Fenossimetilpenicillina
Quando ATH:
J01CE02
Caratteristica
Antibiotico naturale di penicillina per applicazione enterale. Fenossimetilpenicillina (acido fenoksimetilpenicillinovaâ) è prodotto da un fungo Penicillium notatum o vari microrganismi correlati. È l'acido, crolla sotto l'influenza di penicillinazy.
La polvere cristallina bianca e il gusto aspro e amaro. È non igroscopico. Molto leggermente solubile in acqua, solubile in metanolo ed etanolo, acetone, xloroforme, glicerina. IN 1 contiene mg 1610 ED.
Applicato sotto forma di fenoximetilpenitsillina e benzatina come sale di potassio.
Azione farmacologica
Antibatterico, battericida.
Applicazione
Trattamento e prevenzione delle infezioni, causate da microrganismi sensibili: infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore (bronchite, polmonite, broncopolmonite, tranne, che richiedono parenterale penicilline); infezione del tratto respiratorio superiore (Difterite, tonsillite, faringite, laringit, otite media, sinusite), orale (parodontite, stomatite batterica, actinomicosi); infezioni della pelle e dei tessuti molli (boccale, erysipeloid, impetigine contagiosa, Eritema cronico migrante, foruncolosi, ascesso, flegmona); gonorrea, sifilide, stolbnyak, antrace, botulismo, scarlattina, leptospirosi, infiammazione dei linfonodi (linfadenite). Prevenzione di infezioni batteriche dopo l'intervento i pazienti indeboliti, la ricorrenza di malattie reumatiche, Artrite reumatoide, pnevmokokkovogo ricorrenza della meningite dopo lesioni craniocerebral, infezioni da pneumococcici nei bambini dopo lo Splenectomy o chi ha avuto ipoalbuminemia, Endocardite batterica, glomerulonefrite, Corea minor.
Controindicazioni
Ipersensibilità, incl. altre penicilline; infezioni gravi, incl. fase acuta di polmonite severa, empyema, perikardit, artrite; tordo e faringiti; gravi patologie gastrointestinali, accompagnata da vomito e diarrea.
Gravidanza e allattamento
Forse, se il beneficio atteso per la madre superi il rischio potenziale per il feto o il bambino.
Effetti collaterali
Reazioni allergiche: prurito, orticaria, dermahemia, rinite, congiuntivite, broncospasmo, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, febbre, artralgia, angioedema, shock anafilattico, reazioni anafilattiche.
Dal tubo digerente: anoressia, nausea, vomito, flatulenza, diarrea, bocca asciutta, alterazione del gusto, glossite, stomatite, vezikulezny cheilite (associati con l'effetto irritante sulle mucose), colite psevdomembranoznыy.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, eozinofilija, gemoliticheskaya anemia, pancitopenia.
Altro: nefrite interstiziale, faringite, vasculite, infezione sovrapposta.
Cooperazione
Antibiotici battericida (incl. cefalosporine, cycloserine, vancomicina, rifampicina, aminoglikozidy) - Sinergismo, bakteriostaticalkie antibatterici (incl. makrolidы, cloramfenicolo, lincosamidi, tetracikliny) - Antagonizm. Quando combinato con allopourinolom, NSAIDS — cade kanaltsevaya secrezione e aumenta la concentrazione di fenoximetilpenitsillina. Aumenta l'efficacia degli anticoagulanti sopprimendo la microflora intestinale e abbassando indice di protrombina. Ters preso contraccettivi orali. Ricezione simultanea allopourinola aumenta il rischio di reazioni allergiche (eruzione cutanea). Antiacidi, Glucosamina, lassativi, aminoglikozida rallentare e ridurre l'assorbimento; Acido ascorbico-aumenti.
Dosaggio e amministrazione
Dentro (per 0,5-1 ore prima della consegna). Il dosaggio e la durata del trattamento è determinata individualmente a seconda della natura della malattia, età, ecc. La dose media singola per adulti e bambini di età superiore 12 anni-0.25-0.5 g, quotidiano - 1,5 g e più. Quando il trattamento di penicillina orale preparazioni sono di solito raccomandati per dividere la dose totale giornaliera all'ammissione di 2-3. Bambini fino 1 anno nella dose giornaliera è di 20-30 mg/kg, da 1 Anno a 6 anni è di 15-30 mg/kg, da 6 a 12 anni è del 10-20 mg/kg. Il corso del trattamento è di solito 5-7 giorni. Il trattamento deve continuare per 3 giorni dopo la scomparsa dei sintomi. Al fine di prevenire complicazioni in pazienti con il trattamento delle infezioni streptokokkovymi deve continuare per almeno 10 giorni. Per impedire le complicazioni batteriche postoperatorie negli adulti e nei bambini di peso 30 kg o più per 30-60 min prima dell'operazione è 2 g, poi - 0,5 g ogni 6 h per 2 giorni o più.
Precauzioni
In pazienti con ipersensibilità a zefalosporynam dovrebbero tenere a mente le possibili cross-allergie. Con lo sviluppo di reazioni allergiche nei pazienti trattati con il farmaco deve essere interrotto.
La cautela dovrebbe essere nominata pazienti con diatesi allergica, asma.
Il presupposto di un'infezione da stafilococco che la ricerca batteriologica. Prima dell'intervento programmato (tonsillectomia, estrazione di denti, ecc.), nel periodo postoperatorio in pazienti, ricezione di penicillina ai fini della prevenzione protivorevmatičeskoj, È necessario raddoppiare la dose.
Né dovrebbe nominare fenossimetilpenicillina assunzione di malattie del sangue.
Durante la terapia per monitorare la composizione del sangue, malattia di fegato e/o renale. Assistenza a lungo termine dovrebbe tenere a mente il potenziale di crescita di ceppi di microrganismi resistenti, funghi e colite psevdomembranoznogo (prendendo che il farmaco deve essere interrotto e i risultati degli esami batteriologici di nominare il trattamento appropriato; ricevendo le droghe antiperistal′tičeskih è controindicato).
In grave polmonite, empieme, sepsi, pericardite, meningi, Artrite e osteomielite, in fase acuta, uno spostamento ad iniettare penicilline. In combinazione con altri antibiotici con collaudate sinergie più tossico dose del farmaco può essere ridotta. In pazienti con anuriei dose deve essere ridotta o se si desidera aumentare l'intervallo tra preparazione pasti.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Indomethacin | FKV. FMR. Riduce l'escrezione (concorso per sistemi di trasporto tubulare), aumenta l'attività, aumenta il rischio di effetti collaterali. |
Fenilbutazone | FKV. FMR. Riduce l'escrezione (concorso per sistemi di trasporto tubulare), aumenta l'attività, aumenta il rischio di effetti collaterali. |