Allergia alimentare – Che cosa è questa malattia, sintomi, prevenzione del trattamento

L'allergia alimentare è una reazione patologica del corpo a un determinato alimento., basato su meccanismi immunologici.

Innanzitutto, stiamo parlando della produzione di immunoglobuline E (IgE) - scoiattolo, giocando un ruolo chiave nell'insorgenza di manifestazioni allergiche dalla pelle e dalle mucose. Le IgE non sono sempre coinvolte nel processo allergico, quindi isolato IgE-mediato, non mediato da IgE (di cui sono responsabili i meccanismi cellulari, ad esempio,, Linfociti T) e reazioni allergiche miste. Per avviare il processo allergico, è necessaria l'esposizione a un allergene, un componente del cibo., in grado di indurre la produzione di IgE o di attivare una reazione allergica cellulare. Gli allergeni sono generalmente proteine ​​alimentari..

I sintomi di allergie alimentari

Accademia Europea di Allergologia e Immunologia Clinica (EACI) suddivide le manifestazioni di allergia alimentare a seconda del meccanismo, sottostante. L'allergia IgE-mediata può verificarsi come:

• sindrome da allergia alimentare ai pollini / sindrome allergica orale, che è accompagnato da prurito e gonfiore della mucosa orale. Solitamente, si verifica prima in età adulta e poi dipende dalla stagione;
• l'orticaria è un arrossamento della pelle con formazione di vesciche piatte, argomenti simili, cosa succede dopo il contatto con le ortiche, quel prurito;

• l'angioedema è un gonfiore del viso, forte gonfiore delle labbra, lingua, aree intorno agli occhi (una foto 2). Questa condizione è pericolosa per il passaggio dell'edema al tratto respiratorio superiore, difficoltà a respirare e fermarlo. L'angioedema associato ad allergie alimentari è spesso accompagnato da orticaria.;

• rino-congiuntivite - naso che cola (rinite), lacrimazione, che può essere causato dall'inalazione di proteine ​​alimentari aerosolizzate. Essendo una sindrome isolata, è rara e solitamente associata ad altri sintomi di allergia alimentare.;
• asma bronchiale simile alla rinocongiuntivite, Raramente è una manifestazione indipendente di un'allergia alimentare.;
• insieme di sintomi gastrointestinali (GI) abbastanza vario. È un dolore allo stomaco, nausea, vomito, diarrea (diarrea), meno spesso costipazione. Sono sempre associati al consumo di determinati alimenti.. Le allergie alimentari non devono essere confuse con l'intolleranza al lattosio, una condizione, associato a carenza dell'enzima lattasi nell'intestino. È anche importante distinguere tempestivamente le manifestazioni di allergie alimentari dalla gastroenterite infettiva., solitamente accompagnato da un aumento della temperatura;
• anafilassi - rapidamente progressiva, risposta multisistemica, che è indipendente dall'età del paziente. Questa è una manifestazione pericolosa di un'allergia alimentare sotto forma di respiro sibilante acuto., fiato corto, difficoltà respiratorie, così come un rapido calo della pressione sanguigna, portando a vertigini e perdita di coscienza (svenimento);
• anafilassi, condizione correlata all'esercizio, quando si verificano manifestazioni di anafilassi solo se dopo aver mangiato un allergene alimentare, l'uomo si mette sotto sforzo fisico.

L'allergia alimentare non IgE mediata si sviluppa spesso nei bambini. Pertanto, le allergie alimentari nei bambini sono spesso accompagnate da:

• proctite/proctocolite della mucosa indotta da proteine ​​alimentari, feci sanguinolente;
• Sindrome da enterocolite proteica alimentare, che è caratterizzato da vomito, diarrea, ritardo della crescita, fiacchezza, calo della pressione sanguigna poche ore dopo aver mangiato.

Con l'esposizione simultanea alle IgE e ai meccanismi cellulari, i sintomi includono:

• eczema atopico / dermatite, che è un'eruzione cutanea di qualsiasi natura e localizzazione. In 30-40% bambini, eczema atopico e dermatite diventano moderati o gravi;
• i disturbi eosinofili del tratto gastrointestinale sono accompagnati da lesioni di qualsiasi parte del tratto gastrointestinale dall'esofago (esofagite eosinofila) al colon (colite eosinofila).

Parlando della frequenza dei sintomi, l'allergia alimentare nei neonati nella versione classica è accompagnata da dermatiti o sintomi del tratto gastrointestinale. Le allergie alimentari nei bambini più grandi sono molto diverse nelle loro manifestazioni.. Allergie alimentari nei bambini (non un bambino) spesso associato ad asma e rinocongiuntivite. Negli adulti può verificarsi una qualsiasi delle sindromi di cui sopra e le loro combinazioni..

Pazienti con anafilassi, asma bronchiale grave, assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), fare esercizio dopo i pasti, affetti da malattie infettive,hanno un rischio maggiore di gravi reazioni allergiche, rispetto ad altri pazienti.

Cause di allergie alimentari

L'insorgenza di allergie alimentari e i primi sintomi di solito si verificano durante l'infanzia. Persona, soffre di altre malattie allergiche o ha parenti stretti, che hanno allergie, sono a maggior rischio di allergie alimentari. In violazione della risposta del sistema immunitario all'ingestione di cibo, l'ereditarietà gioca un ruolo significativo.. Tra i fattori, contribuendo alle allergie alimentari, chiamato anche carenza di vitamina D.

