NALOXONE

Materiale attivo: Naloxone
Quando ATH: V03AB15
CCF: Ricevitori del opioid antagonista competitivo
ICD-10 codici (testimonianza): T 40.2, Z51.4
Quando CSF: 02.19.01
Fabbricante: VARSAVIA LAVORO FARMACEUTICA POLFA SA. (Polonia)

Forma di dosaggio, composizione e confezionamento

Eccipienti: cloruro di sodio, acido cloridrico, acqua d / e.

1 ml – ampolla (10) – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Ricevitori del opioid antagonista competitivo. Blocca principalmente i recettori Mu, in misura minore, colpisce gli altri recettori oppioidi ed Elimina entrambi i peptidi oppioidi endogeni, e gli analgesici oppioidi esogeni.

Introduzione di naloxone prevenire, si indebolisce o Elimina (A seconda della dose e il tempo di introduzione) effetti analgesici di opioid, Ripristina il respiro, riduce l'euforia e l'effetto sedativo, ters gipotenzivny effetto.

Su disforiu e psihomimeticheskie effetti, causato da gruppo di analgesici oppioidi agonisti-antagonisti (pentazocin, butorfanolo), Naloxone non ha alcuna azione espresse. Inefficienti come l'antagonista di tramadolo. Non completamente elimina gli effetti della buprenorfina.

Naloxone provoca sintomi di astinenza in pazienti con dipendenza da oppioide.

Quando in/con l'introduzione del farmaco inizia durante il primo 2 m, Quando il / m e s / all'introduzione – attraverso 5-15 m. Durata è 20-45 pochi minuti dopo l'accensione / nell'introduzione e 2.5-3 no – seguendo in / m o m / all'introduzione.

Farmacocinetica

Metabolismo ed escrezione

Biotransformiroetsa di naloxone nel fegato con la formazione di glucuronidi. T_1/2 è di circa 1 no. Segnala la notizia.

Testimonianza

-analgesici oppioidi di intossicazione acuta (morfina, promedol, Fentanyl) e altri farmaci, il meccanismo della tossicità che è componente dell'oppioide (metadone, pentazocin, buprenorfina, butorfanolo, Nalbuphine) in combinazione con altre attività di pronto soccorso dell'ospedale;

— Anestesiologia per la terminazione di morfinopodobnyh analgesici durante il funzionamento in circostanze particolari;

— per ripristinare la respirazione nei neonati dopo l'introduzione della madre degli analgesici di opioid;

— come strumento diagnostico in pazienti con sospetto di dipendenza da oppioide (naloksonovaja campione).

Dosaggio regime

Dose e via di somministrazione dipendono dalle condizioni del paziente e il numero di agonisti oppioidi, Situato nel corpo.

A avvelenamento degli analgesici di opioid la dose iniziale di naloxone è 0.4-2 mg / lento (durante 2-3 m), in / m o m/a. Quando pericolose condizioni in preferito/via di somministrazione. Dosi ripetute possono essere somministrate attraverso 2-5 minuti prima l'emergere della coscienza e recupero del respiro spontaneo. Se dopo aver inserito una dose totale di Naloxone 10 mg non recuperare coscienza e respirazione, Si dovrebbe pensare di un altro (neopioidnoj) a causa di avvelenamento.

La dose iniziale per bambini è 5-10 ug / kg di peso corporeo. Facoltativamente è possibile iniezione ripetuta.

A accelerare l'uscita di anestesia chirurgica Naloxone designare più piccole dosi – da 100 a 200 g (1.5-3 mg / kg) ogni 2-3 minuti prima l'aspetto di un'adeguata ventilazione polmonare e il risveglio del paziente, ma senza un dolore distinto e disagio. Dose superiore rispetto al minimo richiesto potrebbe causare analgesia e raising HELL, così come altri sintomi – nausea, vomito, aumento della sudorazione, discirkuljatornyj Kriz.

