Pefloxacin
Quando ATH:
J01MA03
Caratteristica.
Fluorochinoloni antibatterico generazione agente II.
Azione farmacologica.
Ad ampio spettro antibatterico.
Applicazione.
Trattamento di infezioni, causate da microrganismi sensibili: respiratorio e otorinolaringoiatria (orecchio medio, seni paranasali, gola, laringe), occhio, rene e delle vie urinarie, GI (incl. salmonellosi, tifo), orale, denti, fauci, infezione della colecisti e delle vie biliari (colecistite, kholangit, cistifellea empyema), pelvico (incl. annessite e prostatite), epididimite, gonorrea, Chlamydia, chancroid, infezioni delle ossa, articolazioni, pelle e dei tessuti molli, ascessi intra-addominali, peritonite, sepsi, incl. setticemia, endokardit, meningoэncefalit; infezioni chirurgiche e ospedaliere, prevenzione dell'infezione chirurgica.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, gemoliticheskaya anemia, associato alla mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, epilessia, gravidanza, lattazione, infanzia (a 15 anni).
Si applicano restrizioni.
Aterosclerosi cerebrale, incidente cerebrovascolare, organico CNS, disturbo convulsivo ad eziologia sconosciuta.
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: depressione, mal di testa, vertigini, stanchezza, disturbi del sonno, aumentare la convulsa, una sensazione di ansia, eccitazione, tremore, raramente convulsioni -.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): tachicardia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia (a dosi 1600 mg / giorno), agranulocitosi, eozinofilija.
Dal tubo digerente: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, anoressia, flatulenza, colite psevdomembranoznыy, transitorio aumento delle transaminasi epatiche, ittero colestatico, epatite, necrosi epatica.
Con il sistema genito-urinario: kristallurija, raramente-glomerulonefrite, dizurija.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, pizzicore, orticaria, dermahemia, fotosensibilità, raramente-gonfiore kwinke, broncospasmo, artralgia.
Altro: mialgia, Tendinite, rottura del tendine, candidosi; flebiti al sito di iniezione.
Cooperazione.
Pefloksatsina potenzia l'effetto degli anticoagulanti, riduce in modo significativo indice di protrombina (pazienti, accettando anticoagulanti indiretti, richiede un monitoraggio costante del quadro ematico). Pefloksatsina riduce il metabolismo della teofillina nel fegato, che porta a un aumento delle concentrazioni di teofillina nel plasma e del sistema nervoso centrale e l'allungamento T1/2 Teofillina (dose di teofillina deve essere ridotta). Probenecid prolunga l'escrezione di pefloxacina. Гистаминовые H2-bloccanti estendono T1/2, ridurre la generale e renale pefloxacina liquidazione.
Cimetidina e altri inibitori della crescita ossidazione microsomiale T1/2, ridurre la clearance totale, ma non influenzano il volume di distribuzione e la clearance renale. Avvolgente significa lento assorbimento. L'uso concomitante di antibiotici beta-lattamici può prevenire lo sviluppo di resistenza durante il trattamento di infezioni da stafilococco. Aminoglikozidy, piperacillina, azloцillin, aumento ceftazidime effetto antibatterico (incl. durante l'infezione, causata da Pseudomonas aeruginosa). Preparativi, blocco secrezione tubulare, lento escrezione di pefloxacina.
Overdose.
Sintomi: aumento degli effetti collaterali.
Trattamento: La terapia simptomaticheskaya, Se necessario, emodialisi e dialisi peritoneale. Antidoto Spetsificheskiy sconosciuto.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, / Gocciolamento. Dose selezionati individualmente, a seconda della posizione e la gravità della malattia. Dentro, in caso di infezioni normale — il 400 mg 2 una volta al giorno, l'assunzione giornaliera media - 800 mg. B / gocciolamento (in endocardite infettiva, sepsi, osteomielite, infezioni gravi) -prima dose 800 mg, poi 400 mg 12 no. Infusione è stata eseguita per 1 no. La soluzione per infusione viene preparata tempo, il contenuto di sigillato disciolto in 250 ml 5% soluzione di glucosio. La durata media è di 1-2 settimane.
Se la funzione epatica modalità di correzione necessaria: Quando le violazioni minori di farmaco nominato dose di 400 mg / giorno, Mentre espresso più violazioni — ogni 36 no, in grave fegato intervallo tra le dosi malattia aumentato a 2 d. Il corso del trattamento - non più 30 giorni.
I pazienti che presentano la funzione renale (Quando Cl creatinina qui sotto 20 ml / min) singola dose di 50% di media (mantenendo una molteplicità di ricevimento 2 una volta al giorno) o completare una singola dose 1 una volta al giorno. Pazienti anziani di ridurre la dose 1/3.
Precauzioni.
In renali e insufficienza epatica deve essere ridotto singola dose e frequenza di somministrazione (in proporzione alla misura della funzione di danno). Durante il trattamento, evitare il contatto con irradiazione UV (a causa della possibile presenza di fotosensibilità), i pazienti dovrebbero ricevere molti liquidi (per evitare cristalluria).
Infezioni Quando misti, quando rotto processi addominali, Infezioni pefloksatsina pelvico in combinazione con i farmaci, attivo contro anaerobi (Metronidazol, klindamiцin). Se ci durante il trattamento o dopo la diarrea grave e prolungata, È necessario escludere lo sviluppo di colite pseudomembranosa. Al momento della conferma della diagnosi richiede il ritiro immediato del farmaco e la nomina di un trattamento adeguato.
Durante il trattamento deve astenersi da attività Attività potenzialmente pericolose, richiedono alta concentrazione e la velocità delle reazioni psicomotorie.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Teofillina | FKV. Sullo sfondo un aumento di concentrazione pefloxacina plasma e T1/2. |