Esame microscopico delle feci: cos'è questa analisi, come e perché si fa

L'esame microscopico delle feci può rivelare detriti, avanzi di cibo, Elementi mucosa intestinale, Cristalli, organismi.

Detriti Esso rappresenta i resti di prodotti alimentari, Microrganismi, disintegrato respinta da gut epitelio, leucociti, eritrociti, etc.. Sembra belle formazioni amorfi grana formano principalmente. Come i detriti della massa di feci, il maggior numero trovato nel suo sgabello con gusto e più piccolo - a liquido. Il cal sottile, i detriti più piccoli. Con la quantità di detriti può essere giudicato sulla digestione. Quando si effettuano questi microscopica esame della natura dei detriti non dire.

Limo. All'esame lordo di muco feci non riesce a trovare, dato che copre la superficie di feci normali sottili, strato appena percettibile. Muco microscopico viene rilevato come sostanza senza struttura con un singolo cellule epiteliali cilindriche.

Aumentando la quantità di muco nelle feci in adulti indica una condizione patologica. Neonato piccoli fiocchi di muco si trovano in condizioni fisiologiche.

Epiteliale. Lo sgabello in grado di rilevare le cellule dell'epitelio piana e cilindrica.

Cellule squamose del canale anale si trovano isolatamente o strati. Trovarli non ha alcun significato pratico.

Epiteliale cilindrica cadere nelle feci di tutti i dipartimenti di intestini. Essi possono essere invariato o subire alterazioni degenerative. In quest'ultimo caso, le cellule epiteliali raggrinziti, ridotto, cereo, a volte denuclearizzato, può assumere la forma di grano matt.

Ci sono cellule epiteliali nel muco del grosso intestino. Normalmente nelle feci contiene un piccolo numero di cellule di epitelio colonnare. Quando mucosa intestinale catarro cellule epiteliali possono essere rilevati in un gran numero di singole cellule e interi livelli. I film nastriformi in coliche mucosa (automobili pereponchatom) Epiteliale cilindrico anche possibile individuare un gran numero di.

Globuli bianchi, granulociti neutrofili prevalentemente, Essi sono sia nel muco, o è. Quando catarrh mucosa intestinale un piccolo numero di globuli bianchi, processo ulcerosa, aumenta notevolmente, soprattutto se si localizza nell'intestino distale.

Granulociti eosinofili sono osservati in colite spastica, dissenteria amebica, Alcuni helminthoses. Quando aggiunto il muco 5 % soluzione acquosa di eosina macchiato grano di arancione. Spesso con granulociti eosinofili trovati cristalli di Charcot-Leyden.

I macrofagi trovato in tinto, varie dimensioni, più importanti, con nuclei rotondo, si trovano nel citoplasma di inclusione: eritrociti, granulociti neutrofili (interi o frammenti). In dissenteria macrofagi trovano in piccole quantità, quando amebiasis - isolato.

Globuli rossi identificata o invariato, o sotto forma di ombre, che sono difficili da rilevare. Essi possono essere rilasciati nelle feci e nella forma di decadimento amorfa, verniciato nel colore marrone. La presenza di globuli rossi indica, generalmente, la presenza di processo ulcera. Globuli rossi non modificate si trovano di solito nel sanguinamento feci dal canale gastrointestinale inferiore (emorroidi, cancro del retto, e altri.) e sanguinamento pesante canale alimentare superiore. A volte i globuli rossi vengono rilevati nelle feci con muco.

Fibre vegetali presenti nelle feci è costante e spesso in una grande quantità, a causa di cibo costante utilizzo degli impianti.

Digeribilità di fibre vegetali composizione chimica si riferisce a polisaccaridi. Si compone di cellule, con tender, sottile, facilmente distrutto da shell. Enzimi digestivi possono facilmente penetrare la membrana cellulare di fibre digeribili, anche se non è danneggiato, e tenersi stretto il loro contenuto.

Cellule di fibra interconnessi strato di pectina, che dissolve inizialmente il contenuto acido dello stomaco, e poi il contenuto debolmente alcalino duodeno. Quando ahilii cellule della fibra digeribile non si separano e si trovano nelle feci in gruppi (Cellule di patate, carote, ecc I.). Feci decorati digeribilità della fibra è assente.

