Lozartan

Quando ATH:
C09CA01

Caratteristica.

Losartan potassium è polvere cristallina bianca o quasi bianca. È solubile in acqua, solubile in etanolo, scarsamente solubile in solventi organici (acetonitrile e MEK). Peso molecolare 461,01.

Azione farmacologica.
Antigipertenzivnoe.

Applicazione.

Ipertensione arteriosa; insufficienza cardiaca congestizia (in una terapia di combinazione, in caso di intolleranza o di fallimento della terapia con ACE-inibitori); ridurre il rischio di ictus nei pazienti con ipertensione e ipertrofia ventricolare sinistra; tutela della funzione renale nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 proteinuria a ridurre la proteinuria, ridurre la progressione del danno renale, ridurre il rischio di stadio terminale (prevenire la necessità di dialisi, la probabilità di aumentare il livello di creatinina sierica).

Controindicazioni.

Ipersensibilità, gravidanza, lattazione.

Si applicano restrizioni.

Infanzia (la sicurezza e l'efficacia nei bambini non hanno individuato).

Gravidanza e allattamento.

Controindicato in gravidanza.

Categoria azioni comportano FDA - C (I trimestre). (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)

Categoria azioni comportano FDA - D (II e III trimestre).

Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Effetti collaterali.

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: ≥1% - vertigini, astenia / utomlenie, mal di testa, insonnia; <1% - Ansia, disturbi del sonno, sonnolenza, disturbi della memoria, neuropatia periferica, parestesia, gipesteziya, emicrania, tremore, atassia, depressione, sincope, tinnito, alterazione del gusto, disturbi visivi, congiuntivite.

Dal sistema respiratorio: ≥1% - congestione nasale, tosse, infezione del tratto respiratorio superiore (febbre, mal di gola e altri.), sinusopatiя, sinusite, faringite; <1% - Dispnea, bronchite, rinite.

Dal tubo digerente: ≥1% - nausea, diarrea, dispepsia, dolore addominale; <1% - Anoressia, bocca asciutta, mal di denti, vomito, flatulenza, gastrite, costipazione.

Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: ≥1% - spasmi, mialgia, mal di schiena, Petto, gambe; <1% - Artralgia, dolore alla spalla, strage, artrite, fibromialgia.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): <1% - Reazioni ortostaticheskie (Dose-correlato), gipotenziya, battito del cuore, Rituali- o bradicardia, Aritmia, angina, anemia.

Con il sistema genito-urinario: <1% - necessità urgente di urinare, infezione del tratto urinario, compromissione della funzionalità renale, l'indebolimento della libido, impotenza.

Per la pelle: <1% - Pelle secca, эritema, risciacquo, fotosensibilità, aumento della sudorazione, alopecia.

Reazioni allergiche: <1% - Orticaria, eruzione cutanea, prurito, angioedema, incl. persona, labbra, gola e / o della lingua.

Altro: ≥1% - giperkaliemiya; <1% -febbre, gotta, aumento delle transaminasi epatiche e della bilirubina nel sangue.

Cooperazione.

Rafforza (reciprocamente) Effetto di altri antipertensivi (diuretici, beta-bloccanti, simpatolitikov). Aumenta il rischio di iperkaliemia in combinazione con diuretici risparmiatori di potassio ed integratori di potassio.

Non c'era alcuna interazione clinicamente significative con altri farmaci con idroclorotiazide, digoksinom, anticoagulanti nepryamыmy, cimetidina, fenoʙarʙitalom, ketoconazolo ed eritromicina. Durante la ricezione simultanea con rifampicina e fluconazolo è stata osservata riduzione del metabolita attivo di losartan potassio. Le implicazioni cliniche di questo fenomeno non sono note.

Overdose.

Sintomi: gipotenziya, cambiamenti nella frequenza cardiaca (tachicardia o bradicardia, causa l'eccitazione del nervo vago).

Trattamento: Diuresi forzata, La terapia simptomaticheskaya. Emodialisi nyeeffyektivyen.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, adulto, indipendentemente dal pasto, 1 una volta al giorno.

Quando l'ipertensione - 50 mg, se necessario, può aumentare gradualmente il dosaggio (in alcuni casi, fino ad un massimo giornaliero - 100 mg), in mezzo dose iniziale disidratazione 25 mg.

In caso di insufficienza cardiaca cronica - 12,5 mg, con un aumento graduale 2 Fase (attraverso 1 settimane - a 25 mg e dopo un'altra 1 Sun - 50 mg) alla dose di mantenimento abituale 50 mg.

Precauzioni.

I pazienti con malattia epatica (soprattutto nella cirrosi), incl. storia, deve essere prescritto dosi più basse. Diffidare di stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi dell'arteria renale di rene unico (aumento del rischio di insufficienza renale), con insufficienza renale moderata o grave, Insufficienza cardiaca congestizia, pazienti con disidratazione (probabile sviluppo simptomaticheskoy gipotenzii) o iponatriemia.