MOKSOGAMMA

Materiale attivo: Moksonidin
Quando ATH: C02AC05
CCF: Imidazolina selettivo agonista dei recettori. Farmaci antiipertensivi
ICD-10 codici (testimonianza): Io10
Quando CSF: 01.09.01.02
Fabbricante: Wörwag FARMA GmbH & Co. KG (Germania)

Forma di dosaggio, composizione e confezionamento

Pillole, Rivestita con film rosa chiaro, round.

Eccipienti: bezvodnaya lattosio, povidone K25, krospovydon, magnesio stearato, Opadry Y-1-7000 (Biossido di titanio, gipromelloza, macrogol 400, ossido di ferro rosso).

10 PC. – vesciche (3) – confezioni di cartone.

Pillole, Rivestita con film Colore rosa, round.

Eccipienti: bezvodnaya lattosio, povidone K25, krospovydon, magnesio stearato, Opadry Y-1-7000 (Biossido di titanio, gipromelloza, macrogol 400, ossido di ferro rosso).

10 PC. – vesciche (3) – confezioni di cartone.

Pillole, Rivestita con film rosa scuro, round.

Eccipienti: bezvodnaya lattosio, povidone K25, krospovydon, magnesio stearato, Opadry Y-1-7000 (Biossido di titanio, gipromelloza, macrogol 400, ossido di ferro rosso).

10 PC. – vesciche (3) – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Farmaci antiipertensivi, agonista del recettore imidazolina selettivo I-, che sono responsabili tonificante e reflex controllo del sistema nervoso simpatico (situato nel midollo Venter-laterale).

Per una piccola misura associata al α centrale₂-adrenoreceptor, dovuta all'interazione mediata secchezza della bocca e sedazione.

Si riduce la resistenza dei tessuti all'insulina.

Con un unico e continuo moxonidina una riduzione sistolica e diastolica, a causa della riduzione delle azioni pressori del sistema simpatico ai vasi periferici, riduzione della resistenza vascolare sistemica, considerando che la gittata cardiaca e la frequenza cardiaca non è cambiata in modo significativo.

Farmacocinetica

Assorbimento

Dopo l'assorbimento somministrazione orale è 90%. L'ingestione di un importo di assorbimento non è influenzato. La biodisponibilità – 88%. C_max plasma viene determinato 30-180 min dopo somministrazione orale ed è 1-3 ng / ml.

Distribuzione

Legame alle proteine ​​plasmatiche è – 7%. v_D – 1.4-3 l / kg. Penetra attraverso la BBB. Non si accumula uso a lungo termine.

Detrazione

T_1/2 – 2-3 no. Segnala la notizia – 90% (70% – in forma invariata, 20% – come metaboliti).

Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari

Non sono state trovate differenze significative nella farmacocinetica nei pazienti più giovani e le persone anziane.

Testimonianza

- Ipertensione arteriosa.

Dosaggio regime

Il farmaco è assunto per via orale, indipendentemente dal pasto, bere molti liquidi.

Nella maggior parte dei casi la dose iniziale Moksogamma^® è 200 mg / giorno 1 ricezione, preferibilmente nelle ore del mattino. Quando l'insufficienza dell'effetto terapeutico della dose può essere aumentata tramite 3 settimane di terapia a 400 mg / giorno 1-2 ammissione.

La dose massima giornaliera, che deve essere diviso in 2 ammissione (al mattino e alla sera), è 600 g. La dose singola massima – 400 g.

In i pazienti anziani con funzione renale normale dosaggio raccomandazioni quali, come per i pazienti adulti.

A pazienti con insufficienza renale (CC 30-60 ml / min) e pazienti, emodialisi, La dose singola massima è 200 g, la dose massima giornaliera – 400 g.

Effetto collaterale

Determinazione della frequenza di reazioni avverse: Spesso (Di più 1/10), spesso (Di più 1/100, Di meno 1/10), a volte (Di più 1/1000 Di meno 1/100), raramente (Di meno 1/1000, inclusi i casi isolati).

Frequentemente (soprattutto all'inizio del trattamento): bocca asciutta, mal di testa, astenia e sonlivosty. L'intensità dei sintomi e la frequenza di tali reazioni diminuisce con riammissione.

Dal sistema nervoso centrale e periferico: Spesso – sonnolenza, mal di testa, distrazione, depressione della coscienza; spesso – ridotta capacità di concentrazione; a volte – depressione, allarme.

Sistema cardiovascolare: spesso – vasodilatazione; a volte – diminuzione della pressione sanguigna, ipotensione ortostatica, arto parestesia, Sindrome di Raynaud, disturbi circolatori periferici.

Dal sistema digestivo: spesso – bocca asciutta, nausea, costipazione, disturbi dispeptici; a volte – anoressia; raramente – epatite, bile stasis.

