Vie di somministrazione dei farmaci nel corpo
Dalle vie di droga nel corpo, la sua distribuzione e l'eliminazione dipendono esclusivamente temporizzazione degli effetti terapeutici, la durata e la gravità. La via di somministrazione il farmaco nel corpo a causa allo scopo della prescrizione, vista della forma di dosaggio, Proprietà fisico-chimiche dei componenti, e lo stato, caratteristiche fisiologiche e farmacodinamiche dell'organismo, il personaggio principale e la presenza di comorbidità e altri indicatori.
Ci sono le seguenti modi per la somministrazione di farmaci nel corpo: enterale (attraverso il sangue) e parenterale (bypassando il tratto gastrointestinale). Quando l'assorbimento di farmaci è il valore della superficie di aspirazione impostata. Per confronto: zona di pelle - 1,72 m2, luce - 70 m2; area totale, attraverso il quale l'assorbimento intestinale, raggiunge 400-500 m2 da pieghe della mucosa intestinale, il gran numero di villi e microvilli.
Molti farmaci somministrati per via orale (attraverso la bocca) - È il metodo più comune di somministrazione, e, riferendosi alla assorbimento, di solito significa il trasporto attraverso la membrana delle cellule epiteliali GI, a seconda del pH cambia suoi vari servizi, area superficiale per unità di volume dell'aspirazione (lungo il tratto digestivo), perfusione tessutale, il movimento di muco e bile, proprietà delle membrane delle cellule epiteliali. I farmaci, assunto per via orale, prima di arrivare nel sangue, sono due naturale barriera filtro biologico – mucosa gastrointestinale e del fegato. Pertanto, questa via di somministrazione di farmaci è il più fisiologico.
Tuttavia, alcune sostanze farmacologiche (benzilpenicillin, insulina e altri.) distrutta nell'ambiente acido dello stomaco o da enzimi nell'intestino, quindi possono essere somministrati solo per via parenterale.
Per la somministrazione parenterale (per via endovenosa, intraarterially, intramuscolare, per via sottocutanea) sostanza in contatto con i tessuti, generalmente, non è cambiato. Loro, bypassando i filtri biologici, entrare nel flusso sanguigno. Questa via di somministrazione di farmaci deve essere usato il meno possibile proteggere il corpo da sostanze estranee che entrano, può causare reazioni allergiche e processi infettivi. Solitamente, via parenterale di somministrazione utilizzata per:
- trattamento di emergenza, quando si vuole ottenere un effetto rapido (ad esempio,, con edema polmonare furosemide per via endovenosa);
- somministrazione di grandi volumi di farmaci;
- somministrazione prolungata di farmaci (per via endovenosa);
- somministrazione del farmaco, che possono causare danni ai tessuti locali (ad esempio,, agenti citotossici).
Agenti vasocostrittori e vasodilatatori promuovono, rispettivamente, rallentamento o accelerazione assorbimento di farmaci nel sito di iniezione.
Somministrazione intramuscolare e sottocutanea non deve penetrare attraverso la pelle, ma deve passare attraverso le pareti dei capillari. Data la porosità dei capillari fattore importante, la determinazione del tasso di assorbimento, È uno specifico flusso di sangue, tuttavia, il tasso di assorbimento di sostanze dipende in gran parte dal sito di iniezione. Per Esempio, assorbimento diazepam quando somministrato per via intramuscolare in una porzione leggermente vascolarizzato può essere inferiore, che dopo somministrazione orale. Scarsamente assorbita in condizioni adeguate di sali poco solubili di acidi e basi.
Per intramuscolare e sottocutanea, acquosa e soluzioni oleose, emulsioni e sospensioni. Il tasso di assorbimento dipende dalla natura del solvente. I farmaci sono assorbiti da soluzioni acquose, generalmente, abbastanza veloce, mentre il sistema di altre droghe (sospensione, soluzioni oleose, emulsione) fornire un'azione sostenuta, che è comunemente usato nella pratica medica. Per Esempio, quando somministrato per via intramuscolare 40% soluzione di sodio fenitoina in glicole propilenico a pH 12 propilene assorbimento proishodit, e fluidi tissutali, funzione tampone, più basso pH, spostando l'equilibrio tra la forma ionizzata e acido libero. Moderatamente solubile precipitati acidi liberi, successiva dissoluzione e l'assorbimento, che è molto lenta (1-2 della settimana).
Meno comunemente usato spinale e intracranica (suboccipitale, subaracnoidea, subdurale et al.) iniezione, richiedono grande esperienza medica. Per questi scopi, sterile, chiaro cristallo vere soluzioni acquose di neutro. Azione sviluppa rapidamente.
Medicinali, ingresso sublinguale o rektalno, non rientrano nella vena porta e il fegato, questi percorsi nei farmaci più razionali somministrati, sono significativamente distrutto durante il metabolismo di primo passaggio.
La via di somministrazione rettale è preferito per farmaci, hanno un gusto sgradevole, odore o irritanti, e in pediatria (quando i bambini sono in uno stato di incoscienza, Tendiamo a vomitare, lunatico e si rifiutano di prendere la medicina). Quando droga per via rettale somministrato riduce la possibilità di effetti collaterali indesiderati, reazioni allergiche soprattutto. Sublinguale e rettale dell'amministrazione garantiscono un rapido assorbimento di farmaci (7-10 Min.).
Negli ultimi anni, è stato sviluppato Inalazione (attraverso le vie respiratorie) via di somministrazione di farmaci nel corpo. Inalazione qualsiasi farmaco raccomandato prima dei pasti o poi, 1,5 ore dopo i pasti, come il diaframma "limitato" non consente un respiro completo.
La via transdermica, e la via di somministrazione di farmaci attraverso la mucosa una grande varietà e sono ampiamente utilizzati nella pratica medica per effetti locali e generali sul corpo. Questi metodi sono considerati somministrazione farmaco sicuro, poiché farmaci sono fuori del corpo, e la dose può essere cambiata. La superficie di aspirazione applicata medicinali in unguenti, Gel, Creme, unguenti, liquidi in forma di impacchi, sistemi terapeutici transdermici, toppa, medicazioni medici, etc.. d. I farmaci sono assorbiti attraverso la pelle intatta leggermente. La loro penetrazione aumenta quando applicata ad una ferita, pelle danneggiata, così come l'uso di medicazioni occlusive.
Tra le forme di dosaggio, applicata alla mucosa, più utilizzati collirio, pomata, Pellicola Polymer, risciacquo e lozioni, e spray, gocce nasali, gocce per le orecchie. In questo caso, l'efficacia di sostanze medicinali influenzata dagli stessi fattori numerosi, citato prima.
Migliore assorbimento di sostanze favorisce buon flusso sanguigno al sito di assorbimento, così come il suo stato. Quando farmaci stagnazione entrano nella circolazione generale lentamente e in piccole quantità. In questo caso, la via di somministrazione eletto da tali farmaci nel corpo, che fornisce una migliore assorbimento e la distribuzione nel corpo. Per Esempio, alla stagnazione del intestino e fegato si raccomanda di introdurre il farmaco per via sublinguale o rettale.