Il trapianto di polmone – Il trapianto di polmone

Описание пересадки легких

При операции проводится удаление больных или поврежденных легких. Они заменяются здоровыми легкими от умершего донора. Могут быть пересажены одно или оба легких. In alcuni случаях одновременно с легкими производится пересадка сердца. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.

Причины пересадки легких

Пересадка легкого делается для того, чтобы вылечить необратимые, опасные для жизни заболевания легких, come:

• Терминальная стадия хронической обструктивной болезни легких (BPCO), которая включает в себя хронический бронхит и эмфизему;
• Mukovystsydoz;
• Ipertensione polmonare;
• Дефицит Альфа-1 антитрипсина (malattia genetica);
• Sarkoidoz;
• Тяжелое рубцевание легких или воспаление бронхиол.

Возможные осложнения пересадки легких

Если планируется пересадка легких, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:

• Infezione;
• Emorragia;
• Отторжение пересаженных легких (иммунная система организма атакует новые легкие);
• Malattia, связанные с приемом иммунодепрессантов (повышение риска возникновения инфекции и рака);
• Problematica, associato all'anestesia;
• Morte.

Abbiamo bisogno di discutere di questi rischi con il vostro medico prima della procedura.

Как проводится пересадка легких?

Preparazione per la procedura

Prima, как выполнить пересадку легкого, будет проведена оценка состояния здоровья, determinare, подходите ли вы для этой операции. Во время оценки, которая зачастую требует пребывания в больнице, проводятся все или некоторые из тестов:

• Медицинский смотр;
• Esami del sangue;
• Тканевое типирование;
• Elettrocardiogramma – prova, che rileva l'attività cardiaca tramite misura della corrente elettrica attraverso il muscolo cardiaco;
• TC del torace – quali i raggi X, che utilizza calcolatore, per scattare foto all'interno del corpo;
• Ecocardiogramma – prova, che utilizza le onde sonore (ultrasuono), per esaminare la dimensione, forma e movimento del cuore;
• Test di funzionalità polmonare, измеряющие функцию легких;
• Рентгеновское исследование функции легких – prova, который анализирует движение крови и воздуха через легкие;
• Cateterizzazione cardiaca – attrezzo speciale inserito nel cuore attraverso una vena o un'arteria (solitamente nel braccio o della gamba), per rilevare problemi con il cuore e il suo apporto di sangue.

Vi è una carenza di donatori, così ci si può aspettare un trapianto per un lungo periodo di tempo. Si consiglia di indossare un telefono cellulare, in modo che il medico possa raggiungervi, se organi donati diventano disponibili. В некоторых случаях здоровый член семьи может пожертвовать легким, если вам нужна пересадка только одного легкого.

Nel periodo che precede la procedura:

• Abbiamo bisogno di organizzare un viaggio per l'operazione e tornare a casa dall'ospedale. Inoltre, Abbiamo bisogno di organizzare l'assistenza a casa;
• Non si può prendere un nuovo farmaco senza consultare il medico;
• Consultare il proprio medico circa i farmaci assunti. Una settimana prima di un intervento chirurgico potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:
  • Farmaci anti-infiammatori (ad esempio,, aspirina);
  • Diluenti di sangue, quali clopidogrel (Plaviks) o warfarin;
• La notte prima dell'operazione può mangiare un pasto leggero. Не ешьте и не пейте на ночь.

Anestesia

Usato anestesia generale, che blocca e sostiene il dolore del paziente durante l'operazione in sleep. Somministrato per via endovenosa nel braccio o della mano.

Описание процедуры пересадки легких

Для пересадки одного легкого врач сделает надрез боку, отступив приблизительно 15 см ниже подмышки. Для трансплантации обеих легких врач сделает надрез по всей нижней части грудной клетки.

Sarete collegati ad una macchina cuore-polmone (AIK) и искусственной вентиляции легких. Questo dispositivo esegue la funzione del cuore e dei polmoni durante l'intervento chirurgico. Далее врач удалит небольшую часть ребра. Это позволит получить доступ к вашим легким. Старые легкие будут отделены от основных кровеносных сосудов и бронхов. Затем будут вставлены новые легкие, после чего врач пришивает к ним кровеносные сосуды и бронхи.

Сразу после пересадки легких

Sarete in un reparto di terapia intensiva (ORIT) durante 2-3 giorni. Врач и медсестры будут контролировать жизненные показатели.

Сколько времени займет пересадка легких?

• 4-8 часов для пересадки одного легкого;
• 6-12 часов для двойной трансплантации легких.

Il trapianto di polmone – Farà male?

Il dolore si farà sentire durante il recupero. Il medico darà la medicina del dolore.

Среднее время пребывания в больнице после пересадки легких

Questa operazione viene eseguita in un ospedale. Di solito la durata del soggiorno di 7-10 giorni. Il medico può estendere il periodo di soggiorno, Se ci sono segni di rigetto di organi, o qualsiasi altro problema.

Уход после пересадки легких

Chiedere al medico, quando è sicuro di fare la doccia, fare il bagno, o per esporre il sito chirurgico all'acqua.

Всю оставшуюся часть жизни выполняйте следующие действия для поддержания здоровья нового легкого или легких:

• Prendere farmaci immunosoppressori. Эти препараты помогут предотвратить отказ организма от новых легких;
• Регулярно выполняется биопсия легких. Образец ткани легких отбирается через через регулярные промежутки времени, чтобы проверить ее на отклонения:
  • Каждые три месяца в первый год после пересадки;
  • Два раза в год на второй год;
  • Раз в год в последующие годы;
• Выполняйте анализы крови;
• Регулярно измеряйте температуру, вес и уровень артериального давления;
• Нужно сделать изменения образа жизни, come:
  • Избегайте воздействия табачного дыма и других токсичных элементов;
  • Выполняйте упражнения для поддержания емкости легких;
  • Ограничьте потребление соли, продуктов с высоким содержанием жира и холестерина, сладостей и алкоголя.

Восстановление после пересадка легкого займет около шести месяцев.

Связь с врачом после пересадки легких

Dopo la dimissione dall'ospedale necessario consultare un medico, Se i seguenti sintomi:

Segni di infezione, febbre compresi, brividi – perché si è a rischio di infezione a causa di ricevere farmaci immunosoppressori;

• Rossore, edema, aumento del dolore, sanguinamento o di scarico dall'incisione;
• Tosse, affanno, dolore al petto, o nausea o vomito;
• Увеличенное выделение мокроты (muco);
• Tosse con sangue;
• Svegliarsi di notte a causa di mancanza di respiro;
• Mal di testa improvviso o sensazione di debolezza;
• Le variazioni di peso o la pressione sanguigna;
• Dolore toracico o palpitazioni, отсутствие сердцебиения, la sensazione passa battiti cardiaci;
• Dolore, incendio, minzione frequente o sanguinamento persistente nelle urine;
• Stanchezza eccessiva e gonfiore dei piedi.