La fibra vegetale indigesto nakhoditsya lignina, dando durezza e la rigidità. Celle membrane a fibra indigeribili hanno un doppio circuito di spessore. Il tratto digestivo umano non produce enzimi, capacità di fendere membrana delle cellule vegetali. Fibra aiuta splitting alcuni microrganismi dell'intestino crasso (clostridi, Disssolvens Bcellulosae e altri.). Più a lungo lo sgabello è nella pancia, la fibra meno è. La struttura della pianta di cellulosa indigeribile è molto varia, più caratteristico della sua presenza di residui di leguminose in forma di stretta, lungo, cellule palizzata parallele, luce rifrangente; piante vascolari, spiraley, capelli e aghi, cereali epidermiche ecc.

Amido di mais Si trova nelle feci di patate extracellulari e cellulari, fagioli, ecc. d. Sono facilmente identificati mediante l'aggiunta di iodio.

Amido di mais, situato extracellulare, perdono la loro biancheria da letto e hanno la forma di macerie irregolare. A seconda della fase di digestione dei granuli di amido aggiungendo Lugol macchiato in modo diverso: amilodekstrin ottiene colore viola, eritrodekstrin - rosso-marrone; colorazione non cambia arhodekstrina. Grani di amido Normalmente nelle feci mancano. Ripartizione incompleta di amido si verifica nelle malattie del piccolo intestino e l'evacuazione rapida associato di cibo.

Le fibre muscolari. Resti di alimenti proteici in forma di fibre muscolari possono talvolta essere identificati anche allo studio macroscopica di feci. L'esame microscopico dei resti delle fibre muscolari si trovano in tutta la droga, anche se il paziente sta prendendo il cibo con una piccola quantità di carne.

Fibre muscolari stracotte hanno la forma di ovoidale neischerchennyh detriti di varie dimensioni. Insufficiente fibra digerito longitudinalmente striato, degli angoli acuti. Nelle fibre muscolari inalterate mantenuto striature trasversali, angoli acuti tutto.

Se insufficiente flusso della bile nelle fibre muscolari duodeno pallido color. Sotto l'influenza delle fibre muscolari cloridrico succo gastrico acido vengono rilasciati da origine alimentare strati connettivi intermuscolari e sarcolemma. Questo viola la struttura delle fibre muscolari, di striature trasversali e longitudinali. In questo stato, la maggior parte delle fibre muscolari entra duodeno. La digestione finale delle fibre muscolari è influenzato principalmente succo pancreatico. L'aspetto nelle feci di un gran numero di gruppi di fibre muscolari con trasversale conservato e striature longitudinali indica insufficienza digerire il cibo nello stomaco.

Un gran numero di fibre muscolari (kreatoreya) Esso può essere dovuto:

• axilii (la presenza di sostanze d'striata, o striato, fibre muscolari);
• secrezione pancreatica insufficienti (presenza nella formulazione e insufficientemente sufficientemente digerito, separatamente disposti fibre muscolari);
• anormalmente rapida evacuazione degli alimenti (la presenza di fibra non digerito);
• sovraccarico alimentare, che non dovrebbe essere dopo la dieta di prova. Ciò che conta è anche un metodo di cottura della carne e la condizione dell'apparato masticatorio.

Tessuto connettivo. Calais, altamente diluito con acqua, particelle del tessuto connettivo hanno la forma di frammenti e fili di colore grigio, di forma irregolare con bordi strappati arruffati. All'esame microscopico, sono caratterizzati da una struttura filamentosa delicata, ma da muco sono contorni più netti, consistenza più densa e opacità. Dopo l'aggiunta di acido acetico struttura del tessuto connettivo scompare, e muco appaiono stratificazione e striature. Quando mangiare carne poco cotta e presenza arrostito nelle feci del tessuto connettivo - un fenomeno fisiologico.

Rilevazione di tessuto connettivo dopo una dieta di prova (soprattutto dieta Schmidt) prova di guasto di digestione del cibo nello stomaco.

Grasso. Normalmente cal contiene sempre una piccola quantità di acidi grassi e loro sali. Grasso neutra è assente.

Il grasso di preparazione nativo neutrale prende la forma di rotonda o ovale gocce incolore o leggermente giallastro. Quando viene premuto sul coperchio gocce di vetro alterano i contorni. Se un sacco di grasso, si fondono. La preparazione, macchiato di metile- nuovo blu, gocce incolori di grasso neutro, e trattato con il Sudan III - rosso brillante.

Acidi grassi trovato nelle feci in forma di lunga, aghi appuntiti (Cristalli), a volte accatastati in fasci, così come nella forma di gocce e grumi, a volte con punte.

