Paraproctitis
Paraproctitis significa infiammazione del tessuto intorno al retto. Sviluppa, Quando il passaggio delle feci solide o avere un forte sforzo lacrime mucosa, attraverso il quale penetra l'infezione.
Di Più, Tuttavia, germi vengono introdotti nel tessuto attraverso i seni retto, situato nella sua parte inferiore. Pertanto, l'infezione si diffonde al tessuto e quindi formato ulcere. Quest'ultimo può essere posizionato sotto la pelle o la mucosa. Tasche più profonde si trovano nel tessuto del bacino e del peritoneo pelvico, anche sotto.
Ascesso acuta nella maggioranza dei casi si verifica in persone in età lavorativa: 75% età dei pazienti ha 30 a 60 anni. Gli uomini soffrono in 3 volte più probabilità, rispetto alle donne. Inizio, generalmente, acuto. Essa è espressa nella comparsa del dolore all'ano, che sedersi inizialmente ostacolato, camminare, poi l'intensità aumenta e diventano permanenti.
Molto presto la temperatura sale, appaiono brividi, malessere, cambiamenti nel sangue. A volte si unisce costipazione, minzione. In alcuni casi, venire alla ribalta, non nel dolore, e sintomi della malattia - un aumento della temperatura, brividi, debolezza.
In questa clinica, il paziente deve prestare attenzione al medico anche per il dolore lieve o una sensazione di pienezza nel indefinito, disagi in culo, sensazione di corpo estraneo nel retto. Questo aiuterà il medico indagato, e quindi, diagnosi tempestiva e corretta.
Diagnosi paraproctitis
Il più profondo l'ulcera si trova nel bacino, i sintomi generali più pronunciati di intossicazione (avvelenamento), ma il più difficile da identificare e localizzare il sito di infezione. Visti da l'ano, in alcuni casi, siamo in grado di diagnosticare subito: gonfiore, Krasnoja, aumento della temperatura della pelle in un unico posto intorno all'ano indicano, la presenza di un ascesso. Altri pazienti, soprattutto quando l'attenzione è profondo, non è visibile dall'esterno.
Occasionalmente paraproctitis acuta può iniziare gradualmente, con la comparsa di piccoli dolori, bassa temperatura. Tali segni sono tenuti 3-4, e anche 5 giorni, lento crescendo.
Paraproctitis trattamento
Con il rapido sviluppo della malattia, i pazienti andare dal medico nei primi mesi e ricevono assistenza efficace. Tuttavia, in alcuni casi, anche prima ulcere assistenza medica sfondare la pelle verso l'esterno. Questo riduce il dolore, calo della temperatura. Come risultato, il paziente trova, si sta riprendendo, Egli continua a regalarsi, Io non vado dal medico. Questo è un errore grossolano.
Questo comportamento del paziente può portare alla diffusione di processo purulenta ed essere sicuri di ripetere l'infiammazione acuta. Indipendentemente del Togo, l'ascesso è stato scoperto o no, il paziente deve consultare un chirurgo o un proctologo. Paraproctitis acuta si riferisce a quelle malattie, che il paziente in ogni caso non deve cercare di trattare. L'applicazione di calore o di freddo, e antibiotici, a volte fa male, spinge solo trattamento efficace, e in alcuni casi promuove ulcera.
Quindi, Se si dispone di dolore all'ano, aumento della temperatura, e in presenza di segni locali, come il gonfiore, arrossamento della pelle, aumento della temperatura cutanea, il paziente è richiesto di vedere un medico. L'unico metodo di trattamento di ascesso acuto - chirurgica. Poiché è necessario aprire l'ascesso. L'intervento viene eseguito in anestesia generale. La lunghezza e la posizione dei tagli dipende dalla posizione delle ulcere.
Va notato alcune peculiarità del corso e trattamento di ascesso acuta nei bambini. Nei bambini, la malattia è rara, in 40 volte meno, rispetto agli adulti. Tali cause di ascesso acuto, come dermatite da pannolino, graffi, ferita, i bambini sono meno frequenti, rispetto agli adulti.
Diagnosi ascesso acuta nei bambini è più difficile, rispetto agli adulti, Poiché è difficile chiarire, dove si trova la fonte del dolore, ansia del bambino, aumento della temperatura. In questi casi, i genitori dovrebbero controllare con attenzione tutta la pelle, compresi perineo. Se c'è un gonfiore acuto dell'ascesso può essere identificato, rossore, tensione della pelle. Questi risultati sono motivo di trattamento obbligatorio per il medico. Bambini, così come negli adulti, trattamento di paraproctitis acuta dovrebbe essere solo chirurgicamente.
Paraproctitis cronica
Paraproctitis cronica E 'la prossima fase di ascesso acuto, si manifesta sotto forma di fistola rettale: sua formazione può essere attribuita al trattamento ritardo o non radicale di ascesso acuto. In 15% pazienti con paraproctitis acuta successivamente rimangono fistola retto. Essi possono essere interni (penetrare dal lume del tessuto retto o altri organi) ed esterno (aperto sulla pelle). Questi ultimi sono più frequenti rispetto alla prima.
Quando una porzione delle fistole pelle esterna intorno alla apertura esterna dell'ano è di solito la dimensione della fistola buco 1-3 millimetro, da cui rilasciato una quantità molto piccola (1Drops -2) Pyo- o liquido sieroso-purulenta. Questo fistula penetrato nel retto, che ha il suo foro interno.
Le manifestazioni cliniche della fistola esterna del retto piccolo: dolori minori, prurito, namokanie, macerazione della pelle. Nel caso della chiusura dell'apertura esterna della fistola e arresto intensifica dolore pus, febbre, nell'ano appare gonfio. In presenza di fistola rettale interna alla pelle non ci sono buchi, fistola apre nel lume del retto. Per riconoscere un tale fistola è difficile.
Il trattamento delle fistole del retto è molto difficile. Solo la chirurgia può aiutare a sbarazzarsi di questa sofferenza. Ci sono molte operazioni differenti, l'essenza che è la più syringectomy. In alcuni casi, come un semplice ed efficace per intervenire, come tagliare la parete della fistola.
Sappiamo dalla storia, che il re di Francia Luigi XIV ("Re Sole") Soffriva di retto paraproctitis cronica con fistola. Trattamento conservativo prolungato non ha avuto successo. Poi il suo chirurgo corte Felix ha prodotto uno speciale coltello ricurvo ha, termine del quale viene introdotto nella fistola e tagliarlo. C'è stata una ripresa. Il coltello è stato chiamato "bistoury Reale", e l'operazione diventa di moda, e alcuni adulatori di artificialmente si rese fistole, poi subire un intervento chirurgico.
Dovrebbe essere notato, che dopo l'intervento chirurgico a volte può verificarsi una ricaduta. È la presenza del complesso fistola ramificato, che non è sempre possibile rimuovere completamente. Lasciando anche un piccolo tratto della fistola porta alla fine alla ricaduta.