Dal sistema urinario: a volte – ritardo o incontinenza.

Dai sensi: a volte – secchezza degli occhi, accompagnato da prurito o sensazione di bruciore.

Sulla parte del sistema endocrino: a volte – ginecomastia, impotenza, diminuzione della libido.

Reazioni allergiche: a volte – manifestazioni cutanee, angioedema.

Altro: spesso – astenia; a volte – gonfiore di localizzazione diversa, debolezza nelle gambe, svenimento, ritenzione idrica, dolore alle ghiandole parotidi.

Controindicazioni

- SSS;

- Sinoatrialynaya blocco;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradicardia (HR meno 50 u. / min);

- Insufficienza cardiaca cronica e III classe funzionale IV (Classificazione NYHA);

- Una storia di angioedema;

- Angina instabile;

- Insufficienza epatica grave;

- Insufficienza renale cronica (CC < 30 ml / min, creatinina sыvorotochchnыy > 160 mmol / l);

- Fino a 18 anni (efficacia e la sicurezza non sono state stabilite);

- Allattamento (l'allattamento al seno);

- L'uso concomitante di antidepressivi triciclici;

- Intolleranza al galattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;

- Ipersensibilità al farmaco.

DA cautela dovrebbero utilizzare il farmaco nei pazienti con malattia di Parkinson (forma grave), epilessia, glaukomoj, depressione, claudicatio intermittens, Malattia di Raynaud, Blocco AV I gradi, insufficienza renale cronica (CC > 30 ml / min, ma < 60 ml / min), malattie cerebrovascolari, dopo infarto miocardico, nel cuore fallimento classe I e II cronica, da lieve a moderata insufficienza epatica (a causa della mancanza di esperienza con), emodialisi, Gravidanza.

Gravidanza e allattamento

Precauzioni dovrebbero usare il farmaco durante la gravidanza. Dati clinici sull'impatto negativo del farmaco sul decorso della gravidanza non è.

Uso del farmaco durante l'allattamento (l'allattamento al seno) controindicato.

Avvertenze

Se hai bisogno di cancellare allo stesso tempo ricevuto beta-bloccanti e Moksogammy^® prima annullare le beta-bloccanti e solo un paio di giorni – Moksogammu^®.

Si raccomanda di non prescrivere antidepressivi triciclici concomitanza con moxonidina.

Durante il trattamento richiede il monitoraggio regolare della pressione arteriosa, La frequenza cardiaca e dell'ECG.

Moxonidina può essere somministrato con diuretici tiazidici, ACE-inibitori e calcio-antagonisti lenti.

Smettere di prendere Moksogammy^® dovrebbe gradualmente.

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di gestione

Quando si utilizza moxonidina possibile sonnolenza e vertigini, che devono essere considerati quando si somministra il farmaco ai pazienti, attività cui è collegata con la necessità di una alta concentrazione di attenzione e la velocità psicomotoria reatsky, incl. la guida di veicoli a motore.

Overdose

Sintomi: mal di testa, sedazione, sonnolenza, diminuzione troppo marcata della pressione arteriosa, vertigini, debolezza generalizzata, bradicardia, bocca asciutta, vomito, fatica e dolore allo stomaco; E 'anche possibile breve aumento della pressione sanguigna, tachicardia, giperglikemiâ.

Trattamento: Come un antidoto specifico è amministrato idazoxan (antagonista imidazolina). Lavanda gastrica (subito dopo aver ricevuto), somministrazione di carbone attivo e lassativi. La terapia sintomatica.

In caso di riduzione della pressione arteriosa è raccomandato per ripristinare la BCC con l'introduzione di liquido.

La bradicardia può essere fermato da atropina.

Antagonisti degli alfa-adrenergici possono ridurre o eliminare l'ipertensione transitoria sovradosaggio moxonidina.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco Moksogamma^® può essere somministrato in associazione con diuretici tiazidici e calcio-antagonisti lenti. In una domanda comune con questi moxonidina e altri antipertensivi reciproco rafforzamento dell'azione di moxonidina.

Quando moxonidina con idroclorotiazide, glibenclamide (gliʙuridom) o digossina interazione farmacocinetica è assente.

Gli antidepressivi triciclici possono ridurre l'efficacia dei farmaci antiipertensivi della azione centrale.

Moksinidin aumenta moderatamente il declino cognitivo nei pazienti, prendendo lorazepam.

Moxonidina insieme con benzodiazepine può essere accompagnata da un aumento della sedazione passato.

Moxonidina effetto frenante sulle ansiolitici del sistema nervoso centrale, barbiturici e l'etanolo.

Quando moxonidina insieme con moclobemide interazione farmacodinamica è assente.

I beta-bloccanti aumentano bradicardia, la gravità del ino negativo- e l'azione dromotropo.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Lista B. Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini, asciutto, al riparo dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Data di scadenza – 2 anno.