Mepivacaina
Quando ATH:
N01BB03
Caratteristica.
Tipi amidnogo anestetico.
Mepiwakaina cloridrato è una polvere cristallina bianca e inodore. Solubile in acqua, è resistente sia acido, e di idrolisi alcalina.
Farmacologico azione.
Mestnoanesteziruyuschee.
Applicazione.
Anestesia locale durante gli interventi in bocca (tutti i tipi), intubazione, ʙronxo- e esofagoscopia, tonsillectomia, etc..
Controindicazioni.
Ipersensibilità, incl. per gli altri. anestetici ammide; età avanzata, miastenia grave, espresso fegato umano (incl. cirrosi epatica), porfiria.
Si applicano restrizioni.
Gravidanza, lattazione.
Gravidanza e allattamento.
Quando la gravidanza è possibile, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto (può causare restringimento dell'arteria uterina e ipossia fetale). Precauzioni durante l'allattamento al seno (dati sulla penetrazione del latte materno).
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: stimolazione e / o depressione, mal di testa, tinnito, debolezza; disturbo del linguaggio, controllo del peso, di vista; convulsioni, coma.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): gipotenziya (o, talvolta, ipertensione), bradicardia, aritmia ventricolare, possibile arresto cardiaco.
Reazioni allergiche: chikhaniye, orticaria, prurit, эritema, brividi, febbre, angioedema.
Altro: depressione del centro respiratorio, nausea, vomito.
Cooperazione.
Beta-bloccanti, Calcio-antagonisti, antiaritmici effetto frenante sulla conduzione e contrattilità miocardica.
Overdose.
Sintomi: gipotenziya, aritmia, aumento del tono muscolare, perdita di conoscenza, convulsioni, gipoksiya, giperkapniя, respiratoria e acidosi metabolica, dispnea, apnea, arresto cardiaco.
Trattamento: iperventilazione, il mantenimento di un'adeguata ossigenazione, assistenza respiratoria, arrestando convulsioni e crisi epilettiche
(nomina tiopentala 50-100 mg/a o diazepam 5-10 mg/in), normalizzazione della circolazione sanguigna, Correzione di acidosi.
Dosaggio e amministrazione.
La quantità di soluzione e la dose totale di anestesia dipendono dal tipo e dalla natura dell'intervento. Per la somministrazione iniettabile, 3% soluzione mepivacaine (la dose massima per gli adulti - 4,4 mg / kg, ma non più 300 mg per ogni visita) o 2% soluzione in combinazione con epinefrina (1:80000, 1:100000) o noradrenalina (1:200000) (la dose massima - 6,6 mg / kg, ma non più 400 mepiwakaina mg per ogni visita). La dose massima di mepivacaina (mg) per i bambini è calcolato tenendo conto del peso del bambino.
Precauzioni.
Diffidare nominare pazienti con epatite, cirrosi epatica, insufficienza epatica, grave insufficienza renale, aцidozom.
Avvertenze.
Non consigliato per subaracnoidea (cerebrospinale) anestesia.