Probucol
Quando ATH:
C10AX02
Caratteristica.
Bianco o quasi bianco, polvere cristallina;.
Azione farmacologica.
Hypolipidemic, ipocolesterolemizzante, metabolismo lipidico normalizzazione, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.
Applicazione.
Metabolismo lipidico, associata ad un aumento del colesterolo e / o LDL (aterosclerosi, ipercolesterolemia, tipi hyperlipoproteinemia IIa e IIb di Fridriksson) pazienti, la cui dieta, terapia specifica (diabete, gipotireoz) e l'esercizio fisico non forniscono un adeguato effetto ipolipemizzante.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, infarto miocardico acuto o recente, aritmie ventricolari, Prolungamento QT su un elettrocardiogramma di oltre 15% il limite superiore della norma, cirrosi biliare.
Si applicano restrizioni.
Bradicardia, kaliopenia, gipomagniemiya, aritmie o segni di danno miocardico recente o progressiva, insufficienza cardiaca congestizia, colelitiasi, alterazione della funzionalità epatica.
Gravidanza e allattamento.
Controindicato in gravidanza. Sconosciuto, Sia probucol penetra nel latte materno durante l'allattamento, tuttavia, penetra nel latte di animali. Utilizzare probucol durante l'allattamento non è raccomandato a causa dei possibili effetti avversi gravi sul bambino allattato al seno.
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: parestesia, vertigini, mal di testa.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): aumentare l'intervallo QT su un elettrocardiogramma, associato a gravi aritmie, aritmie ventricolari (vertigini o svenimenti, palpitazione, battito cardiaco veloce o irregolare), anemia, trombocitopenia, eozinofilija.
Dal tubo digerente: diarrea, gastralgia, flatulenza, nausea, vomito, anoressia.
Reazioni allergiche: angioedema.
Cooperazione.
Simultanea con la nomina di farmaci antiaritmici, causando prolungamento del QT, come: Amiodarone, bretiliya tosilato, disopiramide, lidokain, mexiletina, moracizin, prokaynamyd, propafenone, chinidina, sotalolo, così come antidepressivi e derivati fenotiazinici triciclico può comportare l'aumento additivo intervallo QT, che aumenta il rischio di tachicardia ventricolare. Con l'uso simultaneo di probucolo, prolungamento dell'intervallo QT, con beta-bloccanti (lenta conduzione atriale) e digossina (inibisce la conduzione atrioventricolare), in grado di causare bradicardia, può aumentare il rischio di tachicardia ventricolare.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, da 0,5 g (2 una volta al giorno, mentre si mangia, preferibilmente con alimenti, contenente olio vegetale). Dopo 1-1,5 mesi per ridurre la dose 50%, e con l'occupazione più a lungo termine — 80%. Dopo 3-4 mesi di trattamento fare una pausa per 2-3 settimane.
Precauzioni.
È necessario prendere in considerazione l'effetto previsto e il rischio potenziale nei seguenti stati: bradicardia, kaliopenia, gipomagniemiya (rischio di tachicardia ventricolare parossistica può essere esteso, tk. probucolo aumenta l'intervallo QT).
Quando aritmie, recenti lesioni miocardiche o condizione progressiva possono essere esacerbate; è possibile solo l'uso di probucolo sotto il controllo periodico di ECG. I pazienti con una storia di aritmie cardiache dovrebbero periodicamente effettuare un elettrocardiogramma. Se un aumento dell'intervallo QT o cardiaca aritmie probucol dovrebbe essere abolita.
Possibile peggioramento dell'insufficienza cardiaca congestizia o di calcoli biliari.
Se la funzione epatica può aumentare il contenuto di Probucol nel sangue.
Si raccomanda di determinare il livello di colesterolo e trigliceridi nel plasma prima del trattamento e ogni 3-4 mesi durante la terapia. Se vi è un aumento della concentrazione di trigliceridi nel sangue, si raccomanda di regolare la dieta alimentare; Se l'aumento della concentrazione di trigliceridi memorizzato, probucol dovrebbe essere abolita.
Trattamento di interruzione deve essere supervisionato da un medico, tk. lipidi nel sangue possono quindi aumentare in modo significativo.
Non raccomandato per bambini al di sotto 2 anni (Il colesterolo è essenziale per il normale sviluppo del bambino).
Nel nominare il probucolo, le seguenti modifiche nei parametri di laboratorio: un leggero aumento dei livelli di ALT, AST e ALP nel siero, bilirubina, azotemia, creatina, glucosio e acido urico nel sangue; una leggera diminuzione del numero di eosinofili nel sangue, livelli di emoglobina ed ematocrito. L'ECG è il caso di prolungamento dell'intervallo QT.
Avvertenze.
Data l'importanza di interventi dietetici nel trattamento dei disturbi lipidici, è necessario seguire la dieta prescritta. Probucolo è progettato per correggere la condizione del paziente.
Probucol si raccomanda di essere assunto con il cibo per migliorare l'assorbimento. Quando si perde una dose deve essere presa il più presto possibile (se il tempo vicino della dose successiva, prendere la dose non dovrebbe essere; Non raddoppiare la dose).
Se il 4 mesi di terapia non effetto pronunciato, la terapia deve essere rivista e, forse, annullato. L'eccezione è xanthomas tuberose, come può essere richiesto fino a 1 anno di trattamento per ridurre le dimensioni e / o il numero di xanthomas.
Nei disturbi gravi e persistenti del metabolismo lipidico è una terapia di combinazione con altri farmaci ipolipemizzanti (enterosorbents, lovastatina, acido nicotinico).
Quando un probucolo reception raccomanda che il corrispondente ipolipemizzante dieta e monitorare il contenuto di lipidi nel plasma sanguigno, fino condizioni del paziente si è stabilizzato, può verificarsi perché l'aumento della concentrazione di colesterolo nel plasma o superiori basale.