Pielonefrite – trattamento della malattia. Sintomi e prevenzione della malattia medicina
Pielonefrite – Che cosa è questa malattia? Pielonefrite-aspecifici infiammazione della dilatazione della pelvi renale, tazze e parenchima del rene. La malattia di solito colpisce un solo rene. L'agente eziologico più frequente della pielonefrite è Escherichia coli.
Le donne sono più vulnerabili alla malattia. Nella maggior parte dei casi, la medicina si sviluppa dopo rising di cistite. Fanno gli uomini è solitamente una complicazione di malattie urologiche (prostatite, BPH, malattia urolitiasi).
Cause della pielonefrite
I batteri possono invadere il percorso urinario degli organi genitali, viscere in aumento di (l'infezione entra attraverso l'uretra, vescica urinaria, ureteri), attraverso il sistema circolatorio e linfatico. La pielonefrite può svilupparsi se c'è una violazione del deflusso di urina dai reni. In rari casi, l'infezione si diffonde dall'osteomielite hematogenic, Quando i batteri entrare nel reni attraverso il flusso sanguigno. Relativo alle statistiche, malattie infiammatorie del percorso dell'infezione è stata notata nel 5% casi.
Provocare la malattia può iniziare la vita sessuale, gravidanza o il parto in donne, BPH, prostatite o uretrite-uomo. Anche il do è spesso associato con la presenza dell'urolitiasi. La probabilità di sviluppare la malattia aumenta con la diminuzione della protezione immunitaria, tubercolosi, diabete, gipovitaminose, malattie infiammatorie croniche, stress, affaticarsi, gravidanza.
Tipi di malattia: classificazione della pielonefrite
La pielonefrite può essere: unilaterale o bilaterale; acuta o cronica; primaria o secondaria; sieroso, meningite o necrotizzante papillit; nella fase di infiammazione attiva, latente, remissione. Pielonefrite acuta può essere semplice, complicato, catarrale, apostematoznyj, purulento, jemfizematoznyj. Separatamente allocare pielonefrite incinta. Pielonefrite cronica può essere semplice e complicato. Una fase della pielonefrite cronica: esasperazione, latentnaya, remissione.
Sintomi della pielonefrite: come si manifesta la malattia
Nei sintomi della pielonefrite acuta dipende dal tipo e dalla fase della malattia. Nella fase iniziale del germoglio cresce, Situato nei pressi di fibra si gonfia. Il trattamento della malattia in questa fase porta a eliminare l'infiammazione senza ulteriori conseguenze per la salute del paziente.
- Sintomi della pielonefrite in fase acuta. Durante la fase iniziale della pielonefrite acuta (o esacerbazione della pielonefrite cronica) la malattia si sviluppa molto rapidamente. In alcuni casi, per lo sviluppo della malattia solo poche ore, durante il quale una condizione di salute della persona peggiora. Sviluppa la debolezza e malessere espresso. La temperatura corporea può aumentare fino a 40 gradi. In questa fase si verificano tutti i sintomi di intossicazione, come emicrania severa, desudation, cardiopalmus, sensazione di nausea e vomito. Dolore lombare derivano, Chi può iscriversi alla schiena, pancia o dell'anca. In questa fase di sviluppo della malattia, generalmente, Non ci sono nessun disturbi della minzione. Verità, urina dovuto l'infezione diventa fangoso e sgradevole odore.
- Sintomi della pielonefrite secondaria con l'ostruzione delle vie urinarie. In questo caso, la malattia esordisce con dolore di tipo colica renale, che indica l'ostruzione del tratto urinario. Durante il periodo di massimo dolore aumenta fortemente la temperatura e il paziente sviluppa una febbre. Se l'ostruzione delle vie urinarie non è corretto, l'attacco di coliche renali poche ore più tardi riprende.
Azioni del paziente con la pielonefrite
Quando è importante osservare un riposo di pielonefrite e letto di dieta rigorosa. Deve bere liquidi a sufficienza. Permesso di consumare pesce e carne a basso contenuto di grassi, zuppe vegetariane, pane raffermo, verdure, uova strapazzate, Cereali, olio di girasole, latteria. In piccole quantità può essere aglio, cipolla, aneto e prezzemolo (secchi), frutta e bacche, frutta e succhi di verdura. È vietato: salsiccia, brodo di carne e pesce. È preferibile limitare l'uso delle spezie, dolci.
Diagnosi della pielonefrite
Ristadiazione utilizzata l'analisi delle urine, tre urinocoltura per determinare l'agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici, Analisi del sangue generali e biochimici (proteinogram, creatinina, urea), esempio Zemnickogo, analisi delle urine di Nechyporenko, esame ecografico. A volte usato tecniche di raggi x (Revisione e urography escretivo, pieloureterografija retrograda, Arteriografia renale selettiva, aortografia addominale), tomografia computerizzata, metodi del radionuclide (nefroscintigrafija, renografija, angiografia indiretta).
Trattamento della pielonefrite
Tattiche di trattamento della pielonefrite dipende in gran parte, esattamente come i flussi di malattia. Lo schema di trattamento della pielonefrite acuta (o l'esacerbazione di una malattia cronica) e la forma cronica della malattia è molto diversa da altro.
