Insufficienza renale – trattamento della malattia. Sintomi e prevenzione delle malattie di insufficienza renale

Почечная недостаточность – что это за заболевание? L'insufficienza renale è una condizione patologica del corpo, che parzialmente o completamente interrotto la funzione del rene. Distinguere acuta (OHN) e insufficienza renale cronica (CRF).

Почечная недостаточность – Причины возникновения

Cause di insufficienza renale acuta:

• Disturbi acuti dell'emodinamica renale (shock, crollo);
• Intossicazione varie Genesi (morsi di insetto, serpenti, farmaci, Veleni domestici);
• Malattie infettive (febbre emorragica, leptospirosi, ecc.);
• Malattia renale acuta (pielonefrite acuta, glomerulonefrite);
• Ostruzione delle vie urinarie e il deflusso di urina (malattia urolitiasi, tumori del tratto urinario, ecc.);
• La rimozione del rene;
• Trauma.

Cause di insufficienza renale cronica:

• Rene (pielonefrite cronica, glomerulonefrite);
• Disordine metabolico (gotta, amiloidoz, diabete);
• Patologia renale congenita (il restringimento dell'arteria renale, Policistico, deficit di rene);
• Malattie reumatiche (sclerodermia, Vasculitis emorragico, lupus eritematoso sistemico);
• Malattia vascolare (ipertensione arteriosa);

Più spesso la causa di CRF sono glomerulonefrite, anomalie congenite del rene, diabete, pielonefrite.

Почечная недостаточность – Симптомы

Sintomi di SPD:

• Oliguria (abbassando la quantità di urina);
• Anuria (la completa mancanza di minzione);
• Anoressia;
• Diarrea;
• Nausea, vomito;
• Gonfiore degli arti;
• L'aumento nel fegato;
• Agitazione del paziente o ritardo.

Sintomi di insufficienza renale cronica:

1. fase (latentnaya) -i pazienti non hanno spesso nessuna lamentela, possibile affaticamento, bocca asciutta, debolezza;
2. fase (compensati) -denunce aumentati e fase latente più pronunciata, aumenta il volume di urina (a 2,5 l/giorno);
3. fase (intermittente) è caratterizzata da debolezza pronunciata, affaticabilità, sete, bocca asciutta, diminuzione dell'appetito, nausea o vomito, a volte si sviluppa spazzole tremori, dita, dolori articolari.
4. fase (terminale) -labilità emotiva, sonnolenza diurna, cattiva condotta, letargo, disturbi del sonno. Il paziente ha un'apparenza distintiva (viso gonfio, serozheltaja in pelle, capelli fragili e opachi). Possibile ipotermia (riduzione della temperatura corporea), prurito della pelle, odore di ammoniaca dalla bocca, anacatharsis, distensione addominale, diarrea (Colore scuro sedia, ha un odore fetido).

Почечная недостаточность – Диагностика

metodi diagnostici di analisi delle urine 24 ore, proteine nelle urine, analisi biochimica del sangue, biochimica di urina, Analisi cliniche del sangue, Analisi generale delle urine.

Il più rivelatore: la massima densità relativa (osmolarità) Urina, il valore di clubockova di filtraggio (KF), il livello di creatinina nel siero.

Почечная недостаточность – Виды заболевания

Tipi di scaricatori di sovratensione:

• Prerenale-gemme non siano danneggiati, ma la loro funzione è alterata a seguito di disordini circolatori generali (pressione sanguigna sistolica < 90-80 mm Hg);
• Renale — danno di tessuto renale.
• Postrenal'naja-urina non allocato a causa di violazione della pervietà delle vie di escrezione dell'urina.

Fase di sovratensione:

• Elementare;
• oligoanuricheskaja;
• poliuricheskaja;
• convalescenza.

Fase di CKD:

• 1 fase-segni di nefropatia, velocità clubockova filtro (SCF) > 90 mL/minuto;
• 2 fase-segni di nefropatia, SCF-60-89 mL/minuto;
• 3E fase-SCF-45-59 mL/min;
• 3B fase-SCF-30-44 mL/minuto;
• 4 fase-SCF-15-29 ml/min;
• 5 fase-SCF < 15 mL/minuto.

Почечная недостаточность – Действия пациента

Se manifesta segni di insufficienza del rene dovrebbe essere effettuata appena possibile consultare un medico (terapeuta, medico di famiglia, nefrologo).

Почечная недостаточность – Лечение

Trattamento di OHN dipende dalla causa del suo sviluppo. Quando prerenal'noj mancata visualizzazione degli eventi, volte a normalizzare la circolazione del sangue nel complesso.

Quando l'insufficienza postrenal'noj richiedono la normalizzazione del deflusso di urina (epicystostomy, cateterizzazione della vescica urinaria, chirurgia per vie urinarie).

Quando il trattamento di insufficienza renale dipende dallo stadio. Comunemente utilizzati strumenti, aumentare il potenza e il flusso sanguigno nei reni (dofamin, papaverina, eufillin, hofitol), fondi, stimolando la funzione escretiva renale (furosemide), terapia infusionale, emodialisi, terapia sintomatica. Importante correzione vodno-elektrolitnogo e l'equilibrio acido-base del corpo.

Почечная недостаточность – Осложнения

Insufficienza renale causa un'interruzione del sistema cardiovascolare (aritmia, išemiâ, infarto del miocardio, ecc.), Sistema Nervoso (demenza di dialisi, sindrome di disturbi dell'equilibrio, delirio, crampi, ecc.). Quando si applica la trombosi possibili di dialisi di software, Infezione di fistola, shunt arterovenosi, tessuti. Uno della sostanza renale necrosi corticale complicazioni più grave.

Se non trattata, insufficienza renale si verifica coma, morte.

Почечная недостаточность – Профилактика

Prevenzione dell'insufficienza renale cronica è quello di garantire un trattamento adeguato e tempestivo delle patologie renali croniche (glomerulonefrite, pielonefrite, malattia urolitiasi).