La dose iniziale di naloxone per bambini è 1-2 µ g/kg di peso corporeo /. Se l'effetto desiderato non è, Ri-ingannevole farmaco in dosi fino a 100 µ g/kg di peso corporeo ogni 2 m, prima dell'avvento della respirazione spontanea e ripristino di coscienza. Quando l'impossibilità di partecipazione/nelle iniezioni del farmaco viene iniettato in / m o m/a dosi frazionali.

A Neonato dose iniziale è 10 ug / kg di peso corporeo. Introduzione può essere ripetuta secondo i principi degli adulti con l'oppressione postoperatoria di respirazione con l'uso degli analgesici di opioid.

A depressione respiratoria, causato dall'introduzione delle madri partoriente analgesici oppioidi durante anestesia, i neonati iniettati di Naloxone in dose 1-2 peso del corpo di µ g/kg/m, n / a o I /. Se l'effetto desiderato non è, Ri-ingannevole nella dose di 100 µ g/kg di peso corporeo ogni 2 minuti prima della comparsa di respirazione spontanea e ripristino di coscienza. Prima dell'introduzione del prodotto per garantire la pervietà delle vie respiratorie nei neonati. Possibilmente preventiva a / m introduzione 200 g (60 ug / kg di peso corporeo) Naloxone.

Con lo scopo di diagnosi di dipendenza da oppioide in / nell'introduzione 800 mcg di Naloxone e monitor la condizione del paziente, con l'obiettivo di individuare i segni della sindrome.

Effetto collaterale

Oppressione di droga di rapido sviluppo inverso quando si utilizza il Naloxone può essere accompagnato da varie reazioni.

Dal sistema digestivo: nausea, vomito.

Sistema cardiovascolare: tachicardia, ipertensione arteriosa, arresto cardiaco.

CNS: tremore, convulsioni.

Altro: aumento della sudorazione.

Quando viene utilizzato in dosi terapeutiche nei pazienti, nel corpo che non contiene oppioidi, Naloxone di solito non causano effetti collaterali.

Quando si utilizza il Naloxone in dosi nel periodo postoperatorio, superiore al minimo richiesto, Forse la scomparsa di analgesia e l'eccitazione, ipotensione, ipertensione arteriosa, tachicardia ventricolare, fibrillazione, edema polmonare.

Sindrome in pazienti con dipendenza da oppioide: localizzazione del dolore non specificato, diarrea, ipertermia, rinorrea, chikhaniye, “pelle d'oca”, Sudorazione, nausea, vomito, stanchezza, tremore, dolore nella zona di epigastralna; nei neonati – convulsioni, diarrea, ipertermia, pianto sfrenato, iperreflessia, chikhaniye, tremore, irritabilità espressa, vomito.

Controindicazioni

- Ipersensibilità al farmaco.

Gravidanza e allattamento

Essere cauti Naloxone usato in gravidanza.

Sconosciuto, viene allocata se naloxone con latte materno. Uso del farmaco durante l'allattamento (l'allattamento al seno) Forse per motivi assoluti.

Avvertenze

La durata di alcuni analgesici oppioidi può superare la durata di azione del naloxone, Pertanto, i pazienti devono essere sotto costante controllo medico e nelle condizioni di, consentendo la VENTILAZIONE e altre rianimazione.

Il naloxone è inefficiente quando respiro di oppressione, causato da farmaci non oppioide.

Il farmaco non provoca lo sviluppo della dipendenza e la formazione della tossicodipendenza.

Overdose

Attualmente, la droga overdose Naloxone carente.

Interazioni con altri farmaci

Riduce l'effetto degli analgesici di opioid (incl. butorfanolo, Fentanyl, pentazocin, Nalbuphine, remifentanil) e accelera la comparsa della sindrome.

Durante l'applicazione di Naloxone può ridurre l'azione antipertensiva di clonidina.

Non è compatibile con la soluzione di medicinali, contenente bisul'faty.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Lista B. Data di scadenza – 4 anno.