Nel caso di pielonefrite acuta (o esacerbazione della pielonefrite cronica), che scorre in mezzo di aumento delle temperature, forte dolore e il paziente dovrebbe essere suppurazioni precedentemente ricoverati nel reparto di degenza. Ma più spesso con trattamento tempestivo al medico la malattia trattata in ambito ambulatoriale.
- Far rispettare il riposo a letto e bere equilibrio. Quando la pielonefrite è importante osservare il riposo a letto. Il paziente deve essere in calore e in posizione orizzontale. Pereohlazhdenij deve essere evitato, perché questo è un grave fattore di, che contribuiscono al deterioramento della malattia. Per ridurre la temperatura corporea ed eliminare dolore prendere farmaci anti-infiammatori, ad esempio,, diclofenac, Metamizol e altro. Bambini, generalmente, prescritto paracetamolo.
- Trattamento antibiotico della pielonefrite. Dopo, come la diagnosi di pielonefrite "confermato, il paziente è stato prescritto Antibiotico, più comunemente usato per il trattamento di questa patologia. Diagnosi della pielonefrite fornisce e la conduzione di semina batteriologico, i cui risultati saranno noti per 5 giorni. Dopo un'identificazione positiva di un agente patogeno antibatterico sostituirlo con un altro più adatto per eliminare i microbi. Solitamente, il trattamento di pielonefrite avviene con l'uso di antibiotici da un gruppo ftorhinolonov o ampicillina in combinazione con inibitori delle beta-lattamasi. In alcuni casi usando cefalosporine. Solitamente, corso della terapia antibiotica per la pielonefrite acuta (o sua esacerbazione) è 7-14 giorni. Se nel primo 2-3 giorni di antibiotici non sono indicati cambiamenti positivi, il paziente può assegnare la condotta di tomografia computata dell'addome per le eccezioni di idronefrosi renale. I bambini con la terapia antibiotica è spesso fatto in forma di iniezione endovenosa, e dopo la stabilizzazione della salute in movimento a altri-formare farmaci. Se pielonefrite causata da infezioni fungine, il paziente viene assegnato gli antimicotici. È importante monitorare derivitization di funghi dai reni.
- Terapia antibatterica nella pielonefrite cronica. Come nel caso della pielonefrite acuta, pielonefrite cronica il trattamento principale è anche una terapia antibiotica. Verità, in questo caso, e ' dura per 6-8 settimane. Ci deve essere soppressione di infezione, e nel caso di processo purulento per risolvere il problema senza la formazione di tessuti cicatriziali nel rene. Dopo la remissione della malattia terapia antibatterica con pielonefrite condotto corsi di intermittente. La tempistica delle rotture sono determinati dal medico a seconda del grado di incidenza di abbandono e di malattia del rene.
- Trattamento chirurgico della pielonefrite. In casi gravi,, Quando la malattia ha iniziato fortemente, forse, richiederà un intervento chirurgico per migliorare il deflusso dell'urina. Nei casi più gravi con l'aumento di indebolimento renale può essere mostrato rimozione del rene.
- Trattamento dei rimedi pieghi pielonefrite. Molte malattie dei reni e delle vie urinarie buoni rimedi popolari per il trattamento, e medicina non fa eccezione. Efficace nella pielonefrite del mirtillo rosso. I pazienti sono amministrati succhi di mirtillo e brodi, così come estrarre compresse sulla base di mirtillo rosso. Inoltre, Quando le erbe efficace pielonefrite come nero abete, ortica, avena, piantaggine, Margherita, le foglie di fragola selvatica e altro.
- Trattamento fisioterapico della pielonefrite. Quando la pielonefrite è spesso usato fisioterapica: CMW-terapia, elettroforesi, UHF e l'altra.
- Dieta per la pielonefrite. Il paziente è necessario attenersi rigorosamente alla dieta medico assegnato. Conformità con le restrizioni dietetiche in grado di eliminare la sindrome di dolore, così come per normalizzare il livello di pH delle urine, Che cosa è importante nel trattamento delle malattie infettive e infiammatorie dei reni e delle vie urinarie. Bere con pielonefrite dovrebbe essere abbondante, non meno 2 litri al giorno. Dopo l'eliminazione dei sintomi di pielonefrite acuta il paziente deve andare alla dieta vegetale-prodotti lattiero-caseari, e l'assunzione del sale deve essere limitato a. Si raccomanda di non utilizzare più 6 grammi di sale al giorno. Quando forme complicate del sale meglio malattia escludere dalla dieta. Quando la pielonefrite è consigliabile usare frutta e verdura con un effetto diuretico: cocomeri, angurie, meloni, Zucchine. Dovrebbero essere esclusi dalla dieta di brodo di carne, salsiccia, cibi in scatola, sottaceti, alcol, spezie. Dopo il recupero è possibile tornare a un cibo familiare. È auspicabile rispettare i principi di potenza frazionaria, dando la preferenza a cibo vegetale.
Complicanze della pielonefrite
Tali complicazioni sono possibili: insufficienza renale acuta, insufficienza renale cronica, paranefrit, Papillit necrotizzante, urosepsis.
Prevenzione della pielonefrite
È quello di garantire un trattamento adeguato e tempestivo delle malattie acute del tratto urinario e della vescica, suctioning i croniche focolai di infezione, così come nella prevenzione di condizioni, impedendo il deflusso dell'urina.