Metronidazol

Materiale attivo: Metronidazol
Quando ATH: G01AF01
CCF: Droga antiprotozoico con attività antibatterica
ICD-10 codici (testimonianza): A59, N76
Quando CSF: 07.01.03
Fabbricante: Sintesi di (Russia)

FARMACEUTICO FORM, COMPOSIZIONE E IMBALLAGGIO

◊ Gel vaginale 1% tonalità incolore o giallastro o verdastro-zheltovato.

Eccipienti: glicole propilenico, karʙomer (Carbopol), propilparagidroksibenzoat (nipazol, propil), disodio эdetat (disodio edetato, Trilon b), Idrossido di sodio, Acqua purificata.

30 g – tuba alluminio (1) completare con applikatorom per intravaginale introduzione – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Protivoprotozojnyj e antibatterico, 5-nitroimidazolo derivato. Il meccanismo d'azione consiste nel restauro biochimica di gruppo 5-nitro di metronidazolo da proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobi e protozoi. La recuperato gruppo 5-nitro del metronidazolo viene fatto reagire con il DNA cellulare dei microrganismi, inibendo la sintesi di acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri.

È attivo contro protozoi: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinale, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., così come obbligare gramotricationah anaerobov: Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovato, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgato), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginale, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Bocca di Prevotella, Prevotella disiens) e alcuni microrganismi anaerobi grampolaugitionah: Eubacterium spp., Clostridio spp., Peptococcus spp., Peptostreptococco spp., Mobiluncus spp. Minima concentrazione per questi ceppi in modo schiacciante è 0.125-6.25 ug / ml.

Ai casi di gastrite insensibile microrganismi aerobi.

Farmacocinetica

Assorbimento

Dopo introduzione intravaginale esposto assorbimento sistemico (di 56 %). La biodisponibilità relativa del metronidazolo vaginale gel nel modulo in 2 volte più alta biodisponibilità di compresse vaginali in una dose una tantum 500 mg. C_max Quando si applica un gel vaginale è 237 ng / ml raggiunta dopo 6-12 no.

Distribuzione

Legame alle proteine ​​plasmatiche – Di meno 20%. Metronidazole penetrare la maggior parte dei tessuti del corpo, GEB e barriera placentare. Fornito con il latte materno.

Metabolismo

Metabolizzata nel fegato dal gidrauxilirovania, ossidazione e glukuronirovania. Metabolita attivo (2-oksimetronidazol) è 30% composti di origine attività.

Detrazione

Quando si scattano metronidazole in forma di dosaggio per uso sistemico 60-80% dose viene visualizzato reni (20% Questa quantità – in forma invariata), attraverso l'intestino – 6-15%.

Testimonianza

-Tricomoniasi urogenitale (incl. uretrit, vaginite);

— vaginite baby di diversa eziologia (ha confermato i dati clinici e microbiologici).

Dosaggio regime

Nomina intrawaginalno. La dose raccomandata è di 5 g (un applicatore completo) 2 volte / die (al mattino e alla sera). Un ciclo di trattamento – 5 giorni.

Effetto collaterale

Reazioni allergiche: orticaria, eruzione cutanea.

Reazioni locali: bruciante o irritazione del pene al partner sessuale, sensazione di bruciore o minzione frequente, vulvyt (prurito, bruciante dolore o iperemia delle membrane mucose nel campo degli organi genitali esterni). Dopo la droga può sviluppare candidosi della vagina.

Reazioni sistemiche: eventuale cambio di sensazioni gustative, Compreso “metallo” sapore, vertigini, mal di testa, bocca asciutta, nausea, vomito, diminuzione dell'appetito, spasticskie dolori all'addome, costipazione o diarrea, colorazione di urina di colore scuro, lakopenia o leucocitosi.

Controindicazioni

- Leucopenia (incl. storia);

— violazione della coordinazione dei movimenti,

- CNS Organic (incl. epilessia);

- Insufficienza epatica (nel caso di nomina di dosi elevate);

- I trimestre di gravidanza;

- Allattamento;

- Ipersensibilità al farmaco;

-ipersensibilità a derivati nitrohimidazola.

DA cautela applicare in gravidanza di gruppi II e III trimestrah.

Gravidanza e allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso nel I trimestre di gravidanza e allattamento (l'allattamento al seno). Diffidare di in gravidanza trimestrah II e III.

Avvertenze

Il farmaco è destinato solo per applicazione intravaginale.

In waginite, causata da Trichomonas vaginalis, Si consiglia per il trattamento simultaneo di metronidazole orale partner sessuale.

In caso di uso del farmaco in combinazione con metronidazole orale, soprattutto quando ripetuto corso, necessario monitorare i modelli di sangue periferico (il pericolo delle radiazioni).

Durante il periodo di trattamento è controindicato nell'assunzione di etanolo (È possibile sviluppare reazioni disul′firamopodobnyh: dolore addominale, la natura spastica, nausea, vomito, mal di testa, un improvviso afflusso di sangue al viso).

Durante il corso del trattamento, i pazienti dovrebbero essere evitato il contatto sessuale.

Overdose

Non ci sono dati sul sovradosaggio.

Interazioni con altri farmaci

Simili disul'firamu, provoca un'intolleranza ad etanolo.

L'uso simultaneo di disulfiram può portare allo sviluppo di una varietà di sintomi neurologici (né dovrebbe nominare metronidazolo per pazienti, in passato, che hanno assunto disulfiram 2 settimane).

Aumenta l'effetto di anticoagulanti indiretti (warfarin).

Non consigliato combinato con nedepoliarizutmi miorelaxanthami (vekuroniya bromuro).

Insieme con la droga al litio può aumentare la concentrazione del plasma.

Fenobarbital accelera il metabolismo del metronidazolo a causa di enzimi del fegato mikrosomaionah induzione, cimetidina – diminuisce, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e un aumentato rischio di effetti collaterali.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Lista B. Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini, asciutto, luogo buio a una temperatura di 15 ° a 25 ° C; Non congelare. Data di scadenza – 2 anno.