Ostruzione esofagea (Stenosi esofagea) – trattamento della malattia. Sintomi e prevenzione delle malattie dell'esofago ostruzione (Stenosi esofagea)

Ostruzione esofagea (Stenosi esofagea) – Che cosa è questa malattia? Ostruzione (critica) l'esofago è un restringimento dell'esofago traumatica, tumore o Genesi cicatriziale, incoerente con il passaggio del cibo nel tubo digerente, che porta ad una serie di problemi nel tratto gastrointestinale.

La prevalenza di questa malattia è di circa 30-50 incidenti 100 th. la popolazione.

Ostruzione esofagea – La causa della

Cause dell'ostruzione (critica) esofago variato. Una delle cause più comuni è erosivno-yazate esofagite da reflusso e dell'ulcera peptica rubcujushhiesja dell'esofago. Erosivno-azwenne processi nell'esofago possono verificarsi quando tali malattie, come malattia da reflusso gastroesofageo, scorrevoli (assiale) ernia iatale, ulcera gastrica, gastrite cronica giperatidnyi, tossicosi gestazionale (con il vomito costante) ed ecc..

Spesso la causa dello sviluppo di stenosi esofagee diventare meccanico, lesioni chimiche e termiche dell'esofago (corpi estranei, ustioni chimiche acidi, ustioni termiche, ecc.), oltre a cause iatrogeniche (danni alle pareti dell'esofago durante sondaggi, lo svolgimento di Esofagogastroduodenoscopia, buzhirovanii, e anche contro lo sfondo dei dosaggi ad alta ricezione prolungato di anti-infiammatori non steroidei).

Più cause rare di strette clearance dell'esofago diventano radioterapia (Tumori esofagei, mediastino, scleroterapia varikozno espanso vene esofago, ecc.), I tumori esofagei stessi e mediastino, malattie infettive dell'esofago (Quando la tubercolosi, scarlattina, sifilise, difterite, ecc.), infezioni fungine, Aneurisma aortы, sredostennye allargata linfonodi e lesioni sistemica del tessuto connettivo (dermatomiozity, sclerodermia, Lupus eritematoso sistemico, ecc.).

Sintomi dell'ostruzione (critica) esofago

Il principale sintomo clinico di questa malattia è una violazione dell'atto di deglutizione (disfagia). Si sviluppa disfagia gradualmente, passaggio successivo 4 gravità (1 -periodiche difficoltà a deglutire cibi solidi, 2 -cibo è possibile solo cibo di semi, 3 -permeabilità viene mantenuto solo per nutrizione di ingredienti liquidi, 4 -Difficoltà anche quando cercando di ingoiare acqua o saliva). Può essere accompagnato da una sensazione di disagio al torace, dolore, srygivaniem e vomito, gipersalivaciej, rutto di acido o amaro, perdita di massa corporea. In posizione alta della critica cibo e acqua possono entrare nelle vie respiratorie superiori, causando tosse, soffocamento, laringospazm.

Ostruzione esofagea – Diagnostica

I principali metodi di diagnosi di stenosi esofagee sono raggi x ed endoscopia. Quando i raggi x lo svolgimento applica sospensione di contrasto o di bario solubile in acqua (A seconda del grado di restringimento dell'esofago). L'esame endoscopico permette di valutare lo stato della mucosa esofagea, così come per visualizzare la natura di stringimento, prendere il materiale per lo studio citologico e istologico (Se si sospetta la presenza di un processo di tumore).

Ostruzione esofagea – Classificazione

A seconda della posizione della critica distinguere alta contrazione (a livello dell'esofago cervicale), media (al posto di carena, a livello dell'aorta), bassa contrazione (kardial'noe, jepifrenal'noe), così come combinato (e dell'esofago, e lo stomaco).

A seconda di quadri endoscopici 4 il grado di restringimento dell'esofago:

· io sto. -permeabilità dell'esofago medio-endoscopio, il diametro dell'esofago in più stretto- 9-11 mm;

· II st. -la clearance di diametro più piccola- 6-8 mm, Vai a fibrobronhoskopa;

· III st. -la clearance di diametro più piccola (nel campo della critica uretrale) è 3-5 mm, pass di esofago solo per ultra sottile fibroskopa;

· IV st. -diametro del lume dell'esofago non superi 2 mm (può essere completamente obliterirovan, somknut), non andare per studi di endoscopia.

Le critiche più lunghe sono divisi in breve (Di meno 5 cm), Elettrone (superiore 5 cm), Totale parziale (una piccola sezione dell'esofago rimane normale) e stenosi totale.

Ostruzione esofagea – Azioni del paziente

In caso di difficoltà nella deglutizione dovrebbe immediatamente passare ispezione e consultare uno specialista per un trattamento tempestivo della patologia rilevata.

Trattamento di impraticabilità (critica) esofago

Solitamente, in processi benigni eliminando esercizio livello di stenosi esofago stretto da diljatacii palloncino e/o reconstricton. Tuttavia, quando le ustioni chimiche e termiche dovrebbero sopportare l'esposizione prima di reconstricton (minimo 2 della settimana), perché un intervento precoce può portare a perforacijam e sanguinamento da esofageo. Il reconstricton di inefficacia (Quando ad alta densità della cicatrice) trascorrere la critica di dissezione endoscopica. Quando spremendo l'esofago dai processi esterno o tumore applicare metodologia endoprotesi dell'esofago. Nei casi più gravi, fatto ricorso a jezofagoplastike e gastrostomii. Quando le critiche di sviluppo sullo sfondo dell'esofagite corrosiva ed ulcerosa, Oltre a quanto sopra citati metodi di trattamento, nominare i farmaci antiacido e cementazione.

Ostruzione esofagea – Complicazioni

Questa patologia può peggiorare i problemi digestivi, metabolismo, rottura dell'esofago, aspirazione-ecc.

Prevenzione dell'ostruzione (critica) esofago

Come misura precauzionale, si consiglia di evitare lesioni all'esofago, così come il trattamento tempestivo delle malattie, che conduce allo scoppio di stenosi esofagee.