДМП имеют приведенные симптомы, начиная с младенчества:
- Affanno;
- Utomlyaemost rapido;
- Scarsa crescita;
- Высокое кровяное давление в легких и, forse, повреждение кровеносных сосудов в легких;
- Insufficienza cardiaca congestizia.
Диагностика дефектов предсердной перегородки
Дефект межпредсердной перегородки чаще всего подозревается, когда доктор слышит шум в сердце во время физического осмотра. Этот звук вызван кровью, движущейся через клапан от сердца к легким. Этот звук возникает, потому что сердце должно перекачивать очень большое количество крови через клапан.
- Ecocardiogramma – наиболее распространенный метод для того, чтобы подтвердить диагноз ДМПП и АДМП. Этот тест может также использоваться для ДМЖП. Эхокардиограмма использует высокочастотные звуковые волны (ultrasuono), чтобы исследовать размер и форму отверстия в перегородке и сердечных камерах.
Altri test possono includere:
- Elettrocardiogramma (ECG) – prova, che registra l'attività del cuore, misurare la corrente elettrica attraverso il muscolo cardiaco;
- Radiografia del torace – чтобы делать снимок структур в грудной клетке. Он может показать увеличение сердца и увеличенный поток крови от сердца к легким.
Лечение дефектов предсердной перегородки
Di 40% всех ДМПП и многие ДМЖП исчезают в течение первого года жизни. Маленькие дефекты перегородки закрываются без лечения.
ДМПП, которые не закрываются до 2 anni, могут вызвать проблемы в зрелом возрасте, поэтому часто рекомендуется операция.
Малые ДМЖП, которые не закрываются редко вызывают проблемы. Средние и крупные ДМЖП могут вызвать проблемы и нуждаются в лечении в первые несколько месяцев жизни.
Большинство детей с АДМП имеют вышеприведенные симптомы и нуждаются в лечении.
Детям с признаками застойной сердечной недостаточности часто приходится принимать лекарства. Когда симптомы дефектов перегородки не могут быть уменьшены с помощью лекарств или сердце продолжает перекачивать избыточную кровь, часто рекомендуется операция, per chiudere l'apertura. При АДМП, generalmente, necessario un intervento chirurgico.
Для лечения дефектов перегородки чаще всего используется операция на открытом сердце. Отверстие закрывается швами или патчем, в зависимости от размера и формы дефекта. При АДМП ненормальные клапаны можно восстановить.
Некоторые дефекты межпредсердной перегородки могут быть закрыты без хирургического вмешательства путем размещения специального устройства в перегородке во время катетеризации сердца. Устройство вставляется в сердце через крупные вены. Обе процедуры (операция и катеризация) имеют очень высокий показатель успешности. Большинство пациентов продолжают жить нормальной жизнью, хотя у небольшого числа больных АДМП бывают проблемы и после операции.
Жизнь с дефектом предсердной перегородки
Некоторым детям и взрослым с дефектами перегородки могут понадобиться антибиотики перед некоторыми медицинскими и стоматологическими процедурами. Это делается для предотвращения инфекции в сердце. Если пациенту не нужно принимать антибиотики, необходимо спросить врача, какие анализы или процедуры в будущем могут потребовать этого.
Профилактика дефектов предсердной перегородки
Нет никаких общих рекомендаций для предотвращения дефектов предсердной перегородки.
Атриовентрикулярный дефект межпредсердной перегородки обычно возникает у больных синдромом Дауна, поэтому были разработаны специальные программы с целью помочь некоторым родителям снизить риск рождения ребенка с этим заболеванием.
Donne, у которых тяжелое состояние здоровья или которым необходимо регулярно принимать лекарства должны обсудить потенциальные риски с врачом, prima di pianificare una gravidanza.