Prostatectomia – La rimozione della prostata

Descrizione prostatectomia

Prostatectomia – intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola prostatica. La prostata fa parte del sistema riproduttivo maschile. Produce e memorizza liquido seminale (latte liquido colorato, che è parte di sperma). Il ferro è un po 'al di sotto della vescica, davanti al retto. Dopo prostata uretra passa (tubo, attraverso il quale l'urina fluisce).

Tipi di prostatectomia:

• Semplice prostatectomia – Viene eseguita solo la rimozione della prostata;
• Prostatectomia radicale – Esso ha effettuato la rimozione della ghiandola prostatica e alcuni dei tessuti circostanti.

Motivi per prostatectomia

• Semplice prostatectomia può essere eseguita, per ridurre i sintomi di patologie benigne, come iperplasia prostatica benigna (DGPŽ). BPH non è il cancro alla prostata, ma può causare problemi di minzione, perché mette pressione sull'uretra;
• Prostatectomia radicale – Può essere fatto per rimuovere la prostata, contenente le cellule tumorali.

Le possibili complicanze di prostatectomia

Se avete intenzione di prostatectomia, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:

• Emorragia;
• Infezione;
• Incontinenza urinaria;
• L'incapacità di raggiungere l'erezione (impotenza) e altre difficoltà sessuali;
• Coaguli di sangue nelle gambe e polmoni;
• Infertilità;
• I danni al retto o ad altri organi vicini.

Fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:

• Obesità;
• Malattia cronica o recente;
• Malattie polmonari, rene, fegato, o il cuore;
• Fumo;
• L'abuso di alcol o l'uso di droghe;
• L'uso di alcuni farmaci;
• Diabete.

Come è la rimozione della prostata?

Preparazione per prostatectomia

Un medico può essere designato come segue:

• Controllo medico;
• Gli esami del sangue e delle urine;
• Radiografia del torace;
• Elettrocardiogramma – prova, che rileva l'attività cardiaca tramite misura della corrente elettrica attraverso il muscolo cardiaco;
• Stati Uniti – prova, che utilizza onde sonore per visualizzare l'interno del corpo;
• Una scintigrafia ossea o Ct scansione, Se il medico sospetta diffusione del cancro.

Nella procedura di run-up:

• Informi il medico di prendere qualsiasi farmaco. Una settimana prima di un intervento chirurgico potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:
  • Aspirina o altri farmaci antinfiammatori;
  • Diluenti di sangue, quali clopidogrel (Plaviks) o warfarin;
• Alla vigilia dell'operazione, la sera si può mangiare un pasto leggero. Non mangiare o bere per la notte.

Anestesia

Durante la rimozione della ghiandola prostatica viene utilizzato anestesia generale, che blocca il dolore e il sostegno paziente in uno stato di sonno durante il funzionamento. A volte una anestesia spinale, anestetizza che la parte inferiore del corpo.

Procedura rimozione della prostata

Questa procedura può essere resa pubblica, laparoscopia o tramite Chirurgia robotica.

Semplice prostatectomia

Il medico fa un'incisione nel basso addome, per accedere prostata. Ha quindi rimuove la parte interna della prostata. L'intervento viene eseguito in un ingrossamento non canceroso della prostata.

Prostatectomia radicale retropubica

Il medico fa un'incisione nel basso addome tra l'ombelico e pube. Questo gli permette di accedere ai prostata e linfonodi pelvici. Il medico separa la prostata dalla vescica e dell'uretra, e poi ri-attaccato al uretra alla vescica. Il medico cercherà di preservare i nervi, associato alla funzione degli organi vescica e adiacenti. In alcuni casi, il medico rimuove il tessuto linfonodale per analisi, prima di continuare le operazioni.

Perineale prostatectomia radicale

Il medico fa un'incisione nella pelle tra l'ano e lo scroto. Poi si rimuove la prostata. Questo tipo di intervento viene eseguito raramente, poiché non consente l'accesso ai linfonodi. Nell'effettuare questa procedura, vi è un elevato rischio di danni ai nervi.