Se si trova un ago e grumi nella sua preparazione nativa è riscaldata, non bollente, ed esaminati al microscopio. Gli acidi grassi quando riscaldato a formare goccioline, che, raffreddamento, ancora una volta si trasformano in grumi. Warming può essere ripetuto molte volte. Gocce di acidi grassi colorati con blu di metilene blu.

Sapone (sali di acidi grassi) Si presenta come grumi e cristalli, Cristalli simili agli acidi grassi, ma più corto, travi spesso situate.

Se il farmaco è aghi riscaldati e grumi non formano goccioline, il farmaco deve essere riscaldato con acido acetico (20-30 %) ad ebollizione. Istruzione goccia indica la presenza di saponi: cleaves acido acetico e rilascia degli acidi grassi del sapone, che si fondono, formando gocce.

Se la digestione dei grassi il ruolo più importante svolto dal succo pancreatico lipasi e la bile. La violazione di cause secrezione pancreatica, che il grasso non viene digerito e escreto in gran numero nelle feci. Se nessun bile entra nel duodeno, l'acido grasso, formato da grasso neutro da lipasi, non assorbita e sono presenti nelle feci in gran numero. Feci con grasso significativo (celiachia) Ha un unico perlescente, colore grigio e consistenza pomata. Esso può essere rilevato e pezzi di tessuto grasso non digerito. Questo si osserva in caso di violazione della digestione nello stomaco, dove normalmente grasso viene rilasciato dal tessuto connettivo.

Cristalli. Tripelfosfaty come cristalli si verificano più frequentemente nelle escrementi liquidi e muco. La reazione con le feci alcalini. Valore diagnostico di rilevazione è solo feci di fresco. Di solito, la comparsa di questi cristalli è associata all'aumento putrefazione nelle feci e nelle urine commistione ad essa.

Ossalati trovato nelle feci quando si riceve un numero elevato di cibo vegetale. Normalmente, acido cloridrico converte ossalato di calcio in cloruro di calcio, così la presenza di ossalato nelle feci può indicare una ridotta acidità gastrica.

Cristalli di colesterolo fecale riconosciuta con difficoltà e non hanno un valore diagnostico.

Cristalli di Charcot-Leyden osservati nelle feci quando viene ingerita, granulociti eosinofili. Quando questi cristalli amebiasis volte raggiungono grandi dimensioni.

I cristalli di bilirubina può obnaruživat'sâ in profusa orgoglioso, Se la bilirubina non è tempo per recuperare stercobilina a causa della rapida evacuazione del cibo attraverso l'intestino. Essi rappresentano una piccola puntato su entrambi i lati cristalli aghiformi marrone giallastro, raggi disposti in un.

Cristalli gematoidina appaiono nelle feci dopo emorragia intestinale aghi lunghi e piatti rombici. Il loro colore varia dal giallo dorato al marrone-arancio.

Microflora. Il colon umano è un gran numero di microrganismi. Essi costituiscono 40-50 % sgabello peso e fanno parte di detriti. L'importanza pratica è la scoperta di feci flora iodophilic e Mycobacterium tuberculosis.

K jodofil'noj flora sono microrganismi (cocchi e barre di varie lunghezze e spessori), avente la proprietà di soluzione colorante Lugol nero a causa della presenza di questi granulosa. Flora Iodophilic che crescono su supporti, contenente carboidrati, lei assimila.

In condizioni fisiologiche iodophilic Flora si trova nella parte inferiore dell'ileo e budella vedenti. Normalmente, il contenuto di esso nelle feci è molto piccola, e costipazione è assente. Un aumento nella flora fecale iodophilic combinato con acido, rilascio accelerato di chimo dall'intestino e l'emergere di processi di fermentazione. Quando espresso processi di fermentazione presenti nelle feci lunghe, bastoni leggermente incurvate, che si trovano in gruppi e catene - leptotriks e bacilli fusiformi spessore, volte con gonfiore ad un'estremità (una coscia di pollo) - clostridi, formando gruppi e catene, a volte disteso intracellularly. Clostridium macchiata di iodio o del tutto, o solo in parte centrale.

Se la fermentazione è espresso mite e combinato con il processo di decadimento, può essere trovato nelle feci dei piccoli cocchi e aste. Funghi lievito sono macchiati di una soluzione di Lugol giallastro. Trovandoli in grandi quantità nelle feci fresche indica candidosi.

Mycobacterium tuberculosis si trovano nelle feci di tubercolosi di budella. Preparazioni per lo studio della prescrizione speciale fatta dalla mucosa, muco-purulenta e grumi sanguinose, in assenza di muco, sangue, pus - Stir di feci acqua, fissate e colorate da Ziehl-Nelsenu.