Sindrome nevrotica – trattamento della malattia. Sintomi e prevenzione della sindrome nefrotica malattia

Sindrome nevrotica – Che cosa è questa malattia? La sindrome nefrosica è un sintomo, emergenti nel contesto di insufficienza renale e include proteinuria massiva, violazione del metabolismo di proteina-lipide e gonfiore.

Sindrome nevrotica – La causa della

Origine può essere primaria sindrome nefrosica (che complica la malattia renale indipendente) o secondaria (una conseguenza di malattie, procedere con coinvolgimento renale secondario).

Sindrome nefrotica primaria si verifica quando glomerulonefrite, pielonefrite, amiloidoze primario, incinta di nefropatia, Tumori del rene (gipernefrome) ed ecc.

Sviluppo secondario di nefroticski sindrome può essere causato da molte condizioni: lesioni kollagenozami e reumatiche (SLE, uzelkovm periarteriitom, vaskulitom emorragica, Sclerodermia, reumatismo, Artrite reumatoide); processi di nagnoitel'nymi (bronchiettasia, Ascesso del polmone, endocardite settica); malattie del sistema linfatico (Linfoma, Malattia di Hodgkin); malattie infettive e parassitarie (tubercolosi, malaria, sifilide) eccetera. In alcuni casi la sindrome nefrotica si sviluppa nel contesto della malattia di droga, gravi allergie, avvelenamento da metalli pesanti (mercurio, piombo), punture di ape e il serpente e così. d.

Qualche Volta, soprattutto nei bambini, non è possibile rilevare la causa della sindrome di nefroticski, Abilitazione della malattia di opzione evidenziazione idiopatica.

Sintomi della sindrome nefrotica

Segni di sindrome di nefroticski sono simili, Nonostante la distinzione della ragione.

Il cavo serve come la manifestazione di proteinuria, raggiungendo 3,5-5 e più g/giorno, con fino a 90% visualizzato con forma di proteina di urina le albumine. Perdita massiccia di proteine nelle urine provoca la diminuzione del livello di proteina del siero generale 60-40 e meno g/l. Ritenzione di liquidi nella sindrome di nefroticescom può manifestarsi gonfiore periferico, ascite, anasarkoj (Generalized gonfiore sottocutaneo), gidrotoraksom, gidroperikardom.

Progressione della sindrome di nefroticski accompagnata da debolezza generale, secchezza della bocca, la sete di, perdita di appetito, mal di testa, la severità di dolore alla schiena, vomito, vita vzdutiem, diarrea. Una caratteristica della sindrome di nefroticski serve oliguria con quotidiano diurezom meno 1 l.

Ci parestesia fenomeno, mialgia, convulsioni. Sviluppo di hydrothorax e gidroperikarda causa mancanza di respiro con movimento e a riposo. L'edema periferico ostacolare l'attività motoria del paziente. I pazienti con la sindrome nefrotica limp, sedentario, pallido; Si noti l'aumento peeling e secchezza, unghie e capelli fragili.

Sindrome nefrotica può svilupparsi rapidamente o gradualmente; essere accompagnata da sintomi di meno e più, che dipende dalla natura del flusso della malattia principale. Il flusso clinico variano 2 Variante di nefroticski sindrome-puri e misti. Nel primo caso della sindrome nefrotica si verifica senza ematuria e ipertensione; il secondo potrebbe prendere forma nefroticheski-ipertonica o nefroticheski-gematuricheskuju.

Complicanze della sindrome di nefroticski possono provocare flebotrombozy periferici, Virale, Batterico, infezioni fungine, gonfiore del cervello o della retina, principalmente Kriz (shock ipovolemico).

Sindrome nevrotica – Diagnostica

In nefroticescom sindrome un esame obiettivo rivela pallido («Perla»), fredda e secca la pelle di tocco, lingua patinata, l'aumento delle dimensioni dell'addome, epatomegalia, gonfiore. Quando il gidroperikarde notato l'espansione del cuore e toni di muting; Quando gidrotorakse-accorciamento perkutornogo suono, respirazione rilassato, melkopuzyrchatye stagnante respiro sibilante. Sul ECG registrato eziologia, segni di degenerazione del miocardio.

Nell'analisi complessiva di urina in nefroticescom la sindrome è caratterizzata da alta densità relativa (1030-1040), leucocituria, цilindrurija, la presenza di cristalli di colesterolo nel fango e gocce di grasso neutro, raramente-mikrogematuria.

Nel sangue periferico aumentato ESR (a 60-80 mm / h), passaggio eozinofilia, l'aumento del numero delle piastrine (a 500-600 THS.), una lieve riduzione dell'emoglobina e globuli rossi. Coagulazione del, rilevato da un diagramma di coagulazione di studio, può essere espresso in un piccolo miglioramento o lo sviluppo di segni di coagulazione intravascolare diffusa sindrome.

Studio sull'analisi biochimica del sangue nella sindrome di nefroticescom rivela la caratteristica gipoal'buminemiju e gipoproteinemiju (Di meno 60-50 g / l), giperholesterinemiju (colesterolo più 6,5 mmol / l); Nell'analisi biochimica delle urine è definito proteinurija sopra 3,5 g al giorno.

Per accertare la gravità del tessuto renale cambia nella sindrome di nefroticescom può richiedere che tiene un'ecografia renale, Vasi renali USDG, nefroscintigrafii.

Sindrome nevrotica – Azioni del paziente

Consultare il proprio medico, Se ti ritrovi nei sintomi di sindrome nefrosica. Consultare il medico se nuovi sintomi, come la minzione, disagio durante la minzione, febbre, Forte mal di testa, eruzione cutanea. Chiami un'ambulanza, Se avete nuovi sintomi.

Trattamento della sindrome nefrosica

Interventi di trattamento comuni, non dipende dalla eziologia della sindrome di nefroticski, servire come la nomina di un bessoleva di diete liquide vincolata, riposo a letto, terapia farmacologica sintomatica (diuretici, prodotti di potassio, antistaminici, vitamine, Strumenti cardiaci, antibiotici, geparina), infusione di albumina, reopoligliukina.

Nella sindrome di nefroticescom Genesi ambigua, così come a causa di una lesione renale tossici o autoimmuni, spettacoli che è stata introdotta la terapia steroide prednisone o metilprednisolone (modalità di terapia orale o endovenosa di impulso). La terapia immunosopressiva con gli steroidi sopprime la formazione di anticorpi, CEC, migliora il flusso sanguigno renale e clubockovu filtro.

Raggiunge un buon effetto terapeutico del trattamento gormonorezistentnogo della sindrome di nefroticski di zitostatical terapia con ciclofosfamide e hlorambucilom, le frequenze degli impulsi in corso.

Sindrome nevrotica – Complicazioni

Quando il restante causa della sindrome nefrotica può assumere con ricaduta o persistenza esito in insufficienza renale cronica.

Prevenzione della sindrome nefrotica

Prevenzione comporta un trattamento precoce ed accurato di renale e patologia vnepochechnoj, che potrebbe essere complicato tramite lo sviluppo della sindrome di nefroticski, uso attento e controllato di farmaci, possesso di nefrotoksicski ed effetto allergico.