Neomycin (Quando ATH A01AB08)

Quando ATH:
A01AB08

Caratteristica.

Gli antibiotici aminoglicosidi generazione I. È un complesso di antibiotici neomicina (A neomicina, neomicina B, Con neomicina), formata nel processo della vita fungo radiante (attinomiceti) Streptomyces fradiae o microrganismi correlati. Bianco o bianco sporco polvere cristallina, quasi inodore; facilmente solubile in acqua, molto poco - in alcool, praticamente insolubile in solventi organici; igroscopico. Disponibile sotto forma di solfato di neomicina.

Azione farmacologica.
Ad ampio spettro antibatterico, battericida.

Applicazione.

Malattie infettive-infiammatorie della pelle, a causa della microflora sensibile, incl. pyoderma, eczema infetto, infitsirovannaya ulcera, ferite infette.

Controindicazioni.

Ipersensibilità (incl. altri aminoglicosidi).

Si applicano restrizioni.

Se necessario, utilizzare su grandi aree di pelle (il rischio di ototossicità, specialmente nei bambini, anziani e nei pazienti con funzionalità renale compromessa) - Sconfitto VIII paio di nervi cranici, miastenia, La sindrome di Parkinson, botulismo, degidratatsiya, insufficienza renale, la gravidanza e l'allattamento al seno.

Gravidanza e allattamento.

Applicazione incinta è consentita solo per la salute. Quando assorbimento sistemico può causare GRT- e l'effetto nefrotoksicheskoe di frutta. Sconosciuto, Fare penetra neomicina nel latte materno.

Effetti collaterali.

Reazioni allergiche: dermatite da contatto (prurito, eruzione cutanea, iperemia, gonfiore, irritazione cutanea), aspirazione con una grande superficie possibile effetti sistemici.

Reazioni sistemiche

Dal tubo digerente: nausea, vomito, aumento delle transaminasi epatiche, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, stomatite.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): riduzione o aumento della pressione sanguigna, anemia, leucopenia, granulocitopenia, reticolocitopenia, trombocitopenia.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: effetti neurotossici (clono, parestesia, sensazione benumbed, sequestri); blocco neuromuscolare - raramente (difficoltà respiratorie, debolezza), mal di testa, sonnolenza, ototossicità - rumore o sensazione nelle orecchie posa, perdita dell'udito, disturbi vestibolari e del labirinto (Instabilità e instabilità dell'andatura, vertigini, nausea, vomito), sordità irreversibile.

Con il sistema genito-urinario: nefrotossicità - aumentare o diminuire la frequenza della minzione, sete, oliguria o poliuria, l'aspetto del precipitato nelle urine, aumentando la concentrazione di urea e creatinina nel plasma, proteinuria.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, febbre, angioedema, eozinofilija.

Altro: ipocalcemia, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, ipertermia, sviluppo di superinfezione, perdita di peso.

Cooperazione.

Quando assorbimento sistemico aumenta l'effetto di anticoagulanti indiretti (riduce la produzione di vitamina K dalla flora intestinale), riduce glicosidi -serdechnyh, ftoruracila, metotressato, fenoksimetilpenicillina, Vitamine A e B₁₂, ac.chenico (aumenta l'escrezione di colesterolo nella bile), contraccettivi orali.

Farmaceuticamente compatibile con altri farmaci. Nesovmestim con streptomicinom, kanamicina, monomicinom, gentamicina, viomicina e altri GTR- e antibiotici nefrotossici (Aumenta il rischio di complicanze tossiche). Fondi, bloccare la trasmissione neuromuscolare, th- e farmaci nefrotossici, incl. capreomicina o altri aminoglicosidi, Polymyxin, anestetici generali per via inalatoria (incl. idrocarburi alogenati), conservanti citrato trasfusione di grandi quantità di sangue conservato aumenta il rischio di display, nefrotossicità, e il blocco della trasmissione neuromuscolare.

Overdose.

Sintomi: diminuire neuromuscolare (arresto respiratorio).

Trattamento: adulti di I / farmaci anticolinesterasici somministrati (Proserinum), così come integratori di calcio (Cloruro di calcio 10% 5-10 Ml, kalytsiya gluconato 10% 5-10 Ml). Prima dell'introduzione di pre-neostigmina in / atropina alla dose di 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minuti dopo aumento della frequenza cardiaca in / iniettato 1,5 mg (3 ml 0,05% soluzione) Prozerina. Se l'effetto di questa dose non è sufficiente, inserire nuovamente la stessa dose di neostigmina (la comparsa di bradicardia fare ulteriore iniezione di atropina). I bambini sono integratori di calcio. Nei casi più gravi, depressione respiratoria - AV. Esso può essere visualizzato mediante emodialisi (più efficace) e dyalyza peritoneale.

Dosaggio e amministrazione.

Localmente. Applicare colpite pelle 1-3 volte (a 5 tempo) al giorno. Il singolo massima (quotidiano) dose 0,5% pomata - 25-50 g (50100 g), a 2% - 5.10 g (10-20 G) rispettivamente.

Non applicare più 5 Notti.

Precauzioni.

Attualmente neomicina causa della elevata tossicità (neuro, nefrotossicità- e ototossicità) Ha utilità limitata. Metodo Molteplicità e forme di dosaggio topiche dipende dal quantitativo e il suo contenuto di neomicina.

Evitare l'uso prolungato di neomicina a causa del rischio di sensibilizzazione cutanea e una maggiore sensibilità crociata con altri aminoglicosidi.