Non devi mangiare alcun cibo per sviluppare un'allergia alimentare.. La reazione può svilupparsi per inalazione delle sue microparticelle o contatto con la pelle. Una reazione allergica non si verifica quando si incontra per la prima volta un allergene.. Sensibilizzazione necessaria - punto, durante il quale si forma una maggiore sensibilità del corpo alla componente alimentare. C'è un'ipotesi, che suggerisce, che la sensibilizzazione alimentare allergica avviene attraverso la sensibilizzazione cutanea a basse dosi.

Le allergie alimentari possono essere scatenate da qualsiasi componente del cibo., il più comune dei quali: vari tipi di noci (principalmente arachidi), impulso, Pesce e frutti di mare (gamberetto, ostriche, crostacei), uova, cereali (grano, orzo), soia, latte di mucca, miele, cioccolato, alcuni frutti (il più delle volte agrumi e kiwi) e verdure. Si pensa anche, che il consumo di alcol aumenta i livelli di IgE e scatena reazioni allergiche. C'è un'opinione, che gli additivi alimentari e gli esaltatori di sapidità possono causare allergie alimentari, come il glutammato monosodico, metabisolfito, tartrazina, tuttavia, la reazione a queste sostanze è isolata in un gruppo separato di malattie..

La diagnosi di allergia alimentare

Il primo passo è raccogliere i dati del paziente. (il tempo di insorgenza e la natura dei sintomi giocano un ruolo importante, la presenza di altre allergopatologia e informazioni sulle malattie dei parenti stretti, nei bambini è importante valutare gli indicatori del loro sviluppo fisico e mentale). Per identificare l'allergene, allergico, può essere effettuato: test cutanei o cosiddetti prick test. Per fare questo, vari allergeni in forma liquida vengono applicati sulla pelle nell'area dell'avambraccio o della schiena.. Successivamente, la pelle nel sito di applicazione viene perforata e viene analizzata la reazione del corpo. (foto.3). Un altro modo è determinare le IgE sieriche specifiche, Perché si fa un esame del sangue?. campioni, testare la risposta del corpo a un allergene, dovrebbe essere effettuato in reparti specializzati a causa del possibile sviluppo di una reazione anafilattica!

La dieta di eliminazione è un altro modo per trovare quel componente specifico, che provoca allergie alimentari. In questo caso, si raccomanda un'eliminazione graduale di prodotti specifici, seguita da una valutazione clinica e di laboratorio della risposta dell'organismo 2-4 settimane. Se il risultato della dieta di eliminazione è un significativo miglioramento dei sintomi, dovrebbe essere continuato fino a, fino a quando non viene eseguito un test provocatorio per confermare la diagnosi.

L'endoscopia con biopsia viene utilizzata in caso di manifestazioni gastrointestinali per escludere altre gastroenteropatologie, compresa la celiachia, e anche per confermare l'esofagite eosinofila. Come metodo ausiliario, se necessario, viene eseguita un'ecografia degli organi addominali..

È richiesto un esame emocromocitometrico completo: può rilevare un aumento del numero di eosinofili, tuttavia, questo indicatore non è specifico.

Trattamento di allergia alimentare

Il trattamento comprende misure terapeutiche a breve termine per controllare le reazioni acute, nonché strategie a lungo termine per ridurre al minimo il rischio di ulteriori reazioni. Quest'ultimo si ottiene attraverso la dieta, oltre a insegnare ai pazienti come farlo, per evitare il contatto con allergeni.

Usato per controllare i sintomi:

• antistaminici (suprastin, loratadina, desloratadina, cetirizina, ad es.. compresse);
• stabilizzatori dei mastociti (cromolyn);
• glucocorticoidi per il trattamento dell'esofagite eosinofila;
• adrenalina, che viene somministrato durante l'anafilassi per alleviare un calo della pressione sanguigna, in pericolo di vita.

La base del trattamento è una dieta di eliminazione., cioè rifiuto del prodotto., contenente un allergene. Pazienti, su una dieta di eliminazione a lungo termine, dovrebbe consultare regolarmente un nutrizionista, esperto di allergie alimentari, e i bambini devono essere monitorati per la crescita.

Ci sono alcuni metodi di desensibilizzazione, quando al paziente viene chiesto di eliminare completamente il prodotto allergenico per un po', e poi utilizzarlo in piccola quantità con un aumento costante della dose.

L'immunoterapia specifica per allergeni alimentari per l'allergia alimentare primaria è un approccio promettente al trattamento immunomodulatore., ma è associato al rischio di reazioni avverse, compresa anafilassi; pertanto attualmente non è raccomandato per l'uso clinico di routine. Per pazienti con sintomi respiratori o altri sintomi di allergia agli allergeni inalanti, che possono anche causare allergie alimentari incrociate, l'immunoterapia specifica è raccomandata solo per il trattamento dei sintomi respiratori.

Prevenzione delle allergie alimentari

Sono noti pochi modi affidabili per prevenire le allergie alimentari.. Tuttavia, l'introduzione anticipata delle arachidi (invecchiato intorno 6 mesi, ma non prima 4 mesi), e, probabilmente, bianco d'uovo, con il loro successivo uso regolare riduce le possibilità di allergie alimentari nei bambini, che sono ad alto rischio di sviluppare allergie. I farmaci non sono raccomandati per prevenire le allergie alimentari..