Robotic prostatectomia radicale laparoscopica (RLRP)

Il medico fa cinque piccole incisioni nell'addome per l'introduzione di manipolatori, compresi piccola camera (laparoscopio). Durante l'intervento chirurgico, il medico si siede a una consolle e controlla i manipolatori, in cui sono fissati gli strumenti chirurgici. Con il loro aiuto, si può tagliare la prostata e di altri tessuti. Questa operazione lascia la minor quantità di cicatrici.

Dopo prostatectomia

Il catetere viene inserito nella vescica per drenare l'urina. Il catetere può essere impostato per 3 settimane. Ciò consentirà di ridurre il periodo di guarigione. Dopo una prostatectomia radicale può essere installato tubo di drenaggio per drenare il fluido accumulato.

Quanto tempo prostatectomia?

• Semplice prostatectomia – 2-4 ore;
• Prostatectomia radicale – 2-4 ore.

Prostatectomia – Farà male?

Anestesia impedisce dolore durante la procedura. Si può sentire un po 'di dolore e disagio:

• 7-10 giorni dopo chirurgia a cielo aperto;
• 3-4 giorni dopo la chirurgia laparoscopica.

Il tempo medio di permanenza in ospedale dopo prostatectomia

Di solito la durata del soggiorno di 2-3 giorno. Il medico può prolungare l'ospedalizzazione, se ci fossero complicazioni.

Cura dopo prostatectomia

Dopo il ritorno a casa, attenersi alla seguente procedura:, per assicurare il normale recupero:

• Abbiamo bisogno di prendere farmaci, prescritti da un medico:
  • Il medico può prescrivere antibiotici per evitare infezioni e / o di feci ammorbidenti per prevenire la stitichezza;
  • Forse, Avrete bisogno di prendere il farmaco per diverse settimane, la funzione della vescica normalizzazione;
  • Da qualche tempo, potrebbe essere necessario prendere antidolorifici. Si consiglia di prendere non soggetti a prescrizione antidolorifici (ad esempio,, paracetamolo) come necessario;
  • Evitare di prendere aspirina o farmaci aspirinsoderzhaschie;
• Quando si è a letto, è necessario tenere i piedi in posizione sollevata e il movimento. Questo aiuterà a prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle gambe;
• Bere molti liquidi. Ciò contribuirà a liberare la vescica dell'urina e del sangue;
• Chiedere al medico, quando è sicuro di fare la doccia, Vasca o esporre il sito chirurgico per l'acqua;
• Lavare accuratamente il tuo incisione con acqua e sapone neutro;
• Non guidare, se il medico non ha dato il permesso di farlo;
• Evitare di esercizio intenso per sei settimane dopo l'intervento chirurgico;
• Evitare la caffeina, alcol, cibi piccanti o qualsiasi altro cibo o bevande, che possono influenzare lo stomaco, intestino, vescica o del tratto urinario;
• Assicurati di seguire le istruzioni del medico.

Il recupero completo dopo l'operazione solitamente richiede circa sei settimane.

Rivolgersi al proprio medico dopo prostatectomia

Dopo la dimissione dall'ospedale necessario consultare un medico, Se i seguenti sintomi:

• Segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
• Rossore, edema, dolore forte, emorragia, o scaricare dall'incisione;
• Nausea e / o vomito, che non passano dopo aver preso le medicine prescritte, e persistono per più di due giorni dopo la dimissione dall'ospedale;
• Dolore, che non passa dopo l'assunzione di farmaci antidolorifici nominato;
• Dolore, incendio, minzione frequente o di sangue persistenti nelle urine;
• Drenaggio Plohoh;
• Gonfiore e dolore addominale;
• Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
• Mal di testa, dolori muscolari, capogiri o malessere;
• Costipazione;
• Altri sintomi dolorosi.